La Generalitat garantizar¨¢ por ley el derecho a una segunda opini¨®n m¨¦dica

La Generalitat de Catalu?a incluir¨¢ en la futura Ley Sanitaria Catalana -que todav¨ªa no tiene plazos- el derecho de los pacientes a pedir una segunda opini¨®n para ciertas "enfermedades de alto impacto social". Sanidad no quiere elaborar ninguna lista cerrada de patolog¨ªas e intervenciones, aunque no descarta acotarlas, y prefiere que sea el propio m¨¦dico quien determine si el paciente podr¨ªa beneficiarse de obtener una segunda opini¨®n. "Se ha visto en otros pa¨ªses, por ejemplo Francia y Gran Breta?a, [que tienen reconocido este derecho], que las listas cerradas no acaban de funcionar", se?al¨® ayer el nuevo director general de Recursos Sanitarios, Rafael Manzanera, quien precis¨® que se trata de dar "cuerpo jur¨ªdico" a una recomendaci¨®n que ya existe en la Carta de derechos y deberes de los ciudadanos en relaci¨®n con la salud y la atenci¨®n sanitaria.

Actualmente, sostiene Manzanera, aunque el paciente no lo pueda exigir, la petici¨®n de una segunda opini¨®n m¨¦dica es una pr¨¢ctica bastante extendida.

Extractos de cannabis

Manzanera, que ayer explic¨® las principales l¨ªneas de actuaci¨®n de la direcci¨®n general para esta legislatura, adelant¨® que el departamento est¨¢ a la espera de recibir el resultado de algunos estudios realizados con extractos de cannabis para evaluar su efectividad y estudiar la regulaci¨®n de su uso terap¨¦utico.

"No podemos menospreciar esta posibilidad", indic¨® Manzanera. "Hay expertos que dicen que patolog¨ªas como los v¨®mitos y la anorexia podr¨ªan responder muy bien a los extractos, pero hay que comprobarlo", a?adi¨®.

A pesar de que el consumo de cannabis para uso terap¨¦utico es ilegal en Espa?a, ya hay muchos enfermos de c¨¢ncer, sida u otras patolog¨ªas que lo utilizan para aliviar el dolor o los efectos de tratamientos agresivos como por ejemplo la quimioterapia. En diciembre del a?o pasado, el Colegio de Farmac¨¦uticos de Barcelona public¨® una gu¨ªa para asesorar a estos usuarios sobre el uso correcto y posibles riesgos de esta planta.

Adem¨¢s, en abril de 2001, todos los grupos parlamentarios catalanes aprobaron una proposici¨®n no de ley para despenalizar el uso del cannabis y sus derivados con fines terap¨¦uticos, pero el gobierno de CiU no materializ¨® el mandato parlamentario.Las dem¨¢s l¨ªneas estrat¨¦gicas de la Direcci¨®n General de Recursos Sanitarios para los pr¨®ximos cuatro a?os son las siguientes:

- Acreditaci¨®n de centros. El departamento quiere actualizar las directrices por las que se acreditan los centros sanitarios. Pretende que ¨¦stas sean menos externas y que est¨¦n m¨¢s relacionadas con los procesos de calidad de los propios hospitales.

- Asociaciones de enfermos y familiares. Sanidad quiere mejorar su relaci¨®n con estas entidades para facilitar su trabajo de apoyo emocional complementario a la atenci¨®n cl¨ªnica. Se agilizar¨¢ la solicitud de subvenciones y se prestar¨¢ apoyo a sus actividades.

- Recursos terap¨¦uticos. La pol¨ªtica del departamento se orientar¨¢ hacia el "uso eficiente" de estos recursos. Se promover¨¢ la receta electr¨®nica y la regulaci¨®n de las visitas m¨¦dicas para poder incrementar as¨ª el tiempo que se dedica a cada paciente. En cuanto al gasto farmac¨¦utico, Manzanera sostuvo que hay que reducirlo, pero que los expertos coinciden en que no hay "f¨®rmulas m¨¢gicas" para conseguirlo, y que ello requiere la actuaci¨®n de todos los agentes implicados en el proceso.

- F¨¢rmacos y geri¨¢tricos. El departamento modificar¨¢ el sistema de distribuci¨®n de medicamentos y productos sanitarios a las residencias geri¨¢tricas incorporando la atenci¨®n farmac¨¦utica.

- Incapacidad temporal. La gesti¨®n de los permisos de incapacidad temporal es de "m¨¢xima importancia" para el departamento. Por ello se descentralizar¨¢ la actividad del Instituto Catal¨¢n de Evaluaci¨®n M¨¦dica -se crear¨¢n 11 delegaciones en todo el territorio- para ayudar a los facultativos de la atenci¨®n primaria en las evaluaciones y el seguimientos de los casos de baja laboral temporal.

- Alertas e inspecciones. Sanidad revisar¨¢ los mecanismos de inspecci¨®n y evaluaci¨®n de alertas sanitarias para poder "responder de manera m¨¢s ¨¢gil" cuando ¨¦stas se produzcan.