M¨¦dicos espa?oles usan an¨¢lisis de sangre para prever lesiones cardiacas

Un equipo espa?ol ha desarrollado un nuevo m¨¦todo bioqu¨ªmico que permite, mediante un an¨¢lisis de sangre, detectar con gran precisi¨®n lesiones del m¨²sculo cardiaco en sus fases iniciales en pacientes con hipertensi¨®n. Tal investigaci¨®n la han realizado miembros de la Unidad de Fisiopatolog¨ªa Vascular de la Facultad de Medicina de Navarra y cardi¨®logos del Hospital General San Jorge de Huesca y ya est¨¢ publicada en una revista especializada.

El control de los niveles de col¨¢geno puede ser la clave para combatir las lesiones de ¨®rganos, especialmente del coraz¨®n, causadas por la hipertensi¨®n arterial, un padecimiento que afecta a un 25% de la poblaci¨®n adulta espa?ola, unos 7,5 millones de personas, y que constituye ya, seg¨²n la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa, la primera causa de hospitalizaci¨®n y el origen m¨¢s frecuente de insuficiencia cardiaca. El equipo de investigadores ha conseguido un instrumento de diagn¨®stico incruento del da?o que est¨¢ sufriendo el coraz¨®n en una persona hipertensa, aplicable tambi¨¦n a otros pacientes con enfermedades coronarias, y acaba de publicar sus resultados en Circulation, la revista de la American Heart Association.

Su trabajo, desarrollado desde hace una d¨¦cada, est¨¢ basado en la constataci¨®n de que las personas afectadas por hipertensi¨®n arterial presentan un exceso de esta prote¨ªna -el col¨¢geno-, sumamente r¨ªgida y que, pese a ser un componente b¨¢sico vital que contribuye a la conformaci¨®n de diversos ¨®rganos, cuando sus niveles de formaci¨®n superan a los naturales de degradaci¨®n por orina producen una acumulaci¨®n en forma de red que conducen a la fibrosis del m¨²sculo cardiaco.

Javier D¨ªez, director de la Unidad de Fisiopatolog¨ªa Vascular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra y director del estudio, presentado ayer en Pamplona, destac¨® que es la primera vez que se han medido los niveles de col¨¢geno con una muestra de sangre en lugar del complicado e invasivo proceso de biopsias cardiacas o toma de muestras del tejido del coraz¨®n que constitu¨ªan hasta ahora la ¨²nica forma de diagnosticar el mal en vida del paciente.

La investigaci¨®n la firman, adem¨¢s de D¨ªez, Concepci¨®n Laviades, Nerea Varo, Javier Fern¨¢ndez, Gaspar Mayor, Mar¨ªa Jes¨²s Gil e Ignacio Monreal.

"Sencillamente, hasta hoy en d¨ªa no se valoraban los niveles de col¨¢geno en sangre a la hora de detectar posibles da?os cardiacos en pacientes hipertensos", se?al¨® Isabel Coma, directora del Departamento de cardiolog¨ªa de la Cl¨ªnica Universitaria de Navarra (CUN). "Habitualmente se ha trabajado con electrocardiogramas analizando la hipertrofia ventricular izquierda o con ecocardiogramas destinados a medir el grosor de las paredes ventriculares. A partir de ahora y con un an¨¢lisis de sangre se podr¨¢ conocer mucho antes c¨®mo incide la hipertensi¨®n de un paciente en su coraz¨®n", explic¨®. Ignacio Monreal, director del Servicio de Bioqu¨ªmica de la CUN, manifest¨® que no se necesita ning¨²n requisito especial en los pacientes que se sometan al an¨¢lisis de sangre y que ¨¦stos pueden efectuarse en cualquier laboratorio cl¨ªnico.

"Actualmente trabajamos para determinar el valor de corte", indic¨® Javier D¨ªez, "para poder conocer a partir de qu¨¦ niveles de relaci¨®n se puede decir que el paciente tiene fibrosado el miocardio. Es decir, concretar la fiabilidad cl¨ªnica de los an¨¢lisis a la hora de detectar precozmente el da?o al coraz¨®n".

La ¨²ltima fase del estudio comenz¨® el pasado mes de noviembre. En esa fecha se comenz¨® a hacer biopsias a pacientes hipertensos para demostrar que las mediciones en sangre son un reflejo fiel de lo que ocurre en el coraz¨®n. Los pacientes sometidos a esas biopsias, 23 hasta ahora, proceden del Hospital General San Jorge de Huesca y de centros del Servicio Vasco de Salud. Estos pacientes presentaban hipertrofia del coraz¨®n.