El Cl¨ªnico reducir¨¢ asistencia para salir de la crisis y se centrar¨¢ en alta especializaci¨®n

"Replantearemos el hospital para no morir de ¨¦xito". La presidenta del patronato del hospital Cl¨ªnico y delegada del Gobierno en Catalu?a, Julia Garc¨ªa-Valdecasas, utiliz¨® ayer estas palabras al presentar los ejes b¨¢sicos del plan para sacar de la crisis el centro sanitario. El encargado de hacerlo ser¨¢ el nuevo director general, Joan Rod¨¦s, quien aclar¨®: "el plan de reestructuraci¨®n no ser¨¢ traum¨¢tico ni para los pacientes ni para la plantilla". Lo que Rod¨¦s tiene claro es que el futuro del centro pasa por la alta especializaci¨®n y, sobre todo, por derivar a otros hospitales la patolog¨ªa menor.

Joan Rod¨¦s insisti¨® en su primera aparici¨®n p¨²blica desde que fue nombrado director general del Cl¨ªnico, que el hospital necesita un "plan viable", para lo que busca "apoyo de las administraciones" y "consenso" con la plantilla. El director m¨¦dico, Gin¨¦s Sanz, especific¨® que la reducci¨®n de la actividad asistencial en patolog¨ªas menores ya se est¨¢ realizando "de forma tranquila y con cuidado".

La intenci¨®n del nuevo equipo directivo es que aquellos pacientes que vivan lejos del Cl¨ªnico y que acudan al centro para tratarse de afecciones de baja complejidad, como operaciones de apendicitis, hernias u otros procesos, "sean atenidos en otros hospitales", apunt¨®. No obstante, "no hemos dejado de atender a los pacientes que han querido iniciar el tratamiento en el Cl¨ªnico", insisti¨® Sanz.

Respecto a la posible repercusi¨®n de esta dr¨¢stica medida sobre la actividad del resto de hospitales de la ciudad, en los que podr¨ªan agravarse las listas de espera, el director m¨¦dico asegur¨® que "si se producen disfunciones, se podr¨ªa reconsiderar esta decisi¨®n".

Pero la marcha atr¨¢s en este proyecto es poco probable. En 2002 el Cl¨ªnico tuvo un d¨¦ficit r¨¦cord de 31 millones de euros, casi el doble que en 2001 y el triple que en 2000. Este d¨¦ficit, que debe ser asumido por las administraciones responsables, obligar¨¢ al nuevo equipo directivo a aplicar buena parte de los recortes que ya hab¨ªa previsto el hasta ahora gerente, Joan Grau. De entrada, se ampliar¨¢ el n¨²mero de camas que dejar¨¢n de funcionar durante el verano. En agosto se cerrar¨¢ hasta el 35% de las 850 camas de que dispone el centro, "algo m¨¢s de lo que era habitual en estas fechas", aclar¨® Sanz.

Aportaciones insuficientes

Pero cerrar camas no ser¨¢ suficiente. El problema de fondo del hospital es, seg¨²n sus gestores, que los 150 millones de euros que el Departamento de Sanidad paga anualmente al centro para sufragar su actividad asistencial que presta a la Seguridad Social no son suficientes. Tampoco lo son los 2.600 millones que aporta el Gobierno central para mejorar el centro, pagar salarios y mantener el nivel de calidad.

C¨®mo se aumentan las partidas y c¨®mo participa cada Administraci¨®n en el nuevo sistema de financiaci¨®n ser¨¢ el eje del debate que mantendr¨¢n el Gobierno central y la Generalitat a lo largo de este mes. El consejero de Sanidad, Xavier Pom¨¦s, dej¨® claro ayer que "no se puede hablar de la asunci¨®n de parte del d¨¦ficit por parte de la Generalitat hasta que esta Administraci¨®n no sea miembro de pleno derecho del patronato del Cl¨ªnico".

Aunque Pom¨¦s mostr¨® su intenci¨®n de que la Generalitat pase a formar parte de esta instituci¨®n, actualmente gestionada por el Estado, la Diputaci¨®n y la Universidad de Barcelona, todav¨ªa no hay fecha para que esto se haga efectivo. Uno de los principales escollos para la incorporaci¨®n de la Generalitat es precisamente el d¨¦ficit acumulado. La Administraci¨®n auton¨®mica no quiere corresponsabilizarse del centro mientras no est¨¦ saneado. Y es que el d¨¦ficit generado por el funcionamiento del centro ha hecho que el hospital deba cerca de 20.000 millones de pesetas a las arcas de la Seguridad Social. Para tranquilizar al consejero, Julia Garc¨ªa-Valdecasas afirm¨®: "La Generalitat no asumir¨¢ una deuda que no le corresponde".

Tanto Pom¨¦s como Valdecasas se mostraron convencidos de que el plan estrat¨¦gico del Cl¨ªnico podr¨¢ cerrarse este mismo mes con el visto bueno de ambas administraciones. La Administraci¨®n auton¨®mica participar¨¢ en todas las reuniones del patronato despu¨¦s de que ayer, Garc¨ªa-Valdecasas hiciera efectiva una invitaci¨®n que busca implicar al m¨¢ximo a la Generalitat en todas las decisiones que afecten al hospital Cl¨ªnico a partir de ahora.