CARDIOLOG?A El ¨¢cido ¨²rico alto se asocia con una mortalidad cardiaca mayor

Los niveles elevados de ¨¢cido ¨²rico en sangre se asocian con un mayor riesgo de fallecimiento por enfermedad cardiovascular, tanto en hombres como en mujeres, seg¨²n una investigaci¨®n que se publica en el ¨²ltimo n¨²mero del Journal of the American Medical Association. Los resultados de este estudio se basan en los datos de ¨¢cido ¨²rico en sangre de 5.926 personas a quienes se hizo un seguimiento m¨¦dico de 16,4 a?os de promedio. De los 1.593 fallecimientos registrados durante el estudio, 731 se consideraron debidos a enfermedades cardiovasculares. Los investigadores, de la Facultad de Medicina Albert Einstein, de Nueva York, encontraron una asociaci¨®n entre los niveles de ¨¢cido ¨²rico en la sangre y la mortalidad por enfermedad cardiovascular.

"Creemos que estos datos se a?aden a la gran cantidad de bibliograf¨ªa que asocia de manera firme, significativa, espec¨ªfica e independiente el ¨¢cido ¨²rico en sangre a la mortalidad cardiovascular", escriben los autores. "Esta asociaci¨®n es mayor en las mujeres que en los hombres (...) y es independiente del uso de diur¨¦ticos, de la situaci¨®n de riesgo cardiovascular o de la situaci¨®n menop¨¢usica".

Para llegar a estas conclusiones, los investigadores dividieron a los participantes en este estudio en cuatro grupos (cuartiles), bas¨¢ndose en sus niveles de ¨¢cido ¨²rico. Despu¨¦s de ajustar la edad y la raza, las tasas de mortalidad por enfermedad cardiovascular eran significativamente mayores en el cuartil cuyos integrantes ten¨ªan niveles de ¨¢cido ¨²rico m¨¢s altos, tanto en hombres como en mujeres.

Enfermedad isqu¨¦mica

Las mujeres situadas en el cuartil superior de niveles de ¨¢cido ¨²rico ten¨ªan tres veces m¨¢s posibilidades de morir de enfermedad isqu¨¦mica cardiaca que las mujeres situadas en el cuartil inferior. Los hombres situados en el cuartil superior de niveles de ¨¢cido ¨²rico ten¨ªan 1,7 veces m¨¢s probabilidades de fallecer por enfermedad isqu¨¦mica cardiaca que los del cuartil inferior.

Tanto en hombres como en mujeres, el aumento de los niveles de ¨¢cido ¨²rico estaba asociado con el aumento de la presi¨®n sangu¨ªnea, el aumento de los niveles de colesterol y el aumento del ¨ªndice de masa corporal (una proporci¨®n que relaciona la altura con el peso y que en el caso de ser elevado puede ser indicativo de sobrepeso u obesidad).

"Se desconoce el mecanismo por el que se podr¨ªa asociar la hiperuricemia (niveles de ¨¢cido ¨²rico por encima de lo normal) a la enfermedad cardica. Sin embargo, creemos que los datos disponibles, cuando se analizan en su totalidad, propugnan la idea de que el ¨¢cido ¨²rico en suero es un factor ¨²til para determinar el riesgo cardiovascular", concluyen los autores.