El hospital La Fe se fij¨® como objetivos de 2004 cubrir la mitad de los partos con epidural y 67 d¨ªas de demora
El hospital La Fe de Valencia, el centro de referencia de toda la Comunidad Valenciana, se fij¨® como objetivo para este a?o atender apenas poco m¨¢s de la mitad de los partos con anestesia epidural. Exactamente, la cifra acordada fue ofrecer este servicio en el 54% de los nacimientos, frente al 42% de 2003 o el 35% de 2002. La limitada oferta de anestesia epidural en la sanidad p¨²blica ha sido un tema recurrente de denuncia de los partidos de oposici¨®n, que han criticado la falta de anestesistas suficientes para atender a las mujeres que lo requieren. El objetivo del 54% de partos con epidural es uno de los fijados para este a?o en los acuerdos de gesti¨®n firmados entre el director del hospital, Vicente Gil Suay y el consejero de Sanidad, Vicente Rambla. Otros de los objetivos aspiran a alcanzar una demora media de 67 d¨ªas en la atenci¨®n a los pacientes que pasan por el hospital general, frente a los 119 d¨ªas del a?o pasado o los 139 d¨ªas de espera de 2002; o incrementar el n¨²mero de intervenciones quir¨²rgicas hasta las 10.228 frente a las 9.743 de 2003 o las 9.666 de hace dos a?os. El hospital pretend¨ªa tambi¨¦n disminuir ligeramente el ¨ªndice de ces¨¢reas hasta llegar al 27,8% de los partos (en 2003 se hizo al 28,8% y en 2003 al 27,8%) y alcanzar un 62% de ocupaci¨®n de quir¨®fanos en el hospital general por un 52% en 2003. El acuerdo de gesti¨®n establec¨ªa tambi¨¦n como meta rebajar al 3,5% las intervenciones suspendidas (5,7% en 2003), alcanzar 175.110 primeras visitas (154.243 en 2003) y un ¨ªndice de ocupaci¨®n del 90% (91% el a?o pasado).
En otros pabellones, como el infantil, se pretend¨ªa llegar a las 16.318 primeras visitas (15.696 en 2002), bajar de un 1,5% a un 1,2% de reingresos al cabo de tres d¨ªas o llegar a las 2.929 intervenciones frente a las 2.772 del a?o pasado.
Estos documentos son b¨¢sicos para el nuevo dise?o de financiaci¨®n de los centros sanitarios sobre los que trabaja la Consejer¨ªa de Sanidad destinados a vincular la consecuci¨®n de los objetivos a los presupuestos de los hospitales. Los acuerdos de gesti¨®n alcanzados con todos los centros servir¨¢n de base del modelo que se aplicar¨¢ en 2005: financiaci¨®n per c¨¢pita -por poblaci¨®n asignada-, por objetivos y facturaci¨®n entre hospitales por pacientes de otras zonas, lo que potenciar¨¢ su competencia. Los objetivos fijados este a?o a los hospitales, ¨¢reas de atenci¨®n primaria, centros de especialidades y centros sociosanitarios se han calculado a partir de los indicadores de actividad de los ¨²ltimos a?os y factores como la poblaci¨®n que atienden, su tama?o o su situaci¨®n geogr¨¢fica. Para ello se tendr¨¢n en cuenta ¨ªndices de calidad como las listas de espera y las demoras, la calidad de la informaci¨®n al paciente, la mortalidad, el n¨²mero de reacciones adversas a los medicamentos o la tasa de partos atendidos con anestesia epidural. Pero tambi¨¦n la estancia media, el coste por proceso, la evoluci¨®n de los gastos de funcionamiento o la actividad quir¨²rgica y de urgencias. Estos factores se valorar¨¢n junto a la aplicaci¨®n de la factura informativa o los resultados en las encuestas de satisfacci¨®n. A mayor cumplimiento de objetivos, mayor asignaci¨®n presupuestaria. De esta forma, el centro que haga mejor sus deberes podr¨¢ reclamar m¨¢s personal, m¨¢s contratos por acumulaci¨®n de tareas, m¨¢s gasto corriente o m¨¢s equipamiento.
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