El Colegio de M¨¦dicos se desmarca de la comisi¨®n de expertos nombrada por Lamela
La fiscal¨ªa ve irrelevante un supuesto "informe" de un folio remitido por la consejer¨ªa
La comisi¨®n de expertos nombrada por el consejero madrile?o de Sanidad, Manuel Lamela, para investigar las sedaciones del hospital de Legan¨¦s no tiene un solo miembro que no haya sido designado directa o indirectamente por el consejero desde el lunes pasado, cuando el Colegio de M¨¦dicos de Madrid decidi¨® retirar a su experto. Lamela ha remitido esta semana a la Fiscal¨ªa de Madrid y a dos juzgados de Legan¨¦s un supuesto "informe" de esa comisi¨®n. El documento, de un folio y carente de datos, ha sido considerado "irrelevante" por la fiscal¨ªa, y devuelto por uno de los juzgados.
La comisi¨®n de expertos iba a tener nueve miembros, seis de ellos nombrados directa o indirectamente por la consejer¨ªa, y otros tres propuestos por los colegios y sociedades m¨¦dicas. La Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial (OMC) anunci¨® que iba a enviar a uno de sus expertos, pero todav¨ªa no lo ha hecho. La Sociedad Espa?ola de Cuidados Paliativos declin¨® intervenir desde el primer momento. Y el Colegio de M¨¦dicos de Madrid, que s¨ª estaba representado, decidi¨® retirar a su experto en una asamblea celebrada el d¨ªa 18, medida que se consum¨® el pasado lunes.
Esta semana, Lamela ha remitido a la Fiscal¨ªa de Madrid y a dos juzgados de Legan¨¦s un supuesto "informe" de la comisi¨®n de expertos que sostiene que en el servicio de Urgencias del Hospital Severo Ochoa se practicaron sedaciones "inadecuadas" y con "dosis excesivas", lo que apoyar¨ªa las tesis del consejero [v¨¦ase abajo su texto ¨ªntegro]. El informe fue publicado ayer por varios medios de comunicaci¨®n.
Este diario intent¨® ayer que dos expertos de la comisi¨®n ampliaran esa informaci¨®n. Ambos declinaron hacerlo porque se han comprometido a mantener la confidencialidad, pero uno de ellos coment¨®: "No hay informe. Soy el primer sorprendido por la difusi¨®n de ese texto". Y otro dijo: "Trat¨¢ndose de un resumen de las actas de la Comisi¨®n de Mortalidad del Severo Ochoa, es l¨®gico que reproduzca algunas de sus conclusiones".
Las actas de la Comisi¨®n de Mortalidad, en efecto, recog¨ªan en su balance de 2004 varios casos de sedaciones "inadecuadas" o de "dosis excesiva". Entre ellos se cuentan los 25 casos que Lamela remiti¨® a la Fiscal¨ªa de Madrid, que est¨¢ investigando 13 de ellos. Pero el supuesto "informe" no hace ninguna aportaci¨®n nueva. La comisi¨®n se ha limitado a reexaminar las historias cl¨ªnicas que les facilit¨® Lamela, sin profundizar en los casos ni entrevistar a los m¨¦dicos que se ocuparon de ellos, ni a las familias.
Fuentes de la Fiscal¨ªa de Madrid se?alaron ayer que el resumen remitido por Sanidad "carece de relevancia jur¨ªdico-penal". A?adieron que la fiscal¨ªa est¨¢ desarrollando una "investigaci¨®n penal" sobre el caso Legan¨¦s que nada tiene que ver con la "administrativa que realiza Sanidad", y dijeron que, a efectos jur¨ªdico-penales, el informe relevante ser¨¢ el que emitan los peritos de la Cl¨ªnica M¨¦dico Forense de Madrid.
Otras fuentes de la fiscal¨ªa interpretan que el documento "es una injerencia en la investigaci¨®n penal que desarrolla la fiscal¨ªa", y subrayaron el "poco tiempo" que han debido dedicar los expertos a los 100 primeros casos que dicen haber estudiado. Opinan que con la remisi¨®n de este documento, la consejer¨ªa trata "de influir en el dictamen de los peritos". "A efectos jur¨ªdicos", se?alaron las mismas fuentes, "ese resumen carece de rigor cient¨ªfico y en ¨¦l ni siquiera se indica qu¨¦ metodolog¨ªa se ha empleado en el estudio de esos 100 casos. ?Qu¨¦ explicaci¨®n tiene que se env¨ªe un resumen sin esperar al estudio definitivo?", se preguntaron. Seg¨²n fuentes de la investigaci¨®n, uno de los dos juzgados de Legan¨¦s a los que tambi¨¦n remiti¨® Lamela el "informe" ha devuelto a Sanidad el documento alegando que la consejer¨ªa no es parte en ese proceso. El otro juzgado tambi¨¦n estudia hacer lo mismo.
El Colegio de M¨¦dicos de Madrid asegur¨® ayer que "desconoce" el informe de la comisi¨®n. La presidenta del colegio, Juliana Fari?a, se enter¨® por los peri¨®dicos de su contenido, informa Efe.
La Asociaci¨®n para la Defensa de la Sanidad P¨²blica de Madrid subray¨® que el informe es s¨®lo "un folio en el que se hacen algunas afirmaciones que en ning¨²n caso est¨¢n documentadas, y que dan la impresi¨®n de tratarse de juicios de valor que no se comprueban". A?adi¨®: "Esta comisi¨®n parece escribir al dictado de la Consejer¨ªa de Sanidad, que es quien la nombr¨®".
El secretario general de UGT Madrid, Jos¨¦ Ricardo Mart¨ªnez, opin¨® que la comisi¨®n es "poco cre¨ªble", y a?adi¨®: "Hoy, todav¨ªa m¨¢s, el consejero de Sanidad tiene que dimitir porque cada d¨ªa, buscando su justificaci¨®n, sigue cuestionando la sanidad p¨²blica en la comunidad".
Varios trabajadores y m¨¦dicos del hospital de Legan¨¦s pidieron ayer el amparo del Defensor del Pueblo, el Ministerio de Sanidad y el Colegio de M¨¦dicos de Madrid, y afirmaron que los trabajos de la comisi¨®n de expertos "se han realizado examinando exclusivamente historias cl¨ªnicas sin garant¨ªa de integridad, y sin los testimonios de los profesionales que intervinieron en los casos, ni de los familiares; por todo ello, no es extra?o que llegue a unas conclusiones coincidentes con las tesis iniciales del consejero Lamela".
El portavoz socialista en la Asamblea de Madrid, Rafael Simancas, pidi¨® a la presidenta regional, Esperanza Aguirre, que disuelva la comisi¨®n de expertos, ya que fue creada solamente para evitar la dimisi¨®n de Lamela. Simancas aconsej¨® a Aguirre que "conf¨ªe en la Justicia y que, si quiere crear una comisi¨®n, la forme con el acuerdo de los sectores que conforman el mundo sanitario".
"Realidad tozuda"
El argumento no convenci¨® al portavoz del PP en la Asamblea de Madrid, Antonio Beteta, que afirm¨® que Simancas pide la disoluci¨®n de la comisi¨®n "porque no le da la raz¨®n". En su opini¨®n, cuando los informes t¨¦cnicos empiezan a demostrar responsabilidades, "la soluci¨®n del socialista pasa por eliminar a los expertos con el fin de que sus mentiras sean la verdad. Pero la realidad es tozuda y poco a poco va saliendo a la luz que Simancas ha estado mintiendo reiteradamente a la opini¨®n p¨²blica y desacreditando a la sanidad p¨²blica madrile?a".
El coordinador regional de Izquierda Unida, Fernando Mar¨ªn, inst¨® al Gobierno regional a actuar "de manera m¨¢s responsable y prudente" para no entorpecer la investigaci¨®n abierta por la Fiscal¨ªa de Madrid, informa Europa Press. Mar¨ªn se?al¨® que el informe de los expertos difundido ayer -seg¨²n IU, entregado a la prensa por la Consejer¨ªa de Sanidad- es "poco riguroso y bastante superficial", por lo que consider¨® que "poco puede aportar al esclarecimiento de lo sucedido". "No se puede pretender dar por ciertas las tesis de Lamela con un informe de un folio elaborado en una semana. M¨¢s bien parece una maniobra burda para seguir dando cobertura al consejero".
Texto ¨ªntegro del 'informe'
Resumen de las actividades desarrolladas por la Comisi¨®n de Expertos durante los primeros siete d¨ªas de trabajo.
Durante los siete d¨ªas h¨¢biles de trabajo que llevamos realizados con la finalidad de elaborar el informe a que hace referencia la Resoluci¨®n 80/05 de la direcci¨®n general de Calidad, Acreditaci¨®n, Evaluaci¨®n e Inspecci¨®n, le participamos que hemos examinado algo m¨¢s de cien historias cl¨ªnicas de los pacientes fallecidos en Urgencias desde el d¨ªa 1 de septiembre de 2003 hasta el presente y a los que se les hab¨ªa aplicado sedaci¨®n.
Del contenido del estudio de dichas historias se desprende que en general los enfermos hab¨ªan sido tratados adecuadamente con una asistencia sanitaria de alto nivel a lo largo de su enfermedad.
En relaci¨®n a los pacientes a los que se les ha aplicado sedaci¨®n, existen determinado casos, en los que est¨¢n incluidas las historias cl¨ªnicas requeridas por la Fiscal¨ªa de Madrid, que fueron sometidos, en cuanto a la sedaci¨®n terminal se refiere, a tratamientos que consideramos inadecuados, bien porque no estaba indicada la sedaci¨®n terminal o porque se les prescribieron y administraron dosis excesivas o combinaciones de f¨¢rmacos inadecuadas, de acuerdo con la individualidad de cada caso, existiendo datos objetivos y significativos de que en algunos casos la sedaci¨®n terminal estaba contraindicada, a la vista de los datos que aparecen en las historias cl¨ªnicas.
Llama la atenci¨®n que estos pacientes han sido tratados por un mismo grupo de m¨¦dicos, muy reducido.
Madrid, 26 abril 2005.
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