La sanidad valenciana s¨®lo ve mala praxis m¨¦dica en la cl¨ªnica privada

Las autoridades sanitarias valencianas se inclinan ahora, en el caso del brote de hepatitis C, por circunscribir su hip¨®tesis de ?mala praxis m¨¦dica? -supuestamente relacionada con el anestesista Juan Maeso- al centro privado Casa de Salud. En cambio, no aplican del mismo modo esa teor¨ªa al hospital p¨²blico La Fe, puesto que, dicen, de las 300 muestras de sangre analizadas all¨ª desde el pasado lunes s¨®lo en nueve se confirma la presencia del virus y no se descarta que alguna de ellas est¨¦ dentro de la prevalencia habitual de la enfermedad (en torno al 2% de la poblaci¨®n).

El brote de hepatitis C detectado en Valencia afecta a 217 personas, seg¨²n los datos oficiales, pero para los responsables de la sanidad p¨²blica el origen del mismo est¨¢ relacionado con una supuesta ?mala praxis? de un facultativo infectado (en referencia a Juan Maeso). Y eso a pesar de que el mismo anestesista trabajaba en el hospital p¨²blico La Fe y de que los infectados proceden de ambos centros m¨¦dicos. As¨ª lo afirmaron en la noche del jueves el consejero valenciano de Sanidad, Joaqu¨ªn Farn¨®s, la jefa del servicio de Epidemiolog¨ªa, Hermelinda Vanaclocha, y el jefe del servicio de Microbiolog¨ªa del hospital La Fe de Valencia, Miguel Gobernador en una conversaci¨®n mantenida con EL PA?S.Las autoridades sanitarias tienen la ?garant¨ªa? de que el material quir¨²rgico de La Fe cumple las medidas de control, pero reconocen sus limitaciones para lograr informaci¨®n de la Casa de Salud, que ha remitido a la consejer¨ªa varios historiales en los que no figura el nombre del anestesista. Pese a ello, la consejer¨ªa deriva pacientes a ese centro.

Tanto el consejero como sus asesores insisten en que la informaci¨®n es a¨²n provisional, aunque ?todo apunta? a la hip¨®tesis de la mala praxis. ?Hay una concentraci¨®n de casos en el tiempo y en el espacio que no es normal?, sostiene Vanaclocha. Entre los documentos que maneja figura el manual de Enfermedades Infecciosas de Mandell, Douglas y Bennett, en el que se afirma que las epidemias de hepatitis A y E son ?frecuentes? y las de hepatitis B ?raras?, pero ?no se producen epidemias de hepatitis C?.

Ahora buscan la causa-efecto del brote detectado en la Casa de Salud y, en menor medida, en La Fe. Ser¨¢n los estudios filogen¨¦ticos, dicen, los que permitir¨¢n deducir la antig¨¹edad del virus y su origen, aunque insisten en la relaci¨®n entre los casos detectados y una operaci¨®n quir¨²rgica en la que intervino el anestesista apartado del ejercicio profesional.

No obstante, el estudio ser¨¢ largo y no se descarta que en ambos hospitales aparezcan casos de hepatitis C pre-quir¨²rgicos. Uno de los motivos es que se trata de una enfermedad asintom¨¢tica en el 90% de los casos. ?Cuando s¨ª da s¨ªntomas es que ya es cr¨®nica y por tanto no se trata de una enfermedad nueva?, explica Vanaclocha, que cita la obligatoriedad de declarar determinadas enfermedades -entre ellas la hepatitis C- cuando el m¨¦dico las diagnostica.

?Conspiraci¨®n?

El pasado jueves el consejero habl¨® en las Cortes Valencianas de una presunta ?conspiraci¨®n de silencio? por parte de los m¨¦dicos, y dijo que la infradeclaraci¨®n de enfermedades (cuando se puede tratar de un brote) ha impedido que su departamento tuviera noticias del elevado n¨²mero de casos de hepatitis C hasta el 20 de marzo.En la conversaci¨®n del jueves insisti¨® en que el proceso de informaci¨®n ?de abajo a arriba? es el mismo en todos los pa¨ªses avanzados. Farn¨®s acusa a la Casa de Salud de callar: ?Si Iberdrola y Telef¨®nica no hubieran denunciado varios casos, no nos hubi¨¦ramos enterado?.

Sobre por qu¨¦ no se realizan controles peri¨®dicos de la salud del personal sanitario, el consejero Farn¨®s sostiene que ¨¦l no quiere convertirse ?en Hitler?.