La Fiscal¨ªa de Madrid insta al Insalud a abrir centros psiqui¨¢tricos para menores Un chico de 9 a?os, con antecedentes de suicidio, fue internado en un pabell¨®n de adultos

La Fiscal¨ªa de Menores de Madrid ha recurrido a un juez para que inste al Insalud a ofrecer centros espec¨ªficos de psiquiatr¨ªa para los ni?os y adolescentes con problemas de salud mental. El fiscal F¨¦lix Pantoja ha reaccionado as¨ª al saber que dos menores (uno de 9 a?os con riesgo de suicidio y otro de 17, esquizofr¨¦nico) fueron internados en centros psiqui¨¢tricos de adultos. El Insalud admite no disponer de tales centros espec¨ªficos, pero asegura que los menores son atendidos adecuadamente en habitaciones individuales en tanto se pueda ofrecer este servicio.

La fiscal¨ªa sostiene que los expertos desaconsejan juntar a ni?os y adultos en las ¨¢reas psiqui¨¢tricas y que la inexistencia de unidades espec¨ªficas para menores en Madrid vulnera los derechos fundamentales del ni?o. "No es conveniente mezclar a menores con adultos y los enfermos deben disponer de instalaciones acordes a su edad", afirma el psiquiatra Miguel ?ngel Rodr¨ªguez. El escrito del fiscal de menores del Tribunal Superior de Justicia de Madrid, F¨¦lix Pantoja, que ayer adelant¨® la cadena SER, ha sido enviado al juez de incapacidades de Madrid y se produce despu¨¦s de que los padres del menor de 9 a?os se presentasen en su despacho y le denunciaran las vicisitudes sufridas para encontrar un centro psiqui¨¢trico para su hijo. Tambi¨¦n se quejaron del hecho de que, cuando por fin hab¨ªan logrado encontrar ese sitio, el menor fuese mezclado con adultos aquejados de graves patolog¨ªas mentales.

Unidades especiales

Pantoja lleva a?os denunciado la ausencia de unidades espec¨ªficas de psiquiatr¨ªa para ni?os. En una entrevista concedida en noviembre de 1998 a EL PA?S, Pantoja denunci¨® "la insensibilidad" de la Administraci¨®n sanitaria en este asunto, y subray¨®: "Casi a diario llegan padres a mi despacho de la fiscal¨ªa pidiendo ayuda porque dicen que no pueden con sus hijos. Se trata de ni?os que han podido cometer alg¨²n acto il¨ªcito, pero cuya conducta no necesita soluciones judiciales, sino ayuda psicol¨®gica". Pantoja expres¨® su impotencia para ayudar a estos padres: "No s¨¦ adonde enviarles; no hay centros de salud mental para ellos y ser¨ªa contraproducente mezclarlos con los mayores".

Con posterioridad a esta denuncia del fiscal, la Comunidad de Madrid decidi¨® habilitar, dentro del departamento de psiquiatr¨ªa del hospital Gregorio Mara?¨®n (no dependiente del Insalud, sino de la comunidad aut¨®noma), una unidad Psiqui¨¢trica para atender a los menores, aislada de la de los adultos. El problema de esta unidad, que ya est¨¢ construida y que dispone de 20 camas, es que a¨²n no ha sido inaugurada.

Un grupo de psiquiatras del Gregorio Mara?¨®n han asegurado a este peri¨®dico que esta unidad, cuando entre por fin en funcionamiento, ser¨¢ insuficiente para atender a la previsible demanda de pacientes y adem¨¢s no solucionar¨¢ el problema de la edad. "Y es que", aseguran, "tampoco es aconsejable mezclar a un ni?o de 10 a?os con otro de 17; y tal como est¨¢ concebida la unidad, habr¨¢ que juntarlos a todos".

Lo cierto es que en la mayor¨ªa del territorio espa?ol, y no s¨®lo en las diez comunidades administradas por el Insalud, carecen de unidades sanitarias espec¨ªficas para el tratamiento de los menores con problemas de salud mental, informa Gabriela Ca?as.

La red sanitaria no tiene centros exclusivos de atenci¨®n primaria y los hospitales carecen de este servicio. Salvo en centros infantiles, como el del Ni?o Jes¨²s de Madrid, los menores deben compartir servicio y profesionales con enfermos de Alzheimer o drogodependientes.

Una red en Catalu?a

A pesar de ello, Albino Navarro, director del Insalud-Madrid, asegura que la atenci¨®n es adecuada. "Procuramos ingresarlos en habitaciones individuales y que disfruten de acompa?ante. Es evidente que no tienen otros servicios propios de los ni?os, pero la atensi¨®n sanitaria es prioritaria y est¨¢ perfectamente cubierta".

Para especialistas como Jos¨¦ Luis Pereira, del hospital infantil del Ni?o Jes¨²s y miembro de la Sociedad Espa?ola de Psiquiatr¨ªa Infanto-Juvenil, ¨¦sta no es la soluci¨®n correcta. Pereira asegura que Espa?a es el ¨²nico pa¨ªs de la UE que no tiene reconocido oficialmente el t¨ªtulo de Paidopsiquiatr¨ªa y el sistema sanitario incumple varias leyes y mandatos que obligan a desarrollar una atenci¨®n espec¨ªfica y separada de la que reciben los adultos.

Frente al desolador e irregular panorama espa?ol en este sentido, destaca la red catalana, que cuenta con cuatro unidades de hospitalizaci¨®n de 40 camas en total para ni?os y adolescentes, adem¨¢s de 32 centros de salud mental infantil y juvenil y otras 28 consultas perif¨¦ricas. Adem¨¢s, hay una unidad de crisis altamente especializada para adolescentes con 25 plazas. "Tenemos planes para desarrollar esta red", explica Josep Ballester, gerente de Atensi¨®n Psiqui¨¢trica y Salud Mental de Catalu?a. Preguntado sobre si el caso de A Coru?a, que termin¨® recientemente con la muerte del joven esquizofr¨¦nico a manos de su madre, se hubiera podido evitar en Catalu?a, Ballester responde: "Nunca hay garant¨ªa de que estas cosas no ocurran, pero aqu¨ª habr¨ªa sido menos probable".

El fiscal ha basado su petici¨®n ante el juez en los art¨ªculos 158 y 211 del C¨®digo Civil. El primero de estos preceptos establece que el juez, a instancias del fiscal, "dictar¨¢ las disposiciones que considere oportunas a fin de apartar al menor de un peligro o evitarle perjuicios". El art¨ªculo 211 es el que faculta al juez para ordenar el internamiento de un menor incapaz y supervisar su evoluci¨®n.