La tuberculosis disminuye en Barcelona el 10%, pero crece en el Raval y otros 10 barrios

M¨¢s inmigrantes afectados

La tuberculosis afecta cada vez a menos personas, pero se resiste a desaparecer. Esta enfermedad, vinculada tradicionalmente a la pobreza y a la marginalidad, afect¨® el a?o pasado a 590 personas en Barcelona, el 10% menos que en 1998. Pese al descenso de casos diagnosticados, la prevalencia de la enfermedad ha crecido en el Raval, la Zona Franca y otros 10 barrios. El perfil del enfermo tuberculoso es el de un hombre de entre 25 y 44 a?os con antecedentes de seropositivo o de haber estado en prisi¨®n. Las duras condiciones de vida de muchos inmigrantes han incrementado la afectaci¨®n entre este colectivo.Los responsables del Instituto Municipal de la Salud (IMS) de Barcelona atribuyen el descenso de casos de tuberculosis al riguroso control sobre la enfermedad que se ejerce a trav¨¦s de un programa en el que participan todos los centros de salud en colaboraci¨®n con los servicios de atenci¨®n a los drogodependientes, enfermos de sida y los centros peniteciarios. El director del IMS, Antoni Plasencia, considera que el sistema est¨¢ resultando efectivo: "Desde 1990, el descenso de casos ha sido constante".

A pesar de esta mejora, algunos barrios han continuado con una tendencia al alza. Entre ellos se encuentran el Raval y el Eixample. Tambi¨¦n en la Zona Franca se ha detectado un aumento de casos, as¨ª como en Sant Andreu, Vilapicina, Ciutat Meridiana y Trinitat Vella. Seg¨²n el Informe de la Tuberculosis en Barcelona, la prevalencia de la enfermedad ha crecido en 12 barrios y ha disminuido en 24. En otros dos barrios el n¨²mero de casos detectados se ha mantenido igual.

Antoni Plasencia cree que el aumento de diagn¨®sticos de tuberculosis en el Raval, cifrado en el 33%, obedece a que en este barrio y en algunos otros de la ciudad hay "mayor incidencia de casos de drogodependencia y sida". Esta ¨²ltima enfermedad afectaba al 15% de las personas que en 1999 sufrieron tuberculosis. Pero el director del IMS niega que la enfermedad s¨®lo pueda afectar a personas en condiciones sociosanitarias deficientes. "La fotograf¨ªa de la tuberculosis como una enfermedad del siglo XIX y de gente castigada por la vida no es una imagen real". "Es una enfermedad infecciosa, y como tal puede afectar a todo el mundo".

La tuberculosis est¨¢ causada por un bacilo que se transmite principalmente por v¨ªa a¨¦rea, a trav¨¦s de las gotas de saliva que se desprenden de la tos, al hablar o al estornudar. Sin embargo, s¨®lo se produce el contagio cuando existe un contacto duradero con un afectado. Actualmente, 39 de cada 100.000 barceloneses est¨¢n afectados por la tuberculosis. Este ¨ªndice es ligeramente superior al del conjunto de Espa?a, donde la enfermedad afecta a 35 de cada 100.000 habitantes.

El director del SMS considera que en los pr¨®ximos a?os "habr¨¢ que incrementar la atenci¨®n sanitaria hacia los inmigrantes". Las duras condiciones de vida que sufren muchos de ellos los hacen especialmente vulnerables a la enfermedad. El a?o pasado, los casos de tuberculosis entre extranjeros aumentaron el 22%. Pero no s¨®lo las condiciones de vida en Barcelona influyen en la propagaci¨®n de la tuberculosis entre los inmigrantes. Muchos de ellos proceden de pa¨ªses en los que esta enfermedad afecta a m¨¢s del 30% de la poblaci¨®n.