Un informe revela d¨¦ficits en la red de salud mental

Falta personal, recursos de rehabilitaci¨®n y de inserci¨®n social y camas para enfermos cr¨®nicos. Estas son algunas de las principales deficiencias de la atenci¨®n a los enfermos mentales en la Comunidad Valenciana, seg¨²n un informe elaborado por el Ministerio de Sanidad para comparar la situaci¨®n en las distintas autonom¨ªas. El estudio destaca tambi¨¦n la "presencia activa" de los servicios de car¨¢cter privado lucrativo en la red de asistencia p¨²blica.

El Informe de Situaci¨®n de Salud Mental responde a una iniciativa de la subcomisi¨®n de planes de salud del Ministerio de Sanidad, que en 2002 puso en marcha el Observatorio Sanitario, al que le encarg¨® una evaluaci¨®n de la atenci¨®n a los enfermos mentales en los distintos sistemas sanitarios estatales. El documento constata que la reforma de la atenci¨®n mental que se ha desarrollado a lo largo de los ¨²ltimos 20 a?os "ha seguido un ritmo desigual" en las distintas comunidades aut¨®nomas. Por lo que respecta a la valenciana, destaca que la integraci¨®n de los distintos recursos de la salud mental "es desigual por ¨¢reas sanitarias", como sucede tambi¨¦n en Castilla-La Mancha. Adem¨¢s, el informe destaca la "presencia activa" de los servicios de salud mental impulsados por agentes de car¨¢cter privado lucrativo en la red p¨²blica valenciana, como sucede tambi¨¦n en Arag¨®n, Catalu?a y Madrid. Frente a este dato, la Comunidad Valenciana est¨¢, sin embargo, entre las que cuenta con menos presencia en participaci¨®n de entidades religiosas, organizaciones no gubernamentales y fundaciones ben¨¦ficas privadas, ya sea en cuidados residenciales de larga duraci¨®n o en servicios de car¨¢cter rehabilitador.

Otra de las peculiaridades valencianas es la falta de relaci¨®n estrecha entre los servicios de salud mental y los sociosanitarios. La Comunidad Valenciana, junto a Murcia, "prestan algunos servicios de salud mental a trav¨¦s de sus servicios sociales sin que se pueda considerar la existencia de una red sociosanitaria propiamente dicha", se?ala el informe. A ello se suma la "generalizaci¨®n" de las asociaciones de familiares de enfermos "especialmente en la reinserci¨®n sociolaboral y en los centros de d¨ªa o la atenci¨®n domiciliaria" en Valencia, Arag¨®n, Baleares, Cantabria, Castilla-La Mancha y Extremadura.

El estudio tambi¨¦n aborda en uno de sus apartados las cuestiones relacionadas con el acceso de los pacientes a los cuidados que requieren. En el caso de los cr¨®nicos, el informe denuncia que su hospitalizaci¨®n de larga estancia o las alternativas residenciales a los hospitales est¨¢ organizada en torno a los servicios sociales, "por lo que no tiene ya la consideraci¨®n de componente de la prestaci¨®n sanitaria de salud mental", mucho m¨¢s regulada. Precisamente para determinar cu¨¢les son las prestaciones que deben estar cubiertas, la administraci¨®n sanitaria valenciana est¨¢ elaborando una cartera de servicios aunque limit¨¢ndose a la atenci¨®n primaria. El estudio finaliza con varias recomendaciones, fundamentalmente dirigidas a adecuar los recursos a la demanda social y elaborar est¨¢ndares de atenci¨®n para evitar diferencias entre las autonom¨ªas y garantizar la equidad de atenci¨®n. En la mayor¨ªa de las comunidades aprecia escasez de recursos en ¨¢reas de salud, red ambulatoria, rehabilitaci¨®n y reinserci¨®n social, camas de hospitalizaci¨®n de media y larga estancia, hospitales de d¨ªa para adultos y camas para cr¨®nicos.