"El obeso no se suele ver como enfermo"

El exceso de kilos es una enfermedad cuando se convierte en obesidad. Es entonces cuando se asocia a complicaciones cardiovasculares, patolog¨ªas del aparato respiratorio, c¨¢nceres y todo un abanico de dolencias. La dificultad de perder peso conlleva a menudo una actitud de dejaci¨®n no s¨®lo por parte de los pacientes sino por los propios m¨¦dicos. Es lo que la doctora Isabel Mart¨ªnez, responsable de la unidad de hipertensi¨®n arterial del hospital de Galdakao, llama "actitud nihilista". Mart¨ªnez imparti¨® recientemente una conferencia sobre el tema en la Academia de Ciencias M¨¦dicas de Bilbao.

Pregunta. ?A qu¨¦ se refiere exactamente con "actitud nihilista"?

Respuesta. Muchas veces es la cuausa de que siga habiendo obesos. Es tan dif¨ªcil conseguir que nuestros pacientes adelgacen que a menudo dicen "para qu¨¦ voy a hacer dieta". Pero la actitud se extiende tambi¨¦n a los propios m¨¦dicos. A eso me refiero. Hay estudios que avalan que los m¨¦dicos s¨®lo aconsejan seguir una dieta a un 42% de sus pacientes obesos, cuando es la enfermedad m¨¢s evidente que hay. La est¨¢s viendo.

P. Llama la atenci¨®n esa actitud de dejar pasar de los m¨¦dicos.

R. Claro, es una actitud que se genera tras a?os de frustraci¨®n a la hora de intentar que nuestros pacientes adelgacen.

P. ?Tiene que ver con el hecho de que se siga creyendo que la obesidad es m¨¢s un problema de est¨¦tica que de salud?

R. Uno no piensa que est¨¢ enfermo por estar obeso. Y as¨ª se elude la idea de los riesgos que conlleva. Adem¨¢s, en la sociedad existe cierta aceptaci¨®n.

P. ?No est¨¢ un poco desfasada esa imagen del gordo bonach¨®n en una sociedad en la que prima tanto el culto a la belleza?

R. Es cierto. Pero el obeso en una primera fase no quiere serlo y entiende que puede tener ciertos problemas para encontrar algunos empleos, pero pasa el tiempo y no consigue adelgazar. Entonces puede frustrarse terriblemente y caer en un cuadro depresivo o asumirlo y decir "estoy estupendamente estando gordito".

P. ?Hasta qu¨¦ punto repercute la obesidad sobre otras enfermedades?

R. En la obesidad hay grados. Pero, en general, los obesos tienen hasta ocho veces m¨¢s riesgos de padecer hipertensi¨®n, por ejemplo. Tambi¨¦n de padecer un infarto, problemas respiratorios, lesiones de las articulaciones y de la columna vertebral. En realidad, es un conglomerado que se une a la obesidad con m¨¢s frecuencia que en personas de peso normal.

P. Muchos gordos dicen que lo est¨¢n a pesar de no comer.

R. La mayor¨ªa de los obesos consumen m¨¢s calor¨ªas de las que gastan. Es verdad que algunos no comen mucho, pero es que no gastan nada.