El mito de la personalidad migra?osa y otros equ¨ªvocos

Los migra?osos no tienen la personalidad patol¨®gica que se les ha atribuido: perfeccionistas, frustrados, dubitativos, r¨ªgidos. "Los perfiles psicol¨®gicos que se crearon hace 50 a?os han pasado a la historia, como tambi¨¦n el considerar que la migra?a afecta a personas con un coeficiente intelectual alto o un estatus socioecon¨®mico elevado", afirma Miguel Balcells, jefe del servicio de neurolog¨ªa del hospital Sagrado Coraz¨®n de Barcelona. En una enfermedad de distribuci¨®n universal y que afecta a cientos de millones de personas de todas las culturas y caracteres. Dif¨ªcilmente pueden identificarse rasgos psicol¨®gicos comunes. Tampoco cabe hablar de conflictos psicol¨®gicos como causa; el posible conflicto ser¨ªa m¨¢s bien una consecuencia de la persistencia del dolor.

El mito de que la migra?a es una enfermedad femenina se desvanece por el simple hecho de que tambi¨¦n la padecen los hombres. Sin duda, la jaqueca est¨¢ influenciada por factores hormonales y eso puede explicar, entre otras cosas, que la sufran m¨¢s mujeres que hombres, en una proporci¨®n de 4 a 1. Est¨¢ claro que la vida hormonal femenina tiene una influencia directa sobre la migra?a: normalmente el trastorno se presenta en la pubertad, mejora durante el embarazo, se agrava a menudo con la menstruaci¨®n y se cura despu¨¦s de la menopausia en dos tercios de los casos.

Epilepsia

Otro de los mitos frecuentes es emparentar la migra?a con la epilepsia. Aunque la ¨²ltima palabra no est¨¢ dicha y algunas investigaciones han sugerido un origen gen¨¦tico com¨²n, no hay nada demostrado al respecto. Hay, sin embargo, un tipo de migra?a muy poco frecuente (alrededor de un 3%) propia de adolescentes, que responde positivamente a medicamentos antiepil¨¦pticos, seg¨²n Balcells. Por lo que respecta a la cuesti¨®n de si los migra?osos tienen mayor riesgo de sufrir un accidente cerebral agudo o ictus la respuesta no est¨¢ tan clara. El riesgo de infarto cerebral es ligeramente superior en las mujeres que sufren migra?a y claramente mayor si se trata de una migra?a con aura y se asocia con el consumo de tabaco y de anticonceptivos orales. Con todo, el riesgo absoluto de padecer un infarto cerebral es bajo en esta poblaci¨®n.

Finalmente, un espinoso problema ha empezado a plantearse tras la introducci¨®n de los f¨¢rmacos triptanes: seg¨²n un trabajo publicado en enero en la revista The Lancet, se han observado casos en los que estos medicamentos podr¨ªan causar un aumento de la frecuencia de las crisis de migra?a.