Primera operaci¨®n fetal con exito, en EE UU, para salvar aun mellizo

Un equipo m¨¦dico de la Wayne State University, en Detroit, ha intervenido con ¨¦xito a un feto de 20 semanas cuya vida corr¨ªa peligro, porque estaba proporcionando involuntariamente sangre a un mellizo sin coraz¨®n ni cerebro. La operaci¨®n, la primera de este tipo con ¨¦xito, se realiz¨® en marzo del a?o pasado y el ni?o naci¨® sano en julio, seg¨²n detallaba ayer un art¨ªculo del New England Journal of Medicine. El doctor Rub¨¦n Quintero, jefe del equipo m¨¦dico encargado de la operaci¨®n, cree que es "un hito en la historia de la medicina, especialmente de la fetal".La malformaci¨®n cong¨¦nita de uno de los fetos, seg¨²n se detect¨® en las primeras semanas de embarazo, estaba poniendo en peligro la vida de su mellizo. El feto no ten¨ªa ni coraz¨®n ni cerebro y en ning¨²n caso hubiera podido sobrevivir. Pero durante el embarazo compartido con su mellizo sano, su organismo estaba aprovechando la sangre del otro. Este problema aparece en uno de cada 35.000 embarazos. Si no recibe el tratamiento adecuado, hay entre un 50 y un 75% de probabilidades de que el feto sano muera antes del nacimiento, por un fallo card¨ªaco provocado por el exceso de trabajo del coraz¨®n que debe bombear sangre para los dos organismos.

Peque?o instrumental

La t¨¦cnica y los instrumentos son semejantes a los de las operaciones de abdomen. Los m¨¦dicos tuvieron que hacer dos peque?¨ªsimas incisiones, cada una no superior a los dos mil¨ªmetros, en el abdomen de la paciente, una mujer de 24 a?os. Por uno de los orificios se introdujo una c¨¢mara de televisi¨®n tama?o bol¨ªgrafo largo; por el otro, se manejaban el instrumental.La operaci¨®n pretend¨ªa cortar la absorci¨®n de sangre mediante la ligadura del segmento de cord¨®n umbilical del feto malformado que absorb¨ªa la sangre del otro feto. "El gran riesgo", seg¨²n el doctor Quintero, "era identificar correctamente el cord¨®n umbilical adecuado para no da?ar al feto sano".