La nueva terapia no debe ser prohibida

El uso de factores de crecimiento aut¨®logos en cirug¨ªa ortop¨¦dica y medicina del deporte se est¨¢ convirtiendo en una terapia habitual en el empe?o de intentar resolver las lesiones musculoesquel¨¦ticas de los deportistas de alto nivel. Los factores de crecimiento aut¨®logos se obtienen de la sangre del propio deportista.

Su preparaci¨®n tiene varios pasos. En primer lugar la extracci¨®n sangu¨ªnea y la centrifugaci¨®n -someter a la muestra de sangre a un n¨²mero elevado de giros por segundo en una m¨¢quina-. Una vez separados los diversos elementos que integran la sangre, se separan las plaquetas para trabajar con ellas. A ¨¦stas se las activa con determinadas sustancias para que liberen los factores de crecimiento. Estos son preparados en forma de gel o de l¨ªquido, estando as¨ª ya listos para ser usados. El procedimiento completo es llevado a cabo en un laboratorio y siguiendo las buenas normas del mismo.

Esta terapia se est¨¢ usando en el tratamiento quir¨²rgico de fracturas, roturas de tendones, roturas fibrilares musculares, etc. Es un tratamiento aceptado por el Ministerio de Sanidad y Consumo. Hasta la fecha no se han descrito efectos secundarios cuando se han empleado en las indicaciones admitidas y con el obligado cuidado y seguimiento m¨¦dicos.

Recientemente ha surgido la pol¨¦mica sobre si este tratamiento es ¨¦tico o no y si debiera estar incluido en la lista de sustancias o m¨¦todos prohibidos por los reglamentos antidopaje. Incluso la Agencia Mundial Antidopaje (AMA) ha sugerido que el uso de factores de crecimiento aut¨®logos puede ser utilizado para introducir sustancias prohibidas en los organismos de los deportistas. Hay quer recordar aqu¨ª que la AMA proh¨ªbe el uso de los gl¨®bulos de los deportistas en las transfusiones. Sin embargo, la terapia que nos ocupa es muy distinta.

Pienso que en el antidopaje debemos ser cautos y no dejarnos llevar por histerias injustificadas ni confundir t¨¦rminos. Para m¨ª este es un procedimiento que, empleado bajo control m¨¦dico adecuado, no supone ir en contra de la ¨¦tica m¨¦dica. Y hay que recordar que para que una sustancia o m¨¦todo sea incluido en la lista prohibida debe cumplir dos de los tres siguientes requisitos: 1) que mejore artificialmente el rendimiento; 2) que produzca graves efectos secundarios; o 3) que est¨¦ en contra del esp¨ªritu del deporte. Yo, francamente, no veo por ning¨²n lado que los factores de crecimiento aut¨®logos cumplan ni uno solo de los criterios anteriores.

El doctor Juan Manuel Alonso es presidente de la Comisi¨®n M¨¦dica y Antidopaje de la Federaci¨®n Internacional de Atletismo (IAAF) y director de los Servicios M¨¦dicos de la Real Federaci¨®n Espa?ola de Atletismo (RFEA)