La p¨ªldora no aumenta el riesgo de derrame

Una d¨¦cada despu¨¦s de la introducci¨®n generalizada de los modernos anticonceptivos orales de bajas dosis, que contienen una menor cantidad de estr¨®genos y progesterona que la p¨ªldora original, se confirma que su uso no representa un riesgo significativo de sufrir un ictus o accidente cerebrovascular agudo (ACVA), seg¨²n un estudio que publica en su n¨²mero de noviembre la revista Stroke.Tras el lanzamiento y la difusi¨®n universal de la p¨ªldora en los a?os sesenta, numerosas investigaciones han relacionado su utilizaci¨®n con un mayor riesgo de sufrir un ataque al coraz¨®n. Aunque se sospechaba que el riesgo cardiovascular de los anticonceptivos orales de bajas dosis ser¨ªa menor, hasta ahora no hab¨ªa una evidencia cient¨ªfica tan clara como la que aporta este trabajo, realizado por investigadores de EE UU.

El trabajo de Stroke refleja que las mujeres que toman anticonceptivos orales de bajas dosis tienen un riesgo de sufrir un ACVA s¨®lo ligeramente mayor que el de las mujeres que no los toman. Este riesgo a?adido es del 11% en el caso del ictus hemorr¨¢gico (causado por una hemorragia cerebral) y del 9% en el ictus isqu¨¦mico (debido a una falta de riego en el cerebro), pero, en cualquier caso, es estad¨ªsticamente poco importante, seg¨²n los autores del trabajo. La incidencia anual de ictus es de 11 casos por cada 100.000 mujeres.

Esta conclusi¨®n es el resultado de un an¨¢lisis combinado de dos de los ¨²ltimos y m¨¢s importantes estudios sobre anticonceptivos y ACVA, realizados en EE UU en la primera mitad de esta d¨¦cada y publicados en 1996 y 1997. En conjunto se han analizado los datos de 373 mujeres de entre 18 y 44 a?os que hab¨ªan sufrido un ictus (175 un ictus isqu¨¦mico y 198 un ictus hemorr¨¢gico) m¨¢s los de una poblaci¨®n control de 1.191 mujeres con edades similares. Por lo que respecta al riesgo de sufrir un infarto, tampoco parece aumentar significativamente con el uso de los nuevos anticonceptivos, seg¨²n una reciente investigaci¨®n publicada en la revista Circulation.

Como se apunta en el trabajo de Stroke, lo que hasta la fecha no ha aclarado ning¨²n estudio es el riesgo a?adido que puedan representar los anticonceptivos orales a bajas dosis en las mujeres fumadoras, hipertensas, obesas, de edad avanzada, con ataques de migra?a o con cualquier otra supuesta condici¨®n de riesgo. La prescripci¨®n de la p¨ªldora est¨¢ desaconsejada en aquellas mujeres que tienen otros factores de riesgo cardiovascular, como el tabaquismo o la hipertensi¨®n.