Despilfarro farmac¨¦utico

El gasto farmac¨¦utico p¨²blico ha vuelto a dispararse en 2002 por encima de las previsiones. El aumento del 9,5%, cuando en los a?os anteriores hab¨ªa sido de un 7,9% y un 7,5%, supone un grave retroceso e indica que estamos lejos de haber encontrado un mecanismo eficaz de control. El pacto con la industria farmac¨¦utica presentado en su d¨ªa por la ex ministra Celia Villalobos como un logro importante se ha revelado m¨¢s que limitado y la nueva titular de Sanidad, Ana Pastor, ha anunciado su intenci¨®n de revisarlo.

Farmaindustria, poni¨¦ndose la venda antes de que sangre la herida, se ha apresurado a aumentar a 112 los 102 millones de euros que, como m¨¢ximo, deb¨ªa aportar para contribuir a los gastos de investigaci¨®n. La industria farmac¨¦utica se avino a retornar a las arcas p¨²blicas una parte del incremento del gasto sanitario, pero es evidente que esta medida es s¨®lo un parche. Incluso con el incremento ofrecido, la cantidad que aportar¨¢ este a?o a los fondos destinados a la investigaci¨®n supone apenas el 1,4%, una cifra en cualquier caso muy inferior a la que gasta en campa?as de promoci¨®n y mercadotecnia destinadas precisamente a incrementar las ventas de sus productos.

El Ministerio de Sanidad tiene un problema cr¨®nico en su factura farmac¨¦utica y deber¨¢ abordarlo con medidas dr¨¢sticas. De entrada, con una pol¨ªtica de gen¨¦ricos mucho m¨¢s decidida. Dos a?os despu¨¦s de aplicarse el decreto de precios de referencia, el porcentaje de medicamentos gen¨¦ricos que se receta no llega al 10%. Tambi¨¦n deber¨ªan revisarse los criterios de aprobaci¨®n y fijaci¨®n de precios de los nuevos f¨¢rmacos, de modo que s¨®lo se financien con cargo al erario p¨²blico aquellos que aporten mejoras terap¨¦uticas sustanciales. La industria ha logrado compensar en los ¨²ltimos a?os las medidas de contenci¨®n del gasto con el registro de nuevos medicamentos mucho m¨¢s caros. La inmensa mayor¨ªa de ellos no aporta una novedad terap¨¦utica relevante.

Otra medida urgente es ajustar el n¨²mero de unidades de cada presentaci¨®n farmac¨¦utica al tratamiento est¨¢ndar, de modo que el precio equivalga a la cantidad de pastillas necesarias en cada caso. Finalmente, deber¨ªa revisarse en profundidad el sistema de dispensaci¨®n de los medicamentos, desde la prescripci¨®n hasta su venta en las farmacias, y erradicar la actual permisividad hacia las actividades de los visitadores m¨¦dicos.

El aumento desbocado de la factura farmac¨¦utica es un problema pol¨ªtico que no admite dilaciones. No tiene ninguna justificaci¨®n que Espa?a figure a la cabeza de los pa¨ªses en los que representa una mayor proporci¨®n del gasto sanitario total. Cuando los recursos son limitados, y en sanidad lo son, es inmoral malgastar en una de las partidas, porque ese dinero podr¨ªa cubrir otras necesidades urgentes.