Los movimientos anormales m¨¢s conocidos

Temblor esencial. Son junto a las mioclonias, los ¨²nicos movimientos anormales r¨ªtmicos. Muy frecuentes, sobre todo a partir de los 50 a?os, afectan sobre todo a las manos, dificultando muchas de las tareas cotidianas. Se tratan bien con betabloqueantes.Miocionias. Temblores m¨¢s agresivos e invalidantes, pero muy poco frecuentes. Aparecen a cualquier edad y son dif¨ªciles de tratar.

Tics. Los m¨¢s conocidos y los ¨²nicos que, por un tiempo, se pueden inhibir voluntariamente. Se pueden presentar alternativamente en diferentes partes del cuerpo.

Lo normal es que se manifiesten a los 12 a?os y desaparezcan por s¨ª mismos hacia los 15. El tratamiento, con medicamentos que bloquean la acci¨®n de la dopamina, s¨®lo se aplica cuando los pacientes sobreviven a la pubertad y si producen una incapacidad. Habitualmente van acompa?ados de alteraciones psicol¨®gicas.

Coreas. Se caracterizan por movimientos bruscos y muy fluctuantes. Son poco frecuentes. El m¨¢s conocido, por ser el m¨¢s grave, es el Huntington, que aparece a partir de los 40 a?os y conlleva alteraciones de conducta, demencia, p¨¦rdida de actividad intelectual, etc¨¦tera. Otros coreas de menor gravedad, como el Sydenham o baile de San Vito, se manifiestan en la infancia durante unos meses y luego desaparecen sin dejar secuelas.

Diston¨ªas. Son los m¨¢s invalidantes, provocando posturas anormales que dificultan andar, hablar, cerrar la boca o mantener los p¨¢rpados abiertos, y causando agudos dolores si son en la regi¨®n cervical. Aparecen a cualquier edad, pero evolucionan peor si surgen en la infancia. Se tratan don ¨¦xito inyectando toxina botul¨ªmica en el m¨²sculo afectado, paraliz¨¢ndolo parcialmente y re-, laj¨¢ndolo.

Parkinson. Aunque el s¨ªntoma m¨¢s conocido de esta extendida enfermedad es el temblor, su diagn¨®stico y las molestias que representa se definen por la falta de agilidad para realizar movimientos que normalmente se hacen sin pensar (andar, comer, levantarse, lavarse, etc¨¦tera).

Sin embargo, no incapacita para tareas que requieren atenci¨®n. Se trata con pastillas de Ldopa, una sustancia que en el cerebro se convierte en dopamina, y en el 80% de los casos mejora la movilidad del paciente, permiti¨¦ndole hacer vida normal.