Gijon, pionero en trasplantes de uretra criopreservada

El servicio de Urolog¨ªa del hospital de Cabue?es, de Gij¨®n, realiz¨® el pasado mes de junio el primer trasplante de uretra humana reservada, seg¨²n sus responsables. La operaci¨®n se llev¨® a cabo el 18 de junio y desde entonces se han realizado en el mismo centro sanitario otros dos trasplantes similares, tambi¨¦n con resultados favorables. Las tres intervenciones se practicaron en varones de 49, 65 y 33 anos, para corregir estenosis -estrechamiento de la uretra que dificulta la orina- de or¨ªgenes infeccioso y traum¨¢tico.En la bibliograf¨ªa cient¨ªfica consultada a trav¨¦s del servicio Medline. no se ha localizado ninguna cita sobre trasplantes de este tipo en el mundo, se?ala el doctor Valent¨ªn Muruamendiaraz, jefe del servicio de urologia del centro sanitario gijon¨¦s.

El ¨¦xito de los trasplantes realizados -los tres pacientes recibieron el alta a los 15 d¨ªas y ya han recobrado la normalidad en sus funciones urinarias- permite abrigar esperanzas, seg¨²n el doctor Muruamendiaraz, de que esta misma t¨¦cnica pueda utilizarse pr¨®ximamente para corregir otra dolencia propia de la uretra masculina: el hipospadia. Se trata de una malformaci¨®n cong¨¦nita consistente en el desplazamiento del meato urinario.

Cirug¨ªa complicada

La estenosis era corregida hasta ahora mediante la sustituci¨®n de la zona de la uretra afectada por el estrechamiento mediante tejidos obtenidos de la piel del enfermo, de su mucosa bucal o vesical o con tejidos biol¨®gicos (duramadre). Estos procedimientos entra?an dificultades, m¨¢xime cuando la zona afectada puede llegar a alcanzar en ocasiones los ocho cent¨ªmetros de longitud. "La cirug¨ªa de la uretra", se?ala el jefe de urolog¨ªa, "es complicada y en ocasiones poco agradecida para el ur¨®logo y con resultados no siempre ¨®ptimos. El trasplante constituye un avance para resolver el problema. Lo novedoso", agrega, "es la utilizaci¨®n de la propia uretra humana criopreservada para sustituir las zonas afectadas", lo que requerir¨¢ en el futuro la creaci¨®n de un banco de uretras. El primero de los trasplantes en una persona se realiz¨® al cabo de 15 meses de experimentaci¨®n con animales. La pr¨®xima semana se dar¨¢n a conocer oficialmente a la comunidad cient¨ªfica estos avances obtenidos con pacientes humanos en la reuni¨®n de la Confederaci¨®n Americana de Urolog¨ªa, que se celebrar¨¢ en Santiago de Chile entre el 28 de septiembre y el 3 de octubre.En la realizaci¨®n de los trasplantes han colaborado el Centro Regional de Trasplantes y el Banco de Tejidos del Principado de Asturias, as¨ª como el servicio de Anatom¨ªa Patol¨®gica del Hospital Central de Asturias y la Facultad de Medicina de Oviedo.