Los hospitales comarcales no tienen suficientes cardi¨®logos
Los especialistas denuncian que faltan camas para los enfermos del coraz¨®n
La Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa (SEC) ha encontrado deficiencias en las ¨¢reas de cardiolog¨ªa de 78 hospitales comarcales de Espa?a, que cubren una poblaci¨®n global de ocho millones de habitantes. Seg¨²n los primeros resultados de una encuesta que la SEC est¨¢ realizando en este tipo de centros sanitarios a trav¨¦s de sus filiales regionales, se calcula que falta, por t¨¦rmino medio, un cardi¨®logo por cada hospital si se establece como referencia la media europea, ya que mientras ¨¦sta se sit¨²a en torno a los 3,5 cardi¨®logos a tiempo completo por cada 100.000 habitantes, la media espa?ola ronda los 2,4 especialistas.
'De momento las cifras son provisionales. Sin embargo, muy probablemente la tendencia se confirme. De hecho, la realidad puede esconder unas deficiencias mayores, ya que a nuestra encuesta s¨®lo responden los centros que tienen alg¨²n cardi¨®logo. No contabilizamos los que ni siquiera tienen un especialista', explica Federico Vall¨¦s Belsu¨¦, presidente de la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa.
Adem¨¢s, seg¨²n el estudio, los pocos cardi¨®logos de los hospitales comarcales no se dedican mayoritariamente a pasar visita y tratar a los pacientes cardi¨®patas, sino que desarrollan actividades m¨¢s t¨¦cnicas, como la realizaci¨®n de pruebas complementarias. De hecho, estos especialistas hacen un promedio de 1.500 ecocardiogramas y m¨¢s de 500 pruebas de esfuerzo al a?o.
'En esto influyen diferentes factores. Por un lado, un cardi¨®logo dedicado a realizar pruebas complementarias resulta econ¨®micamente m¨¢s productivo que si se dedicara a pasar visita. Por otro lado, tal vez el paciente quede m¨¢s satisfecho si le hacen un ecocardiograma o una prueba de esfuerzo', afirma Vall¨¦s. 'Todo esto supone que, en muchos casos, los pacientes con alguna cardiopat¨ªa no son atendidos por un cardi¨®logo. ?sta no es una situaci¨®n alarmante, pero tenemos que preguntarnos si a un enfermo que est¨¢ en el hospital, en un momento importante de su vida, le gustar¨ªa ser tratado por un especialista, que es el que est¨¢ formado para manejar estas patolog¨ªas'.
Otra de las deficiencias que la SEC encuentra en el servicio cardiol¨®gico de los hospitales comarcales espa?oles es la falta de camas. 'Siendo las enfermedades cardiacas unas de las m¨¢s frecuentes en el mundo occidental y de las que provocan una mayor mortalidad, se dedican a la cardiolog¨ªa menos de ocho camas como promedio en dichos hospitales, que cuentan con una media de casi 200 camas por centro', explica Felix Malpartida, vocal de las filiales regionales de la SEC y responsable del estudio.
Tres niveles de riesgo
La valoraci¨®n del riesgo cardiovascular de los pacientes por parte de su m¨¦dico de familia puede significar a?os de vida.Un informe publicado en la revista Circulation subraya la necesidad de que los m¨¦dicos de familia dividan a sus pacientes en tres grupos de riesgo (bajo, moderado y alto) seg¨²n los principales factores de riesgo conocidos: tabaquismo, hipertensi¨®n, colesterol elevado en sangre, obesidad y sedentarismo. Se calcula que un 35% de los adultos son personas de bajo riesgo; un 40%, de moderado riesgo, y un 25%, de alto riesgo. Para los individuos de cada grupo, las pruebas de cribado y las estrategias de prevenci¨®n y/o tratamiento son diferentes. Clasificarlos de este modo ayuda, seg¨²n el informe, a ofrecer a cada paciente una atenci¨®n m¨¢s personal para reducir el riesgo y aumentar su espectativa de vida.
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