"El m¨¦dico debe prescribir con calidad"

Ma?ana arranca en Las Palmas de Gran Canaria el cuarto Congreso de la Sociedad Espa?ola de Farmac¨¦uticos de Atenci¨®n Primaria (SEFAP), que reunir¨¢ hasta el s¨¢bado a 300 profesionales. El encuentro permitir¨¢ analizar el grado de implantaci¨®n de esta especialidad y verificar las expectativas que ha levantado su labor de asesorar a los m¨¦dicos de familia para racionalizar el gasto farmac¨¦utico de la Administraci¨®n.El presidente de la SEFAP, Eugeni Sedano, doctor en Farmacia por la Universidad de Barcelona y jefe de la Divisi¨®n de Atenci¨®n Farmac¨¦utica del Servicio Catal¨¢n de la Salud, considera "clave" la aplicaci¨®n de la reforma de la asistencia primaria, que permite a los m¨¦dicos de cabecera prescribir, con la ayuda de un farmac¨¦utico especialista, medicamentos ajustados en calidad y precio.

Hasta ahora los efectos m¨¢s notables de esta joven profesi¨®n -no tiene ni 10 a?os de historia- se han notado m¨¢s en Andaluc¨ªa, comunidad que cuenta con cerca de un centenar de estos profesionales. "La herramienta m¨¢s importante con la que cuenta un facultativo de atenci¨®n primaria es el f¨¢rmaco, y nosotros podemos ayudarle a ejercer una medicina de calidad", afirma Sedano.

Pregunta. ?Qu¨¦ medidas propone la SEFAP para reducir el actual gasto farmac¨¦utico?

Respuesta. Nosostros apostamos por abrir el debate a todos los agentes involucrados, es decir, a la industria farmac¨¦utica, a las autoridades sanitarias centrales que aprueban los medicamentos y sus precios, y tambi¨¦n a los servicios de salud desde los que se prescribe, los m¨¦dicos y los mayoristas. Tiene que haber una corresponsabilizaci¨®n de todos para que los servicios de atenci¨®n primaria utilicen correctamente los medicamentos. Hasta las oficinas de farmacia tienen su papel, porque educan y orientan a los ciudadanos a la hora de consumir f¨¢rmacos.

P. La rebaja del precio de los medicamentos decretada por el Gobierno no es entonces la ¨²nica soluci¨®n.

R. No. Los m¨¦dicos deben prescribir siempre bajo un concepto de calidad y lo que hay que hacer es facilitarles las herramientas para que act¨²en en esta direcci¨®n. Es muy importante que conozcan todos los estudios de coste y efectividad de los f¨¢rmacos. La colaboraci¨®n de los farmac¨¦uticos de atenci¨®n primaria es fundamental. La SEFAP apoya la reforma porque, entre otras cosas, incluye esta figura.

P. En Andaluc¨ªa parece que ha sido un ¨¦xito.

R. S¨ª. Catalu?a fue pionera en la creaci¨®n del farmac¨¦utico de atenci¨®n primaria, pero s¨®lo hay 30 profesionales debido al retraso en la aplicaci¨®n de la reforma. En Andaluc¨ªa ya trabaja cerca de un centenar.

P. ?Los gen¨¦ricos son realmente la otra gran soluci¨®n para reducir el gasto?

R. Nosostros defendemos los gen¨¦ricos, porque son f¨¢rmacos id¨¦nticos a los de marca, es decir, bioequivalentes, igualmente eficaces y un 25% m¨¢s baratos. Pero tambi¨¦n son muy importantes los medicamentos terap¨¦uticos innovadores.

P. ?Y por qu¨¦ es tan vendido el Prozac, cuando hay siete gen¨¦ricos que s¨®lo suman el 15% de las ventas?

R. En Espa?a no exist¨ªan gen¨¦ricos hasta hace poco. Es un problema de h¨¢bito cultural del m¨¦dico. Hay que cambiar su mentalidad y darle m¨¢s informaci¨®n. Pero la situaci¨®n est¨¢ cambiando poco a poco y, por ejemplo, en Catalu?a los gen¨¦ricos ganan terreno mes a mes.

P. ?Por qu¨¦ se ha disparado la prescripci¨®n de psicof¨¢rmacos?

R. Est¨¢n apareciendo nuevos medicamentos menos peligrosos. Por ejemplo, los esquizofr¨¦nicos ahora pueden gozar de buena vida social gracias a estos f¨¢rmacos, pero son muy caros. Y algunas especialidades se prescriben m¨¢s porque el m¨¦dico de cabecera, que va adquiriendo m¨¢s conocimientos sobre estas patolog¨ªas, no deriva el paciente al especialista. Puede detectar depresiones leves y tratarlas con garant¨ªa de ¨¦xito.

P. ?Qu¨¦ parte de responsabilidad tienen los laboratorios que influyen sobre los m¨¦dicos en el gasto farmac¨¦utico?

R. Hacen una labor leg¨ªtima y positiva de investigar para crear mejores productos e informar de ellos a los facultativos. Pero el volumen de dinero que dedica la industria farmac¨¦utica a promocionar sus productos es muy superior al que puede destinar la Administraci¨®n en informar a los m¨¦dicos.