'Cada vez estamos m¨¢s lejos del 0,7%'

Blanca Nogu¨¦s es la delegada de M¨¦dicos del Mundo en la Comunidad Valenciana (mdm-cv@wanadoo.es). Tiene 36 a?os y desde hace siete, trabaja como m¨¦dico de familia en el Centro de Salud de Paterna. Se vincul¨® a la organizaci¨®n como voluntaria en 1995 y durante tres a?os ha sido la responsable del ¨¢rea de 'cuarto mundo', el departamento que atiende a los marginados de nuestra sociedad.

Pregunta. ?Cu¨¢les son los principales problemas sanitarios de los inmigrantes?

R. Las enfermedades m¨¢s habituales est¨¢n relacionadas con la situaci¨®n de precariedad en la que se encuentran, y con el desarraigo. Las enfermedades procedentes de sus pa¨ªses de origen son menos frecuentes. Seguimos prestando atenci¨®n en el Cassim (Centro de Atenci¨®n Socio Sanitaria a Inmigrantes), porque a pesar de la aprobaci¨®n de la Tarjeta Solidaria, quedan personas excluidas del sistema sanitario. Tambi¨¦n estamos haciendo frente a otras necesidades de la poblaci¨®n inmigrante no resueltas, mediante talleres de educaci¨®n para la salud e integraci¨®n social, de apoyo psicol¨®gico, y vamos a iniciar un programa de salud sexual y reproductiva.

P. ?Hay problemas espec¨ªficos de salud mental en este colectivo?

R. La ruptura con el entorno familiar, cultural y social que supone la necesidad de emigrar, unido a la exclusi¨®n y a las precarias condiciones de vida a las que se ven abocados (soledad, explotaci¨®n laboral, hacinamiento...) condicionan una alta prevalencia de trastornos de adaptaci¨®n, estr¨¦s, somatizaciones y depresi¨®n. Son patolog¨ªas de la ausencia, de la injusticia y de la pobreza.

P. ?Despu¨¦s de diez a?os repartiendo jeringuillas y condones cree que han cambiado las pr¨¢cticas de riesgo entre toxic¨®manos y prostitutas?

R. Los estudios realizados y el d¨ªa a d¨ªa en el terreno nos han demostrado que los cambios son lentos pero posibles. El n¨²mero de usuarios que utiliza la v¨ªa inyectada ha disminuido y dentro de estos son muchos menos los que comparten el equipo de inyecci¨®n. Aunque la poblaci¨®n general tiene un mayor conocimiento del VIH/sida y de la forma de prevenirlo, es necesario incidir en pol¨ªticas de prevenci¨®n, sobre todo dirigidas a la poblaci¨®n joven.

P. ?Por qu¨¦ han creado un nuevo programa destinado a la prostituci¨®n masculina?

R. En el momento actual hay un repunte de la transmisi¨®n del VIH entre la poblaci¨®n homosexual, y adem¨¢s, es evidente la existencia de un mercado de prostituci¨®n masculina, fundamentalmente homosexual, pero no exclusivamente, que no est¨¢ disfrutando de programas espec¨ªficamente orientados a sus necesidades y a su realidad. Junto a ello, tambi¨¦n hay que considerar el colectivo de transexuales, masculinos y femeninos, a los que tambi¨¦n vamos a dirigirnos espec¨ªficamente, pues suponen un grupo especialmente vulnerable y carente de herramientas asistenciales adecuadas.

P. A?adir a la jornada laboral habitual un trabajo de m¨¦dico voluntario entre personas marginadas debe ser agotador.

R. El trabajo en M¨¦dicos del Mundo me aporta m¨¢s satisfacciones que desencantos, aunque al igual que en otras actividades, el cansancio y el des¨¢nimo pueden aparecer. Depresi¨®n nunca, aunque a veces siento indignaci¨®n e impotencia ante la actitud pasiva de la sociedad. Nos estamos volviendo inmunes ante la marginalidad, la injusticia social, la pobreza y la exclusi¨®n.

P. ?Qu¨¦ opina de la moda por la cirug¨ªa est¨¦tica?

R. Vivimos en una sociedad demasiado obsesionada por la imagen y el deseo de la eterna juventud. Se ha desarrollado toda una industria de la est¨¦tica que tambi¨¦n colabora en este boom. Son las flagrantes contradicciones de nuestro sistema social capitalista, donde junto a esta realidad en el primer mundo, la esperanza de vida de muchos pa¨ªses empobrecidos no supera los 40 a?os.

P. Por las calles vemos muchas gitanas del Este mendigando con sus beb¨¦s.

R. La solidaridad significa promover cambios sociales para que cualquier persona pueda disfrutar de los derechos elementales. Con la limosna se perpet¨²a la situaci¨®n de exclusi¨®n social. Deben ser las administraciones p¨²blicas las que intervengan con pol¨ªticas globales de integraci¨®n prestando especial atenci¨®n a los ni?os.

P. El reparto de ayudas a las ONG por parte de la Generalitat ha resultado pol¨¦mico.

R. Hay dos problemas. El primero cuantitativo, y es que a pesar de los compromisos internacionales y de las organizaciones pol¨ªticas, no s¨®lo no estamos en el 0,7%, sino que cada vez se dedica menos ayuda porcentual al desarrollo. Y adem¨¢s tambi¨¦n hay un problema cualitativo, en el sentido de que hay que orientar el desarrollo a combatir las causas que originan realmente la pobreza, huyendo de los proyectos asistencialistas y de ayuda.