El 70% de los casos de c¨¢ncer primario de hueso se curan

El tratamiento del c¨¢ncer primario de huesos ha experimentado un importante avance en los ¨²ltimos a?os. Como tumor primario no es frecuente y tan s¨®lo representa el 1% de toda la patolog¨ªa oncol¨®gica, ya que la gran mayor¨ªa de las neoplasias malignas de hueso son met¨¢stasis, es decir, extensiones de otro tumor, como los que se originan primero en la mama, la pr¨®stata o el pulm¨®n.

Como tumor primario, esta neoplasia aparece sobre todo en la edad infantil y adolescente y es el cuarto c¨¢ncer m¨¢s frecuente en estas franjas de edad.

La supervivencia al cabo de cinco a?os del tumor primario en los ni?os ha pasado del 20% en la d¨¦cada de los setenta al 70% en la actualidad, seg¨²n datos ofrecidos en el I Curso sobre Patolog¨ªa Tumoral ?sea, celebrado en el hospital La Paz, de Madrid.

El curso ha sido coorganizado entre este centro y la Cl¨ªnica Mayo de Rochester (Minnesota, EE UU), uno de los hospitales punteros del mundo en el abordaje multidisciplinar de esta enfermedad.

Esta evoluci¨®n tan favorable se explica por los avances diagn¨®sticos y terap¨¦uticos. Adem¨¢s de la historia cl¨ªnica, la exploraci¨®n radi¨®logica sigue siendo muy orientativa en el 90% de los casos. Y las nuevas t¨¦cnicas, como la resonancia magn¨¦tica, confirman el diagn¨®stico.

Tratamiento quir¨²rgico

"En el tratamiento, que en principio siempre es quir¨²rgico, se ha avanzado gracias a cirug¨ªas cada vez m¨¢s conservadoras y menos mutilantes. Las nuevas quimioterapias, administradas antes y despu¨¦s de la cirug¨ªa, han supuesto tambi¨¦n un paso adelante muy significativo, sin olvidar tampoco la radioterapia, necesaria en muchos casos", explica el traumat¨®logo Jorge de las Heras, codirector del curso junto con Luis Munuera y Jos¨¦ Gonz¨¢lez-L¨®pez, de La Paz, y Franklin Sim, de la cl¨ªnica Mayo.

Seg¨²n De las Heras, el centro estadounidense tiene una gran experiencia en el abordaje del c¨¢ncer de huesos y mantiene una comunicaci¨®n cient¨ªfica constante con el hospital madrile?o.

"Es muy importante en el manejo del c¨¢ncer ¨®seo la estrecha colaboraci¨®n entre traumat¨®logos, onc¨®logos, pat¨®logos y radi¨®logos. Una buena coordinaci¨®n entre estos especialistas ayuda a un diagn¨®stico precoz, a la instauraci¨®n del tratamiento m¨¢s adecuado y a un mejor pron¨®stico", afirma el director del curso.

Las localizaciones donde aparece con m¨¢s frecuencia el c¨¢ncer ¨®seao son la rodilla, la cadera y el hombro, y los tipos m¨¢s prevalentes son el osteosarcoma y el sarcoma de Ewing.