Interior y Sanidad aceptan la dispensaci¨®n de hero¨ªna a adictos bajo control m¨¦dico

Espa?a est¨¢ a punto de sumarse a Suiza y Holanda en la peque?a vanguardia de los pa¨ªses europeos dispuestos a administrar hero¨ªna, bajo estricto control m¨¦dico, a los toxic¨®manos que no respondan a otro tratamiento. Tras conocerse la iniciativa del PP valenciano, que prepara una ley para aplicar esa terapia, el Ministerio de Sanidad y el Plan Nacional sobre Drogas, dependiente de Interior, manifestaron ayer su apoyo a la terapia, con una condici¨®n: que un ensayo cl¨ªnico pionero en Espa?a, que la Junta de Andaluc¨ªa prev¨¦ iniciar en marzo, d¨¦ buenos resultados.

Fuentes del Plan Nacional sobre Drogas aseguraron ayer a este diario que no s¨®lo suscriben el proyecto de la Generalitat valenciana, que preside Eduardo Zaplana, sino que apoyar¨¢n la administraci¨®n de hero¨ªna a los toxic¨®manos refractarios a otros tratamientos, y siempre bajo control m¨¦dico, en todo el territorio espa?ol.

Todo depende ahora de la iniciativa pionera en Espa?a, un ensayo cl¨ªnico por el que la Junta de Andaluc¨ªa lleva peleando m¨¢s de cuatro a?os, y que, seg¨²n las previsiones, empezar¨¢ en marzo. Los resultados definitivos deber¨¢n esperar un a?o y medio m¨¢s.

Fuentes de la Consejer¨ªa de Asuntos Sociales andaluza, de la que depende el ensayo, y del Ministerio de Sanidad coinciden en se?alar que el protocolo presentado por la Junta a la Agencia Espa?ola del Medicamento, responsable de su aprobaci¨®n, fue devuelto a Sevilla por razones meramente t¨¦cnicas. La Agencia pidi¨® aclaraciones sobre los procedimientos de evaluaci¨®n de los resultados propuestos por la consejer¨ªa y, tras suministrar la informaci¨®n solicitada, la consejer¨ªa ha vuelto a remitir el protocolo modificado a Madrid. Si la Agencia lo aprueba en las pr¨®ximas semanas, el ensayo cl¨ªnico podr¨¢ empezar en marzo.

Un estudio con 1.969 toxic¨®manos realizado por el Instituto para la Investigaci¨®n de las Adicciones de Z¨²rich (Suiza), y publicado por la prestigiosa revista m¨¦dica The Lancet en octubre pasado, concluy¨® que el tratamiento con hero¨ªna permit¨ªa a algunos toxic¨®manos pasar, despu¨¦s de un a?o de ensayo, a programas de abstinencia controlada, y a otros, plantearse un plan de deshabituaci¨®n con metadona (que anteriormente no hab¨ªan aceptado o no hab¨ªa funcionado).

Holanda ultima en estos momentos los ensayos cl¨ªnicos destinados a decidir el futuro de la dispensaci¨®n controlada de hero¨ªna a toxic¨®manos, informa Isabel Ferrer. El Ministerio de Sanidad espera tener listas las conclusiones de estas pruebas para principios de marzo y poder enviar as¨ª una nota oficial al Parlamento sobre el particular. De aprobarse este procedimiento, habr¨ªa que modificar la legislaci¨®n actual, que s¨®lo prev¨¦ el suministro gratuito de metadona, bajo supervisi¨®n de los expertos de metadona.

Disputas pasadas

El Programa Experimental de Prescripci¨®n de Estupefacientes de Andaluc¨ªa (Pepsa) para convertir en terapia la administraci¨®n controlada de hero¨ªna a los adictos cr¨®nicos ya estaba perfilado en el invierno de 1998, pero una serie de disputas entre el Gobierno central y la Junta de Andaluc¨ªa le impidieron tomar forma definitiva.

El citado programa se dise?¨® siguiendo las pautas del aplicado en Suiza y en el mismo se propone el suministro de hero¨ªna a un determinado y registrado n¨²mero de adictos, informa Santiago F. Fuertes. Granada y La L¨ªnea son las localidades que se han elegido para los primeros ensayos. El plan prev¨¦ que los pacientes -todos voluntarios, mayores de 20 a?os y adictos durante al menos dos a?os- acudan tres veces diarias a un centro determinado para recibir 400 miligramos de hero¨ªna al d¨ªa, repartidos en tres dosis y bajo estricta vigilancia m¨¦dica. Los que decidan someterse al tratamiento tambi¨¦n deber¨¢n asistir a cursillos de inserci¨®n social.

Las objeciones del Gobierno parecen haberse disipado casi totalmente. El 3 de mayo de 2001, el Ministerio del Interior dio luz verde para que el proyecto se enviara a la Agencia Espa?ola del Medicamento, y el pleno del Consejo de Gobierno de la Junta de Andaluc¨ªa lo aprob¨® el 2 de octubre. El pr¨®ximo viernes, el director de la Escuela Andaluza de Salud P¨²blica, Joan Carles March, discutir¨¢ con la Agencia las aclaraciones solicitadas del protocolo.