Andaluc¨ªa, dispuesta a ensayar en toxic¨®manos con hero¨ªna inyectada

Las experiencias cient¨ªficas con hero¨ªna empezar¨¢n en Espa?a. Cinco comunidades se han apuntado a ensayar con esta sustancia para buscar tratamientos alternativos para los toxic¨®manos. Andaluc¨ªa, gobernada por el PSOE, es la ¨²nica que ha recibido un no del Gobierno. Ser¨¢ la ¨²nica en experimentar con hero¨ªna inyectada. Catalu?a prefiere la v¨ªa oral, que apuntalan Cantabria y Madrid, y Galicia tambi¨¦n se apuntar¨¢.

La comisi¨®n de expertos creada por el Plan Nacional de Drogas (PND) que se reunir¨¢ el martes en Madrid tiene la ¨²ltima palabra. La Agencia Espa?ola del Medicamento deb¨ªa ser la que diera el visto bueno a cada ensayo, con la ley con la mano, pero ha delegado en la comisi¨®n, un nuevo foro del que forma parte, y en el que se sientan expertos en toxicoman¨ªas, bio¨¦tica y derecho internacional, representantes del PND y de las comunidades. El dilema estriba en ponerse del lado de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud -que avala los tratamientos con hero¨ªna- y de Suiza -que hace una semana revalid¨® los planes de hero¨ªna en refer¨¦ndum- o de la Junta Internacional de Fiscalizaci¨®n de Estupefacientes, que ha recomendado a los Gobiernos abstenerse de seguir esa senda. Pero, incluso si se abre la v¨ªa a la investigaci¨®n, todav¨ªa quedar¨¢ pendiente la aprobaci¨®n de los proyectos, uno o varios. ?stos son los planes que tiene la comisi¨®n sobre la mesa:

- Opci¨®n rechazada. La Junta de Andaluc¨ªa lleva un a?o pujando para investigar los efectos de la hero¨ªna inyectada con control m¨¦dico sobre la salud y el comportamiento de los toxic¨®manos. La Escuela Andaluza de Salud P¨²blica en Granada tambi¨¦n lleva otro a?o con el proyecto sobre el papel, corrigiendo su adaptaci¨®n al dictado del Ministerio de Sanidad y Consumo.

El informe de la OMS dio alas en abril a un plan destinado a comparar los efectos de la hero¨ªna y la metadona en 150 pacientes. La Agencia del Medicamento se las cort¨® un mes despu¨¦s, cuando rechaz¨® el ensayo por sus connotaciones sociales, pol¨ªticas y sanitarias. Estos argumentos, "m¨¢s pol¨ªticos que cient¨ªficos", seg¨²n el comisionado para las Drogas de la Junta, Jos¨¦ Manuel Rodr¨ªguez, han bloqueado el proyecto por tercera vez. Un bloqueo que responde, seg¨²n el consejero de Asuntos Sociales, Isa¨ªas P¨¦rez Salda?a, a la resistencia del Gobierno a que sea una comunidad socialista la pionera. Por eso -y "por respeto a los investigadores"-, la Junta ha anunciado que recurrir¨¢ la negativa.

Adem¨¢s, el proyecto no puede garantizar que los pacientes que sean sometidos al tratamiento no sepan la droga que se meten, ya que la metadona se ingiere por v¨ªa oral. Es lo que se denomina doble ciego, esencial para comparar dos sustancias, explica el portavoz del PND, Javier Hern¨¢ndez. Esta cr¨ªtica no aparece, sin embargo, en la resoluci¨®n de Sanidad. Y, desde Suiza, Miguel Marset, director del plan de Ginebra y asesor del andaluz, asegura que exigir esta condici¨®n es impedir de hecho la investigaci¨®n sobre la v¨ªa intravenosa. En Suiza casi todos los pacientes usan la v¨ªa intravenosa, y los pa¨ªses que se preparan para seguir su estela -Alemania, Australia, B¨¦lgica o Canad¨¢- lo har¨¢n con jeringuillas como pretende la Junta.

- Alternativa favorita.El proyecto catal¨¢n parte con la ventaja de contar con las simpat¨ªas del PND. Tiene entre sus filas a Miguel Casas, del hospital Sant Pau de Barcelona, el ¨²nico espa?ol que ha participado en todas las fases del estudio de la OMS sobre el plan suizo. Su equipo emplear¨¢ hero¨ªna oral, cuyo efecto se comparar¨¢ con la administraci¨®n adicional de morfina y metadona a dos grupos de 80 pacientes, de forma aleatoria, durante seis meses. La Generalitat espera ponerlo en marcha en septiembre, y da por seguro el visto bueno del Gobierno. Pero, antes de llevarlo a cabo, debe conseguir autorizaci¨®n para la sustancia.

Si el PND cree que esta experiencia es "m¨¢s seria y rigurosa" que la suiza, Marset asegura que "es in¨²til" para tratar a gran parte de los toxic¨®manos, m¨¢s a¨²n a los reacios al tratamiento. Pero esta pega no ha impedido al plan catal¨¢n recibir los aplausos de Cantabria y de Madrid, comunidades gobernadas por el PP, que se apuntar¨¢n a la experiencia.