La Seguridad Social cubrir¨¢ la planificaci¨®n familiar, la salud mental y la ortodoncia infantil bajo control

El cat¨¢logo de prestaciones que el Sistema Nacional de Salud ofrecer¨¢ con car¨¢cter general, propuesto por el Ministerio de Sanidad, recibi¨® ayer en Bilbao el respaldo del Consejo Interterritorial, ¨®rgano consultivo en el que est¨¢n representadas todas las comunidades aut¨®nomas. La ¨²nica objeci¨®n al documento la formularon los cuatro consejeros M Partido Popular, quienes estuvieron de acuerdo con el listado de prestaciones, pero no con el mecanismo previsto para introducir nuevas tecnolog¨ªas. El listado de servicios obligatorios de la Seguridad Social incluye la salud mental, la ortodoncia infantil, los m¨¦todos anticonceptivos y el control m¨¦dico de la menopausia. S¨®lo hubo un punto en desacuerdo: la fecundaci¨®n in vitro.

La ministra, ?ngeles Amador, neg¨® con rotundidad que el cat¨¢logo vaya a significar "ni ahora ni en el futuro" ning¨²n recorte: "Al contrario, estamos introduciendo m¨¢s prestaciones de las que quitamos", dijo."Esto no es ning¨²n recorte", corrobor¨® el consejero vasco, I?aki Azkuna. "Es una ordenaci¨®n necesaria que deber¨ªa haberse hecho hace 50 a?os en beneficio del sistema sanitario p¨²blico y del propio usuario. De lo que se trata es de ordenar y fijar las prestaciones a que tienen derecho todos los usuarios y, sobre todo, evitar los abusos".

La ministra destac¨® que el cat¨¢logo mejora la igualdad de acceso de todos los usuarios al sistema. "Ahora hay prestaciones a las que muchos usuarios no tienen acceso porque s¨®lo se realizan en algunos centros. A partir de ahora, todos los usuarios tendr¨¢n derecho a exigir todo lo que figura en el cat¨¢logo", dijo.

Ninguna de las prestaciones previstas en el documento elaborado por el ministerio fue discutida. En algunos puntos, sin embargo, hubo consenso en que deben definirse con m¨¢s precisi¨®n. "Por ejemplo", dijo Azkuna, "introducimos con car¨¢cter general la prestaci¨®n de los anticonceptivos, pero habr¨¢ que especificar si incluimos todos los m¨¦todos o algunos de ellos. Lo mismo ocurre en la atenci¨®n buco-dental".

El ¨²nico punto en el que no hay una decisi¨®n adoptada es la fecundaci¨®n in vitro. Esta prestaci¨®n no est¨¢ incluida en el cat¨¢logo por falta de acuerdo. "No hay consenso sobre este punto", dijo la ministra. "Esta prestaci¨®n no est¨¢ ahora al alcance de todos los usuarios, pues s¨®lo la realizan unos pocos centros. Por otra parte, es una t¨¦cnica con un porcentaje de fracasos muy importante. Habr¨¢, pues, que evaluar si se generaliza o no y en todo caso ver qu¨¦ es lo que se puede incluir, porque no es lo mismo la fecundaci¨®n in. vitro que la inseminaci¨®n artificial".Desacuerdo del PP

Los cuatro consejeros del PP (Galicia, Castilla y Le¨®n, Baleares y Navarra) expresaron al t¨¦rmino del consejo su acuerdo con el listado de prestaciones, aunque en algunos puntos es necesaria una mayor precisi¨®n", pero mostraron su objeci¨®n total" con el sistema previsto para introducir nuevas tecnolog¨ªas y procedimientos terap¨¦uticos. "Ahora", dijo el consejero gallego, Jos¨¦ Manuel Romay "el nuestro es un sistema sanitario abierto, que incorpora espont¨¢neamente todas las conquistas m¨¦dicas. Seg¨²n el cat¨¢logo, a partir de ahora cualquier nueva t¨¦cnica tendr¨¢ que ser obj9to de una autorizaci¨®n previa. Este es un cambio fundamental que supone el cierre del sistema a las ventajas de incorporar espont¨¢neamente las innovaciones". En los mismos t¨¦rminos se expres¨® el consejero de Castilla y Le¨®n, Jos¨¦ Manuel Fem¨¢ndez Santiago, a pesar de que en la Ley de Ordenaci¨®n Sanitaria de esa comunidad figura un art¨ªculo en el que se indica, en t¨¦rminos muy parecidos a los del cat¨¢logo, que la incorporaci¨®n de nuevas tecnolog¨ªas ser¨¢ objeto de un control previo. "Tal como est¨¢ redactado, el documento implica un control muy burocratizado que puede frenar el progreso m¨¦dico. Ese control s¨®lo deber¨ªa aplicarse en algunas t¨¦cnicas muy complejas", matiz¨® Romay.Xavier-Tr¨ªas, consejero de Sanidad de Catalu?a, atribuy¨® la posici¨®n del PP "a una voluntad de distanciamiento pol¨ªtico". "Es evidente que las nuevas tecnolog¨ªas deben evaluarse minuciosamente antes de que su uso se generalice. Por ahorro y por seguridad del paciente".

Los sindicatos CC OO y UGT criticaron ayer el oscurantismo y precipitaci¨®n con que el ministerio ha llevado la elaboraci¨®n del cat¨¢logo de prestaciones, sin abrir el debate a la participaci¨®n social.