Un hospital canario emplea una innovadora t¨¦cnica de contraste radiol¨®gico con CO2

El hospital Nuestra Se?ora del Pino, de las Palmas, puso en pr¨¢ctica la pasada semana, por primera vez en Europa, una nueva t¨¦cnica de angiograf¨ªa (exploraci¨®n radio l¨®gica de los vasos sangu¨ªneos), que un di¨®xido de carbono (CO2) como contraste. La operaci¨®n se realiz¨® durante el IV Curso de Radiolog¨ªa Vascular Intervencionista que se ha celebrado en la capital gran ca naria. El hospital retransmiti¨® tambi¨¦n, en directo, a 200 universidades americanas la realizaci¨®n de una litotricia (destrucci¨®n de c¨¢lculos en la ves¨ªcula) por l¨¢ser a una paciente de 79 a?os.

La angiograf¨ªa a base de dioxido de carbono (CO2) es una t¨¦cnica muy reciente y se realiza en la actualidad s¨®lo en Estados Unidos -con unas 1.100 intervenciones hasta el momento-, Canad¨¢ y Australia. El hospital del Pino se ha convertido en centro de referencia en Europa para el aprendizaje de estas t¨¦cnicas.El IV Curso de Radiolog¨ªa Vascular Intervencionista como Alternativa Terap¨¦utica convoc¨® a unos 80 especialistas de todo el mundo. La radiolog¨ªa vascular intervencionista es una cirug¨ªa que no necesita bistur¨ª y que se realiza con una aguja, una gu¨ªa y un cat¨¦ter, instrumentos que permiten efectuar m¨²ltiples tratamientos, como colocar un filtro en la vena cava (por la que regresa la sangre al coraz¨®n) para evitar el tromboembolismo pulmonar, o sustituir los tradicionales by-pass por puentes met¨¢licos denominados stents.

Estas t¨¦cnicas s¨®lo requieren anestesia local, con lo que se reduce considerablemente el tiempo de estancia de los pacientes en los hospitales tras la intervenci¨®n.

La t¨¦cnica del CO2, puesta a punto por el cient¨ªfico estadounidense Eamonn P. Hobbs, presente en el congreso canario, sustituye los l¨ªquidos de contraste tradicionales por este gas. Actualmente, el CO2 se emplea en patolog¨ªas vasculares de las extremidades y en los ¨®rganos situados debajo del diafragma y se investiga para ampliar su uso a intervenciones de cabeza y coraz¨®n. Frente al m¨¦todo tradicional, en el que el l¨ªquido de contraste se mezcla con la sangre, en esta nueva t¨¦cnica, el gas la desplaza. Al ser el CO2 uno de los componentes del aire, ning¨²n paciente es al¨¦rgico a ¨¦l. Su utilizaci¨®n supone un ahorro de unas 15.000 pesetas por intervenci¨®n respecto al m¨¦todo convencional, seg¨²n los especialistas.

El hospital Nuestra Se?ora del Pino realiz¨® 4.375 intervenciones en radiolog¨ªa vascular con intervenciones sin bistur¨ª en 1993, 2.576 para diagn¨®sticos y 1.799 terap¨¦uticas, seg¨²n explic¨® Manuel Maynar Moliner, jefe de la unidad de radiolog¨ªa vascular intervencionista, pionero en Espa?a en el desarrollo de estas t¨¦cnicas no invasivas.

Operaci¨®n en directo

La litotricia laparosc¨®pica por l¨¢ser, realizada a una paciente de 79 a?os a quien se le hizo desaparecer un c¨¢lculo en el col¨¦doco (la v¨ªa biliar principal por donde drena la bilis el h¨ªgado) y posteriormente se le extrajo la ves¨ªcula biliar, fue seguida en directo a trav¨¦s de la Televisi¨®n Educativa Iberoamericana, gracias al sat¨¦lite Hispasat, por m¨¢s de 200 centros universitarios americanos.Representantes de seis centros acad¨¦micos de Costa Rica, Colombia, La Habana y Ciudad de M¨¦xico pudieron hacer preguntas acerca de la operaci¨®n a trav¨¦s del sistema de videoconferencia.

El sat¨¦lite Hispasat permiti¨® que ¨¦stas y otras intervenciones, que se realizaron durante el encuentro cient¨ªfico pudieran ser seguidas no s¨®lo por las universidades, sino tambi¨¦n desde miles de hogares de Latinoam¨¦rica.