Nueva t¨¦cnica de cirug¨ªa de garganta con endoscopio

Un equipo de especialistas espa?oles ha puesto a punto, por primera vez, una nueva t¨¦cnica de cirug¨ªa lar¨ªngea mediante endoscopio. La t¨¦cnica endosc¨®pica -un sistema de visualizaci¨®n con una c¨¢mara incorporada que traslada las im¨¢genes del interior del cuerpo a un monitor- se utiliza actualmente de forma habitual en el diagn¨®stico y la cirug¨ªa del aparato, digestivo, respiratorio y de las articulaciones. En afecciones de laringe s¨®lo se hab¨ªa utilizado hasta ahora para exploraciones y diagn¨®sticos. Este nuevo m¨¦todo de intervenci¨®n, denominado Cirug¨ªa Endosc¨®pica Lar¨ªngea Funcional (CELF), incorpora al endoscopio unas pinzas que permiten operar alteraciones benignas, como n¨®dulos, p¨®lipos o edemas, con anestesia local y la plena colaboraci¨®n del paciente."Lo que hemos hecho es adaptar un instrumento diagn¨®stico (el endoscopio) para poder utilizarlo en cirug¨ªa, algo que hasta ahora no se hab¨ªa hecho en la patolog¨ªa. de laringe, incorporando tambi¨¦n algunas mejoras al sistema endosc¨®pico tradicional", explica Aurelio Gonz¨¢lez de Riancho, uno de los otorrinolaring¨®logos que ha desarrollado esta t¨¦cnica, en colaboraci¨®n con Manuel D¨ªaz G¨®mez y el foniatra Alfonso Borrag¨¢n, que presentaron sus resultados en la ¨²ltima reuni¨®n de la Sociedad Espa?ola de ORL. "Hasta ahora, toda la cirug¨ªa de laringe, tanto para afecciones benignas como malignas, se hac¨ªa mediante microcirug¨ªa y anestesia general. Con la cirug¨ªa endosc¨®pica, el paciente no necesita hospitalizaci¨®n e incluso puede salir hablando de la intervenci¨®n".

Sentado y despierto

Al paciente se le opera sentado y, al estar despierto, el cirujano puede comprobar en el acto (mediante el estroboscopio, un instrumento que permite observar un ¨®rgano en movimiento para comprobar si funciona adecuadamente) los resultados de la intervenci¨®n, si la extirpaci¨®n es suficiente o si ha llegado ya al l¨ªmite. "Es posible ver c¨®mo la voz del paciente va mejorando casi segundo a segundo, con lo que la eficacia es muy grande", explica G¨®mez de Riancho.

Estos tres especialistas, que desarrollan su labor en Santander, han intervenido hasta el momento a m¨¢s de 300 pacientes. "Tambi¨¦n puede utilizarse para realizar biopsias, sin necesidad de anestesia general y en cuesti¨®n de minutos", a?ade G¨®mez de Riancho. De este tipo de cirug¨ªa podr¨ªan beneficiarse un 30% de los pacientes con afecciones de laringe.