Los farmac¨¦uticos firman un acuerdo con la Junta para dispensar los medicamentos m¨¢s baratos

El ¨¦xito del acuerdo reside en buena parte en los m¨¦dicos: si los facultativos andaluces prescribieran siempre principios activos en lugar de marca, se alcanzar¨ªa ese ahorro de 10.000 millones anuales.

La llamada 'prescripci¨®n por principio activo' es aquella en la que el m¨¦dico se?ala en la receta los datos del medicamento, sin nombre comercial, especificando la forma farmac¨¦utica, el n¨²mero de unidades y la dosis.

De las 8.273 especialidades farmac¨¦uticas que existen actualmente en el mercado, un 17% (1.400 aproximadamente) se ver¨¢n afectadas por el convenio firmado entre Salud y los farmac¨¦uticos andaluces. Es decir, todos aquellos medicamentos que tienen ahora un precio superior al establecido en el acuerdo. El acuerdo no incluye los gen¨¦ricos, que son aquellos productos farmac¨¦uticos que han cumplido ya 15 a?os de protecci¨®n de patentes.

El convenio, el primero de este tipo que se firma en Espa?a entre una instituci¨®n sanitaria y las farmacias, supone abrir una brecha en la identificaci¨®n de marcas con la calidad de los medicamentos. Adem¨¢s, posibilita que los m¨¦dicos, al recetar principios activos, se liberen de la presi¨®n de los laboratorios.

Pacto nuevo El acuerdo firmado ayer en Sevilla 'no tiene nada que ver', en palabras de Vallejo, con lo ordenado por el Ministerio de Sanidad que fij¨® precios m¨¢ximos de 99 gen¨¦ricos, para la dispensaci¨®n de los cuales el farmaceutico puede elegir la marca. En el caso andaluz, el m¨¦dico receta un principio activo y en la farmacia le entregan el medicamento m¨¢s barato.

Vallejo destac¨®, asimismo, el compromiso adquirido por los farmac¨¦uticos andaluces, de quienes destac¨® su 'lucidez', para contribuir 'con su actitud a que los precios de los medicamentos no se disparen'. Manuel Arenas, presidente del Consejo de Colegios Farmac¨¦uticos, se?al¨® por su parte que ellos quer¨ªan 'contribuir al uso racional del medicamento'. 'A nosotros', se?al¨®, 'tambi¨¦n nos interesa que el precio de los medicamentos sea estable. Somos los primeros interesados en que se sostenga el sistema p¨²blico sanitario, que es uno de los mejores sistemas del mundo'.

El representante de los farmac¨¦uticos se?al¨® otro problema: la falta de espacio 'en nuestras farmacias para almacenar tantas marcas como est¨¢n surgiendo a ra¨ªz de la entrada en vigor del decreto de gen¨¦ricos'.

En cualquier caso, los farmac¨¦uticos entienden que el dinero que van a dejar de ganar, unos 2.500 millones de pesetas anuales, puede que les revierta 'con otras medidas de apoyo que adopte la Junta', precis¨® Antonio Mingorance, secretario del Consejo de Farmac¨¦uticos.

Para que el acuerdo sea plenamente eficaz, la colaboraci¨®n de los m¨¦dicos es imprescindible. Si ¨¦stos especifican en las recetas que expenden una marca determinada, el farmac¨¦utico no tiene nada que hacer: deber¨¢ servir al paciente la medicina indicada. Puede, eso s¨ª, explicar al cliente que existen otros medicamentos m¨¢s baratos con el mismo principio activo e igual de eficaces. Si el cliente se convence, podr¨¢ cambiarse el producto por el m¨¢s barato.

Pero si en la receta el m¨¦dico s¨®lo se?ala el principio activo, adem¨¢s de la dosis, la forma de presentaci¨®n y el n¨²mero de unidades que deben entregarse, el farmac¨¦utico dispensar¨¢, dentro de las marcas disponibles, aquella que tenga un precio igual o inferior al establecido en el convenio. Un ejemplo: el m¨¦dico deber¨¢ recetar Amoxicilina, 500 mg. 12 c¨¢psulas.

Si el paciente insistiera en llevarse una marca concreta, el farmac¨¦utico puede negarse a entregarla. En ese caso, remitir¨¢ al cliente a su m¨¦dico para que le prescriba espec¨ªficamente la marca.

Las ventajas de la prescripci¨®n de un principio activo en lugar de una marca son 'obvias y m¨²ltiples', seg¨²n los responsables del SAS. Entre ellas destaca la mayor facilidad para identificar el medicamento, tanto por parte del m¨¦dico como por el paciente. Asimismo, la denominaci¨®n de un medicamento por su principio activo es universal, lo que facilita el intercambio de informaci¨®n cient¨ªfica, la b¨²squeda bibliogr¨¢fica, la formaci¨®n del m¨¦dico o la educaci¨®n del paciente.

Andaluc¨ªa gast¨® en medicamentos 100.000 millones de pesetas en los cinco primeros meses de 2001. En abril, el incremento de la factura farmac¨¦utica andaluza fue de un 13,3% respecto al mismo mes del a?o 2000, el segundo incremento m¨¢s alto despu¨¦s de Canarias que creci¨® por encima del 18%. El acumulado, sin embargo, para los primeros cuatro meses de este a?o, es de un 6,78%, uno de los m¨¢s bajos de todo el Estado.