El Gobierno quiere salvar el 'medicamentazo' ofreciendo 20.000 millones m¨¢s para la sanidad

El Gobierno pondr¨¢ sobre la mesa 20.000 millones m¨¢s para la financiaci¨®n sanitaria el pr¨®ximo a?o y compensar¨¢ a las autonom¨ªas que han perdido poblaci¨®n. Con esta oferta, el Ejecutivo busca asegurarse el apoyo de las comunidades aut¨®nomas que tienen transferidas las competencias sanitarias y eludir un rechazo frontal de las comunidades que no las poseen, las m¨¢s perjudicadas por el nuevo modelo. La propuesta del Gobierno se materializar¨¢ ma?ana en el Consejo de Pol¨ªtica Fiscal y Financiera (CPFF), en el que se presentar¨¢ el pol¨¦mico medicamentazo como un hecho consumado, pese a que Andaluc¨ªa, Catalu?a, Canarias y el Pa¨ªs Vasco han intentado hasta el ¨²ltimo momento que el Ejecutivo retirase esta f¨®rmula financiera.

El secretario de Estado de Hacienda, Juan Costa, hizo ayer p¨²blica, de manera oficial y por vez primera desde el inicio de las negociaciones con las autonom¨ªas, la propuesta del Gobierno sobre financiaci¨®n sanitaria. El Gobierno pondr¨¢ m¨¢s dinero del previsto en la anterior propuesta a las comunidades aut¨®nomas -con lo que sube a 175.000 millones la cifra global adicional- para forzar a las m¨¢s remisas al acuerdo, como lo era la Junta de Andaluc¨ªa, gobernada por el PSOE.El presupuesto sanitario de 1998 aumenta en un considerable 10,8% respecto al de 1997, el doble del crecimiento del PIB nominal, inform¨® el secretario de Estado. Andaluc¨ªa y Catalu?a, las comunidades m¨¢s afectadas por el d¨¦ficit sanitario, conseguir¨¢n sus objetivos de 40.000 y 51.000 millones, respectivamente, de financiaci¨®n sanitaria adicional.

Seg¨²n precis¨® Costa ayer, el fondo adicional que prev¨¦ aportar el Gobierno se obtendr¨¢ de la siguiente forma: 60.000 millones por ahorro de gasto sanitario, con el medicamentazo como fuente principal; 40.000 millones por ahorro en la lucha contra el fraude en la incapacidad laboral transitoria y 75.000 millones de fondo adicional. La cifra global sube a 380.000 millones si se tiene en cuenta la cantidad previamente presupuestada de 205.000 millones.

El aumento de este fondo adicional -de 55.000 a 75.000 millones- es la principal novedad, respecto a lo adelantado d¨ªas atr¨¢s por este peri¨®dico sobre la marcha de las negociaciones, de acuerdo con las revelaciones que ayer hizo Costa. El secretario de Estado de Hacienda aclar¨® que ese fondo adicional saldr¨ªa b¨¢sicamente de un anticipo sobre la liquidaci¨®n de los presupuestos de 1997 y confirm¨® que el Gobierno no acudir¨¢ a la subida de los impuestos especiales.

Compensaciones

Costa, que explic¨® las fuentes de la sobrefinanciaci¨®n sanitaria, se neg¨® a ofrecer las cifras de reparto entre las comunidades con el argumento de que a¨²n no estaba cerrado el acuerdo con las 17 autonom¨ªas. No obstante, confirm¨® que el reparto se har¨¢ de acuerdo con el criterio de poblaci¨®n asistida, seg¨²n el padr¨®n de1996, y adelant¨® que un 0,5% de la cifra presupuestada se destinar¨¢ a compensar a las comunidades aut¨®nomas que pierden poblaci¨®n, como es el caso de Catalu?a y Galicia, y otro 1% en concepto de asistencia desplazada, del que resultan beneficiadas Catalu?a y Andaluc¨ªa. Las cifras de reparto por estos conceptos ser¨¢n de 22.000 y 45.000 millones respectivamente.

El esfuerzo econ¨®mico que ha hecho el Gobierno en la negociaci¨®n, con una aportaci¨®n por encima de las expectativas, le ha falicitado el acuerdo con numerosas comunidades, especialmente las m¨¢s afectadas por el d¨¦ficit al tener traspasado el Insalud. El Ejecutivo tiene asegurado para la reuni¨®n de ma?ana en el CPFF el apoyo absoluto de 10 de las 11 comunidades en las que gobierna el PP; el relativo de cinco m¨¢s -Catalu?a, Pa¨ªs Vasco y Canarias, gobernadas por los nacionalistas; Navarra, por el PP, y Andaluc¨ªa, por el PSOE- y la oposici¨®n frontal de otras dos comunidades gobernadas por los socialistas: Castilla-La Mancha y Extremadura. El apoyo relativo de cuatro de estas comunidades es consecuencia de su oposici¨®n al medicamentazo.En las ¨²ltimas horas, cuatro de estas comunidades (Catalu?a, Pa¨ªs Vasco, Canarias y Andaluc¨ªa) solicitaron al Gobierno la retirada del medicamentazo de la votaci¨®n en el CPFF y su tramitaci¨®n en la Conferencia Sectorial de Sanidad, a lo que se neg¨® el Ejecutivo, que no quiere dar imagen de debilidad y cree necesario corresponsabilizar a las comunidades en la financiaci¨®n sanitaria, aunque la medida sea impopular.

Suavizar el impacto

Ayer, el subsecretario de Sanidad trat¨® de suavizar el impacto de la decisi¨®n en un encuentro con los periodistas al se?alar que el medicamentazo afectar¨¢ s¨®lo a productos de baja utilidad terap¨¦utica, acompa?ados de medidas como el uso de gen¨¦ricos, la referencia de precios y un control que, a su juicio, evitar¨¢ que se repita lo sucedido con el anterior medicamentazo, el de 1994 con el Gobierno socialista, cuando se produjo un desplazamiento del usuario a otros productos con la consiguiente subida global del gasto farmac¨¦utico.El Ejecutivo, para facilitar el acuerdo con las comunidades aut¨®nomas que lo apoyan parcialmente, desglosar¨¢ las votaciones, tal y como admiti¨® ayer Costa. De este modo, el medicamentazo, el tema que suscita la oposici¨®n abierta de varias comunidades, como la catalana y la andaluza, pero que est¨¢n dispuestas a asumir el nuevo modelo, se votar¨¢ aparte.