S¨®lo el 50% de los pacientes con sida sigue correctamente el tratamiento

La triple terapia (combinaci¨®n de f¨¢rmacos) ha provocado en los ¨²ltimos a?os un descenso de la morbilidad en pacientes infectados por el VIH y ha conseguido frenar la aparici¨®n de enfermades asociadas oportunistas, lo que se ha traducido en un descenso de los ingresos hospitalarios. El problema, seg¨²n se desprende de un estudio elaborado por el Hospital General de Valencia, es el alto grado de incumplimiento del tratamiento por parte de los afectados. Seg¨²n explic¨® ayer el jefe de la Unidad de Enfermedades Infecciosas de este centro, Enrique Ortega, el 50% de los enfermos no sigue correctamente el tratamiento y "acaba fracasando". El elevado n¨²mero de comprimidos que deben ingerir al d¨ªa, la propia complejidad del tratamiento y los factores de tipo cultural, psicol¨®gico y social, influyen a menudo en la falta de seguimiento de la terapia, lo que provoca un aumento de la carga viral en sangre, el desarrollo de resistencias y la transmisi¨®n de cepas de virus resistentes a otras personas que se infectan, debido a la alta capacidad mutante del VIH (retrovirus RNA). Seg¨²n Ortega, "los pacientes se toman vacaciones de tomar pastillas" y, teniendo en cuenta que el tratamiento antiretroviral exige un grado de cumplimiento superior al 90%, "si el paciente no est¨¢ concienciado de que va a seguirlo correctamente, vale m¨¢s que no lo inicie, porque crear¨¢ resistencias". Seg¨²n los resultados del estudio, en el que tambi¨¦n ha participado la psic¨®loga Lola C¨¢noves, el 70% de los infectados sufre problemas psicol¨®gicos. Los sentimientos m¨¢s habituales son el aislamiento y la negaci¨®n de la enfermedad (17,5%), el estr¨¦s (12,5%) y la depresi¨®n y el sentimiento de culpa e indefensi¨®n (10%). El grado de cumplimiento del tratamiento se averigua mediante entrevistas, informes de la farmacia hospitalaria o detectando en la sangre la cantidad de f¨¢rmacos, tarea no siempre f¨¢cil para los expertos. El perfil ¨®ptimo del paciente "cumplidor" se corresponde con una mujer activa, de entre 25 y 35 a?os, con estudios medios, que vive en familia y comparte su seropositividad; la v¨ªa de la transmisi¨®n del VIH ha sido sexual y el tiempo de diagn¨®stico inferior a dos a?os. Por contra, el menos cumplidor suele ser un var¨®n que vive solo, poco implicado en su proceso de autocuidado, con una drogadicci¨®n asociada, y la v¨ªa de transmisi¨®n suele ser por toxicoman¨ªa. Un 32,5% de los enfermos estudiados ocultaba la enfermedad a familiares y amigos por miedo al rechazo.