Impulso a la investigaci¨®n del c¨¢ncer

El Centro Nacional de Investigaciones Oncol¨®gicas Carlos III (CNIO), en colaboraci¨®n con las sociedades espa?olas de Oncolog¨ªa M¨¦dica (SEOM) y Anatom¨ªa Patol¨®gica (SEAP), acaba de crear una Red Nacional de Bancos de Tumores, primera de sus caracter¨ªsticas en Europa y la segunda del mundo, tras la red del Instituto Nacional del C¨¢ncer de Estados Unidos, en cuyo modelo est¨¢ inspirado el proyecto espa?ol.Por el momento se han adherido a esta iniciativa, que dar¨¢ un gran impulso a la investigaci¨®n del c¨¢ncer, nueve grandes hospitales p¨²blicos, y est¨¢n en conversaciones otros tantos centros de todo el pa¨ªs. Los dos principales objetivos de la red son, seg¨²n su director, el pat¨®logo Manuel Morente, proporcionar la infraestructua necesaria al "programa de diagn¨®stico molecular que se est¨¢ empezando a desarrollar en el CNIO mediante las nuevas tecnolog¨ªas de biochips de ADN y mejorar los procedimientos de diagn¨®stico de los pacientes con c¨¢ncer, para que, una vez validados los protocolos de recogida, procesamiento y almacenamiento de muestras, puedan ser traspasados al Sistema Nacional de Salud".

Para el cient¨ªfico Mariano Barbacid, director del CNIO, el hecho de que este centro est¨¦ gestionado por una fundaci¨®n "ha sido fundamental para el desarrollo de este programa, ya que ha proporcionado la flexibilidad necesaria tanto para llevar a cabo los acuerdos con los hospitales colaboradores como para aportar el personal necesario". Para los pr¨®ximos cinco a?os est¨¢ prevista una inversi¨®n de 2.000 millones de pesetas, seg¨²n el director del programa de Patolog¨ªa Molecular del CNIO, Miguel ?ngel Piris, en esta red nacional de bancos de tumores. "Esperamos contar con la ayuda de instituciones p¨²blicas y privadas y para ello cada centro gestionar¨¢ sus propias fuentes de financiaci¨®n", explica Piris.

Emprenden la andadura de esta red nacional los hospitales p¨²blicos de la Comunidad de Madrid Ram¨®n y Cajal, La Paz, Puerta de Hierro, Doce de Octubre, Cl¨ªnico San Carlos, Gregorio Mara?¨®n, Fundaci¨®n Alcorc¨®n y el hospital de M¨®stoles, a los que hay que a?adir uno de Castilla-La Mancha, el centro Virgen de la Salud, de Toledo. Se prev¨¦ para finales de a?o la adhesi¨®n de otros tantos establecimientos sanitarios, p¨²blicos y privados, de Andaluc¨ªa, Pa¨ªs Vasco, Catalu?a y Navarra. Barbacid matiza que, si bien la mayor¨ªa de los centros asistenciales del Sistema Nacional de Salud tienen su propio banco de tumores, lo que diferencia a la red nacional que ahora se pone en marcha es el "concepto de globalizaci¨®n y la capacidad de coordinaci¨®n para todo el pa¨ªs, as¨ª como la dedicaci¨®n de personal especializado". Cada hospital contar¨¢ con un pat¨®logo y un t¨¦cnico, dedicados en exclusiva al banco de tumores.

Onc¨®logos, pat¨®logos y cient¨ªficos del CNIO son los expertos m¨¢s directamente implicados en este programa. Los bancos de tumores, cuya infraestructura supondr¨¢ al hospital un gasto inicial de unos cuatro millones de pesetas que deber¨¢ financiar por sus propios medios, se instalar¨¢n en los servicios de Anatom¨ªa Patol¨®gica de los centros colaboradores y todos estar¨¢n conectados entre s¨ª mediante una red inform¨¢tica centralizada en la sede del CNIO.

As¨ª, las muestras de tejido de cada establecimiento sanitario quedar¨¢n depositadas en el centro y estar¨¢n a disposici¨®n del CNIO, como coordinador nacional, para sus propias investigaciones y para proyectos de investigaci¨®n de otros hospitales e instituciones. En palabras del onc¨®logo Vicente Guillem, presidente de la SEOM, un proyecto de esta magnitud exige la colaboraci¨®n de "todos los investigadores, b¨¢sicos y cl¨ªnicos, implicados en la batalla diaria contra el c¨¢ncer".

Seg¨²n Guillem, todo tejido neopl¨¢sico que se referencie en la red de bancos proceder¨¢ de la actividad asistencial de los hospitales asociados, y en especial de biopsias, intervenciones quir¨²rgicas y muestras necr¨®psicas, para lo que "deber¨¢n respetarse de forma absoluta los procedimientos que garanticen una correcta actuaci¨®n ¨¦tica".

Los pat¨®logos est¨¢n convencidos, seg¨²n subraya su presidenta, Ana Puras, del gran beneficio cl¨ªnico que va a representar a medio y largo plazo este programa. "Para nosotros", afirma, "una de las principales ventajas es que los pat¨®logos podremos acudir a la red de bancos de tumores en busca de una determinada lesi¨®n en el contexto del caso cl¨ªnico. Es un escal¨®n intermedio entre la pr¨¢ctica cl¨ªnica diaria y la investigaci¨®n".

La identidad de los pacientes quedar¨¢ siempre en el ¨¢mbito hospitalario, de modo que la base central de datos del CNIO no podr¨¢ contener informaci¨®n que pudiese permitir reconocer directa o indirectamente la identidad de los enfermos.