Sanidad detecta deficiencias en la esterilizaci¨®n de la Casa de Salud

El Informe [EN] sobre la calidad de de los sistemas de desinfecci¨®n y esterilizaci¨®n del hospital Casa de Salud, realizado a instancias de la Consejer¨ªa de Sanidad tras la detecci¨®n del brote de hepatitis C en Valencia, destaca la carencia de algunos de los sistemas utilizados en los centros sanitarios para garantizar la asepsia de los procesos quir¨²rgicos. El estudio, realizado en la cl¨ªnica privada en la que se han detectado la mayor parte de los casos de contagio imputados al anestesista Juan Maeso, constata la inexistencia de varios registros y controles.

La inspecci¨®n realizada de los sistemas de desinfecci¨®n y esterilizaci¨®n de la cl¨ªnica Casa de Salud, ofrece, cuanto menos, dudas. Los expertos encargados del estudio a propuesta de la Unidad de Evaluaci¨®n y Calidad Asistencial (Uesca) de la consejer¨ªa llegan a la conclusi¨®n de que el centro presenta una serie de carencias en sus medidas de control, carencias por las que "no es posible reconstruir la historia de esterilizaci¨®n del material quir¨²rgico desde enero de 1995 hasta el 15 de abril de 1998", periodo en el se produjo la infecci¨®n que afecta al menos a un centenar de pacientes. El estudio, elaborado a principios del mes de mayo, subraya, respecto a la central de esterilizaci¨®n de la cl¨ªnica, la inexistencia de "protocolo escrito", la falta del "registro de cargas, ni de entrada y salida de instrumental" antes del pasado 18 de abril y la ausencia del preceptivo y habitual parte "de incidencias". Adem¨¢s, los controles biol¨®gicos se iniciaron hace apenas cinco meses, el 28 de enero, y "anteriormente a esa fecha s¨®lo se utilizaban controles qu¨ªmicos en el interior de los paquetes y contenedores" utilizados, aunque "no se inclu¨ªa un control qu¨ªmico externo a la carga en todos los ciclos". A tenor del apartado de conclusiones del informe, suscrito por un experto en microbiolog¨ªa, Jos¨¦ Miguel Nogueira, y otro en Salud P¨²blica, Carmen Gonz¨¢lez, la presencia de estos sistemas de seguridad es, si no exigible, s¨ª habitual. La ausencia de garant¨ªas en las condiciones de asepsia aplicables en todo proceso quir¨²rgico "no permiten comprobar si han existido defectos en la cadena de esterilizaci¨®n" del hospital en el que, seg¨²n otro estudio de la consejer¨ªa, se han detectado la mayor parte de los casos de contagio de hepatitis C. Los expertos en epidemiolog¨ªa afirman que los fallos en la esterilizaci¨®n del material quir¨²rgico pueden causar, entre otras v¨ªas, la transmisi¨®n del virus de la hepatitis C. Juan Maeso, el anestesista responsabilizado del brote por Sanidad e imputado, por el mismo caso, por el juez encargado de la investigaci¨®n judicial, trabaj¨® hasta el pasado 4 de febrero en la Casa de Salud. La direcci¨®n del centro no contest¨® ayer las llamadas de este peri¨®dico. No obstante, la empresa encargada del control de esterilizaci¨®n de parte del material cl¨ªnico del hospital certific¨®, el pasado 12 de febrero -pocos d¨ªas despu¨¦s de la constataci¨®n de la existencia de varios casos de contagio en el centro- la validez y correcci¨®n de los controles realizados en la central de esterilizaci¨®n. Ausencia en las guardias Mientras, varios altos cargos de la cl¨ªnica declararon ante la Uesca -testimonios a los que ha tenido acceso EL PA?S- que Juan Maeso fue apartado del servicio de guardias del centro en el ¨²ltimo trimestre de 1996. La gerente de la Cl¨ªnica, la hermana Luc¨ªa, y el director m¨¦dico, Miguel Herr¨¢iz, confirmaron ante la inspecci¨®n de Sanidad que el anestesista hab¨ªa dejado de asistir al menos a tres de las guardias que deb¨ªa realizar en un mes, raz¨®n por la que tomaron esa decisi¨®n. El facultativo confes¨®, seg¨²n la gerente, que los d¨ªas de sus incomparecencias tambi¨¦n deb¨ªa realizar guardias en La Fe, el hospital p¨²blico en el que trabajaba.