Los expertos temen que la reforma de la ley de reproducci¨®n perjudique a las parejas inf¨¦rtiles
La norma da una salida a miles de embriones congelados al permitir que se investigue con ellos
La reforma de la Ley de Reproducci¨®n Humana Asistida presentada el viernes por la ministra de Sanidad, Ana Pastor, aunque satisface a los cient¨ªficos, ha molestado a algunos expertos de las cl¨ªnicas de reproducci¨®n asistida. ?stos sostienen que el endurecimiento de las condiciones de los tratamientos de reproducci¨®n asistida para evitar que sobren embriones puede conllevar que muchas mujeres inf¨¦rtiles tengan que someterse a varios tratamientos hormonales antes de conseguir un embarazo que prospere.
El principal objetivo de la norma, que permite investigar con embriones humanos, no es favorecer la investigaci¨®n, sino dar una salida a los embriones sobrantes de los tratamientos de fecundaci¨®n. Para ello permite investigar con los embriones que ya hay congelados en los tanques de nitr¨®geno l¨ªquido de las cl¨ªnicas (unos 200.000, seg¨²n una estimaci¨®n a partir de datos del Instituto Valenciano de Infertilidad). La investigaci¨®n, controlada por un centro p¨²blico nacional, se podr¨¢ llevar a cabo siempre que los padres den permiso.
Sanidad prev¨¦ cerrar las cl¨ªnicas que generen embriones en exceso o los da?en
El segundo objetivo es evitar que se vuelvan a llenar los congeladores, una vieja reivindicaci¨®n de los grupos cat¨®licos y conservadores. Para ello endurece las condiciones de acceso a los tratamientos y establece que s¨®lo se podr¨¢n fecundar tres ¨®vulos por ciclo. Los ¨®vulos se obtienen tras la estimulaci¨®n con hormonas de la mujer.
Diana Guerra, representante de los pacientes en la Comisi¨®n Nacional de Reproducci¨®n Asistida, asegura que en la pr¨¢ctica eso significa que si un embarazo va mal, algo frecuente en estos casos, la mujer tendr¨¢ que someterse a otra estimulaci¨®n con hormonas para volver a extraerle los ¨®vulos. Montse Boada, de la cl¨ªnica Dexeus, de Barcelona, se?ala que la reforma "es positiva para la investigaci¨®n y negativa para los pacientes".
Actualmente no existe l¨ªmite en los ¨®vulos que se fecundan. Los que no se implantan, se congelan por si el embarazo no prospera y hay que volver a usarlos. As¨ª, la mujer no tiene que volver a pasar (ni pagar) por un tratamiento hormonal. Guerra, psic¨®loga experta en fecundaci¨®n in vitro, alerta de que "estimular hormonalmente a partir de ciertas edades no es bueno. Lo ideal ser¨ªa que el m¨¦dico y la pareja decidiesen cu¨¢ntos ¨®vulos se fecundan".
El texto establece una salvaguarda, y es que el Ministerio de Sanidad, basado en los informes de la comisi¨®n, establecer¨¢ protocolos en los que, seg¨²n la edad o la causa de infertilidad, se podr¨¢n fecundar m¨¢s de tres ¨®vulos. En ese caso, la pareja se comprometer¨¢ a implantarse los embriones o a darlos en adopci¨®n. No habr¨¢ investigaci¨®n con los que sobren. Manuel Atienza, miembro de la Comisi¨®n Nacional de Reproducci¨®n Asistida, asegura que, aun as¨ª, "la norma es muy restrictiva e innecesaria". Y a?ade: "La reforma no deja una puerta para contentarnos, sino una ventana".
Pastor quiso tranquilizar ayer a los expertos: "Los criterios para las excepciones en los que se puedan fecundar m¨¢s ¨®vulos los van a fijar ellos". La bi¨®loga y ex miembro de la comisi¨®n Anna Veiga se?al¨®: "A lo mejor mi interpretaci¨®n es muy optimista, pero creo que el texto supone que yo, como experta, podr¨¦ decidir cu¨¢ntos ¨®vulos fecundo en cada caso".
La ministra justific¨® la reforma en la necesidad de evitar embarazos m¨²ltiples que se producen por implantar demasiados embriones a la vez. Los expertos coinciden en que en los tratamientos de fecundaci¨®n se producen demasiados embarazos m¨²ltiples, pero, como se?ala el director de la cl¨ªnica Tambre, de Madrid, Pedro Caballero, bastar¨ªa con haber limitado el n¨²mero de embriones que se implantan. Seg¨²n Atienza, el endurecimiento de los tratamientos es "una concesi¨®n a la Iglesia". La Conferencia Episcopal considera que el texto, "aunque insatisfactorio", mejora la norma actual.
Adem¨¢s, la reforma endurece las sanciones a las cl¨ªnicas. El incumplimiento de las nuevas condiciones para los tratamientos de fecundaci¨®n in vitro "podr¨¢ dar lugar a la suspensi¨®n temporal o p¨¦rdida de la autorizaci¨®n como centro de reproducci¨®n humana asistida", indica el anteproyecto de ley. Entre las condiciones que pueden llevar al cierre est¨¢ la creaci¨®n de m¨¢s de tres embriones por ciclo fuera de los supuestos de Sanidad, la destrucci¨®n de alg¨²n embri¨®n congelado a partir de que entre en vigor la ley o la implantaci¨®n de m¨¢s de tres embriones sin permiso del ministerio. Adem¨¢s, el texto, de 17 folios, establece que las cl¨ªnicas deber¨¢n disponer de un seguro "que garantice su capacidad de compensar econ¨®micamente a las parejas en el supuesto de que se produjera un accidente o siniestro que afecte a los preembriones conservados".
Pedro Caballero, director de la Cl¨ªnica Tambre, de Madrid, afirm¨®, al escuchar la letra peque?a de la reforma: "Espero que alguien le d¨¦ un par de vueltas a esto. Es maravilloso abrir la puerta a la investigaci¨®n con c¨¦lulas madre embrionarias, pero no se puede hacer a costa de dificultar el acceso de las parejas con problemas de infertilidad a un tratamiento que necesitan".
Sanidad convoca a su ¨®rgano asesor para la pr¨®xima semana
La Comisi¨®n Nacional de Reproducci¨®n Asistida, el ¨®rgano asesor del Ministerio de Sanidad en materia de fecundaci¨®n in vitro, ver¨¢ el pr¨®ximo martes el anteproyecto de ley presentado el viernes por la ministra de Sanidad, Ana Pastor.
Este ¨®rgano, compuesto por 25 miembros entre los que hay 12 representantes de las administraciones p¨²blicas, y 13 expertos independientes (juristas, especialistas en bio¨¦tica, cient¨ªficos y representantes de los pacientes), tiene que emitir un dictamen antes de que se pueda aprobar una reforma de la Ley de Reproducci¨®n Asistida, aunque lo que diga no es vinculante.
Tres de sus miembros lamentaron ayer no haber sido preguntados por un texto que ya ha sido presentado.Pastor, explic¨® a este peri¨®dico que no hab¨ªa convocado la comisi¨®n porque "legalmente no era posible". "A la comisi¨®n hay que enviarle un informe despu¨¦s de que pase por el Consejo de Ministros, y eso es lo que vamos a hacer", dijo.
El pasado viernes, Sanidad convoc¨® a los 25 miembros de la comisi¨®n a una reuni¨®n el martes para que vean el texto y presenten alegaciones. Pastor dijo que la reforma ha sido consensuada con "muchos cient¨ªficos y expertos, entre los que ha habido miembros de la comisi¨®n" y que "se tendr¨¢n en cuenta sus opiniones".
El profesor de Filosof¨ªa del Derecho y miembro de la comisi¨®n, Manuel Atienza, se lament¨®: "Tenemos que emitir un dictamen en unas horas y a¨²n no hemos visto el texto de la reforma, que adem¨¢s ya est¨¢ pactada y presentada".
El desconocimiento de la reforma de algunos asesores de Sanidad contrasta con la celeridad de respuesta de la Iglesia. Unas horas despu¨¦s de que Pastor presentara el anteproyecto de ley, la Conferencia Episcopal emiti¨® una nota de an¨¢lisis del documento.
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