Los heroin¨®manos s¨®lo pueden acceder a los dispensarios de metadona por las ma?anas
La Comunidad tiene m¨¢s de 5.000 adictos a la hero¨ªna adscritos al Programa de Dispensaci¨®n de Metadona. La administraci¨®n de este sustitutivo opi¨¢ceo se realiza en 48 puntos, dispersos en 31 municipios, y localizados en 29 centros sanitarios, seis unidades m¨®viles y tres penitenciar¨ªas. Sin embargo, salvo en los autobuses, el horario de dispensaci¨®n es s¨®lo de ma?ana y de lunes a viernes. Ante las peticiones de mayor flexibilidad horaria, la Consejer¨ªa de Bienestar Social reconoce que debe aumentarse el acceso a este tratamiento con la dispensaci¨®n en m¨¢s centros sanitarios.
La metadona se ha convertido en la opci¨®n terap¨¦utica elegida por la mayor¨ªa de los adictos a la hero¨ªna que optan a un tratamiento, seg¨²n Bienestar Social. Del total de heroin¨®manos en 1999 decidieron entrar en alg¨²n programa de desintoxicaci¨®n, el 41% opt¨® por el Programa de Dispensaci¨®n de Metadona. Asimismo, un 31,9% eligi¨® la desintoxicaci¨®n hospitalaria o ambulatoria.En la Comunidad, la metadona se administraba en 1996 a 2.338 enfermos, en 1999 la cifraba rozaba los 4.500 y este a?o se calculan en m¨¢s de 5.000. La administraci¨®n de esta sustancia, que requiere controles peri¨®dicos y perfecta acreditaci¨®n por parte del enfermo, se realiza en la Unidades de Conductas Aditivas, integradas en el sistema sanitario, en algunos hospitales -como el Doctor Peset de Valencia o el Psiqui¨¢trico de B¨¦tera- y en diferentes centros especializados y de atenci¨®n primaria.
Aunque los efectos de la metadona se dilatan algo en el tiempo y una demora de horas no es determinante, s¨ª es cierto que los usuarios se encuentran con que los horarios son poco flexibles y condensados en la ma?ana. Si la Polic¨ªa se encuentra con una demanda de punto de servicio de metadona a media tarde, tiene que remitir al paciente a cualquier centro hospitalario. De hecho, incluso el Centro de Dispensaci¨®n de Metadona tiene horario de 8.00 a 13.30. Igualmente con horario matinal funciona el centro de la Cruz Roja en la calle de Jurado Blanquer (Valencia), aunque atienda hasta las 15.00.
Esta restricci¨®n obliga a los usuarios a acudir al centro en el horario indicado o a conocer la ruta de las unidades m¨®viles. Una persona desplazada, en tratamiento y con las acreditaciones correspondientes no recibe la dosis si no es con una indicaci¨®n expresa del facultativo m¨¦dico que le atiende habitualmente.
Los heroin¨®manos que optan por el programa tienen un perfil determinado. Una gran mayor¨ªa lleva enganchada a la hero¨ªna m¨¢s de 12 a?os y la media de edad es de 32 a?os. Adem¨¢s, un 82,5% de los pacientes que optan por la metadona ya ha pasado por otros tratamientos en los que ha fracasado. Seg¨²n las encuestas que maneja el Plan Nacional sobre Drogas, la Comunidad Valenciana ha evolucionado en favor de la extensi¨®n de los programas de dispensaci¨®n de metadona. Mientras en 1995 un 46,8% de los ciudadanos lo consideraba importante o muy importante, en el a?o 2000 opina as¨ª un 84%. Sin embargo, y a pesar de que se ha duplicado el n¨²mero de puntos de dispensaci¨®n de este substitutivo opi¨¢ceo, los usuarios demandan mayor flexibilidad horaria. Desde Bienestar Social se asegura que es necesario incrementar la accesibilidad y que las unidades m¨®viles ser¨¢n paulatinamente sustituidas o reforzadas por la administraci¨®n en mayor n¨²mero de centros sanitarios, as¨ª como extender la dispensaci¨®n en farmacias.
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