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SEGURIDAD EN LOS HOSPITALES

Mueren otros seis pacientes tras recibir di¨¢lisis en Madrid y Barcelona

Sanidad retira las membranas que usaban los hospitales donde se produjeron las muertes

Cuatro pacientes sometidos a hemodi¨¢lisis en el Hospital de la Princesa de Madrid y dos que segu¨ªan el mismo tratamiento en el Hospital Cl¨ªnic de Barcelona han muerto en agosto. Estos seis fallecimientos tienen un nexo com¨²n con las seis muertes producidas en la cl¨ªnica Virgen del Consuelo de Valencia en los ¨²ltimos diez d¨ªas: los tres centros sanitarios usaban el mismo lote de un tipo de filtro para las di¨¢lisis, el Althane A-18, que fabrica la multinacional Baxter Althine Medical. La Direcci¨®n General de Farmacia decret¨® ayer la inmovilizaci¨®n cautelar de este producto.

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Gr¨¢fico animado:: La hemodi¨¢lisis

Los fallecidos en Madrid, dos hombres y dos mujeres, ten¨ªan 69, 78, 80 y 89 a?os, seg¨²n inform¨® ayer el subdirector general de Asistencia Sanitaria del Insalud, Jos¨¦ Luis de Sancho. Adem¨¢s presentaban, igual que los casos de la cl¨ªnica valenciana, 'm¨²ltiples patolog¨ªas' como diabetes, cardiopat¨ªas y, en un caso, tumor cerebral. 'Cualquiera de ellas justificar¨ªa las muertes', a?adi¨® el responsable del Insalud.

Tambi¨¦n los dos fallecidos de Barcelona eran de edad avanzada (de uno se sabe que ten¨ªa 83 a?os) y padec¨ªan graves problemas de salud. Uno de los fallecidos muri¨® en la misma sala donde acababa de recibir tratamiento. El otro lo hizo a las 24 horas de la di¨¢lisis. El consejero de Sanidad de la Generalitat catalana, Eduard Rius, se?al¨® ayer que el Hospital Cl¨ªnic 'no ha establecido en ning¨²n caso' una relaci¨®n entre las muertes y el dializador de Baxter, y anunci¨® que ya hab¨ªa iniciado una investigaci¨®n 'para determinar la posible relaci¨®n causa-efecto de estas muertes con el filtro'.

Seg¨²n declar¨® De Sancho, el Hospital de la Princesa empez¨® a investigar despu¨¦s de conocer los fallecimientos de Valencia. La primera muerte se produjo el 15 de agosto. A ¨¦sta le siguieron dos el 16, y una m¨¢s el 18. El hospital hab¨ªa comprado filtros de di¨¢lisis Althane A-18 del lote 2001FO5P el 13 de agosto. El mismo lote que se ha inmovilizado se hab¨ªa vendido a la cl¨ªnica Virgen del Consuelo y al Hospital Cl¨ªnic.

130 pacientes De acuerdo con los datos del Insalud, otras 22 personas hab¨ªan sido sometidas a di¨¢lisis desde el 13 de agosto usando los mismos filtros. En total, el Hospital de la Princesa controla unos 130 pacientes, 60 en el mismo centro y otros 70 en cl¨ªnicas concertadas.

Adem¨¢s de la edad de los fallecidos, otra de las dificultades del centro sanitario madrile?o para asociar las muertes con la di¨¢lisis es que s¨®lo en un caso el ¨®bito se produjo en la sala de tratamiento. Los otros ocurrieron en las urgencias del propio hospital, en las de otro centro hospitalario y en el domicilio del afectado, seg¨²n explic¨® De Sancho.

El responsable del Insalud tambi¨¦n indic¨® que otros aspectos que las muertes de Madrid y Valencia 'ten¨ªan en com¨²n' era que se produjeron 'a las tres o cuatro' horas de la hemodi¨¢lisis. En todos los casos los s¨ªntomas fueron sudoraci¨®n, n¨¢useas, v¨®mitos y malestar general. Los enfermos 'se sienten mal, profundamente mal', explic¨®.

De Sancho record¨® que la tasa de mortalidad en pacientes sometidos a hemodi¨¢lisis es de un 13% anual, y que este sistema para limpiar la sangre en casos en que los ri?ones fallan ha avanzado mucho en los ¨²ltimos tiempos. 'Hace 20 a?os, un enfermo con m¨¢s de 50 a?os no ser¨ªa un candidato para el tratamiento; ahora se someten a hemodi¨¢lisis pacientes con m¨¢s de 70 y en peores condiciones generales', afirm¨®.

El subdirector general de Asistencia Sanitaria insisti¨® en 'tranquilizar' a los pacientes. 'Todav¨ªa no se ha establecido la relaci¨®n causa-efecto' entre los dializadores y las muertes, explic¨®. Fuentes del Ministerio de Sanidad recalcaron ayer que la inmovilizaci¨®n se hab¨ªa decretado 'atendiendo al principio de precauci¨®n'.

El responsable del Insalud declar¨® que a los dem¨¢s usuarios de hemodi¨¢lisis del hospital madrile?o se les han realizado estudios anal¨ªticos y cardiol¨®gicos y no se han detectado anomal¨ªas. 'No se localizaron trastornos electrol¨ªticos' producidos por desequilibrios en las concentraciones de sodio, potasio, calcio y magnesio, que son un 'efecto habitual' de las hemodi¨¢lisis, explic¨® el responsable sanitario, quien es, adem¨¢s, nefr¨®logo. Tampoco las pruebas electrocardiogr¨¢ficas han detectado anomal¨ªas.

El subdirector de Asistencia Sanitaria indic¨® que en otros cuatro centros de los 82 hospitales del Insalud se hab¨ªan utilizado filtros de la misma compa?¨ªa, pero que eran de distintos modelos. De Sancho explic¨® que los dializadores inmovilizados son de diacetato de celulosa y con un tama?o de poro concreto, y que la compa?¨ªa vende m¨¢s clases de estos productos, fabricados con otros materiales o con caracter¨ªsticas de permeabilidad distintas.

Pese a la coincidencia de que en todas las muertes se hab¨ªa usado el mismo tipo de filtro dializador, el responsable del Insalud afirm¨® que todav¨ªa no se sab¨ªa la causa segura de los fallecimientos, y que continuaban las investigaciones del agua, los l¨ªquidos empleados y el resto del material que se usa en una di¨¢lisis.

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