La resistencia del neumococo a la penicilina alcanza el 40% en algunas zonas de Espa?a

La resistencia a los antibi¨®ticos del neumococo (Streptococcus pneumonie) que causa la neumon¨ªa es del 40% en algunas regiones de Espa?a. Este porcentaje representa uno de los mayores ¨ªndices de Europa, seg¨²n han destacado el consultor de Medicina Interna y Enfermedades Infecciosas del Hospital del Mar, Ludvik Drobnic, y el jefe de secci¨®n de farmacia del mismo centro, Santiago Grau, en una jornada sobre antibioterapia celebrada recientemente en Barcelona.

El neumococo es la primera causa de otitis media aguda y de neumon¨ªa. Tambi¨¦n es responsable de numerosos casos de sinusitis, meningitis y sepsis. En Espa?a, la mortalidad causada por esta bacteria en procesos de neumon¨ªa, meningitis y sepsis fue del 50% en 1999. El primer caso de resistencia a la penicilina se document¨® en 1965.

La situaci¨®n de Espa?a contrasta con la que se vive en algunos pa¨ªses n¨®rdicos, en los que la resistencia a los antibi¨®ticos y la ineficacia de ¨¦stos es mucho m¨¢s baja. As¨ª, la resistencia a la penicilina del neumococo que causa la neumon¨ªa es, en algunos pa¨ªses, como Finlandia, s¨®lo del 5%, afirma Grau.

Este especialista explica que los m¨¦dicos de atenci¨®n primaria del norte de Europa 'dedican m¨¢s tiempo a la atenci¨®n del enfermo porque el sistema sanitario n¨®rdico lo permite', se?ala Grau. Ante un caso de otitis infantil, en que a veces de forma err¨®nea se administran antibi¨®ticos, 'lo correcto ser¨ªa realizar un seguimiento del ni?o 48 y 72 horas despu¨¦s, porque en ocasiones el mal desaparece', a?ade.

En esta misma l¨ªnea, Drobnic explica que algunas veces los antibi¨®ticos tambi¨¦n se utilizan de forma indiscriminada para curar resfriados de ancianos. 'Se hace un mal uso de estos medicamentos porque el resfriado tiene un origen v¨ªrico y no se trata de una infecci¨®n bacteriana, por lo que los antibi¨®ticos son innecesarios', comenta este especialista.

Adem¨¢s de la resistencia a los antibi¨®ticos del grupo de la penicilina, el mismo efecto se produce en otras dos familias de antibi¨®ticos, como son los macr¨®lidos y las quinolonas. En el caso de este ¨²ltimo grupo, indica Grau, los pa¨ªses n¨®rdicos 'han conseguido, en pocos a?os, disminuir su utilizaci¨®n del 20% al 8% con la aplicaci¨®n de campa?as de sensibilizaci¨®n promovidas por el Ministerio de Sanidad'.

Estos expertos se?alan que la principal causa que provoca el incremento de resistencias a antibi¨®ticos es el abuso de la prescripci¨®n de estos medicamentos para tratar infecciones banales y la automedicaci¨®n. La autoprescripci¨®n de f¨¢rmaco se incrementa en Espa?a, donde 'el 30% de los antibi¨®ticos que se consumen se vende en las farmacias sin ning¨²n tipo de receta', asegura Grau.

As¨ª, la dispensaci¨®n de antibi¨®ticos sin receta para tratar infecciones pedi¨¢tricas en v¨ªas respiratorias comporta que algunos ni?os sean portadores de microorganismos resistentes a muchos antibi¨®ticos que posteriormente son transmisibles al resto de la familia, puntualiza Grau.