Sanidad fracasa en el reto de reducir los embarazos accidentales en adolescentes
Rambla dice que se ha cumplido el 63% del Plan de Salud 2001-2004
La Consejer¨ªa de Sanidad no ha sido capaz de cumplir con el objetivo que se fij¨® en 2001 de reducir el n¨²mero de embarazos no deseados entre adolescentes. El consejero de Sanidad, Vicente Rambla, present¨® ayer el balance del Plan de Salud de la Comunidad Valenciana 2001-2004, en el que la consejer¨ªa se fij¨® 78 retos para mejorar la salud de los valencianos en ¨¢reas tan distintas como sexualidad, seguridad alimentaria, alcohol y drogas, c¨¢ncer, enfermedades cardiovasculares o del aparato respiratorio. De todos los objetivos -menos siete que a¨²n no se han evaluado-, Rambla se?al¨® que se han conseguido en su totalidad el 63,4%, otros 35,2% parcialmente -es decir, que pese a no cubrirse totalmente, se han conseguido resultados positivos- y en el 1,4% (el relativo a los embarazos en j¨®venes) se ha fracasado.
En 2003 se quedaron embarazadas 17,5 de cada 1.000 chicas de entre 15 y 19 a?os
Este objetivo consist¨ªa en disminuir el n¨²mero de gestaciones no deseadas entre adolescentes. En 2001, la tasa estaba en 16,8 por cada 1.000 mujeres de 15 a 19 a?os. De ellas, 7,7 acababan en una interrupci¨®n voluntaria del embarazo, mientras que las 9,1 restantes, en parto. Dos a?os m¨¢s tarde, los abortos suman ya 8,3 y los nacimientos rebasan la cifra de 9,2, m¨¢s del 17,5 por 1.000. A pesar de no contar con los datos de 2004, Rambla coment¨® ayer que las previsiones apuntan a que "no se ha conseguido en absoluto" el objetivo de disminuir la tasa. Ante estos resultados, el consejero coment¨® la necesidad de "seguir reforzando la educaci¨®n y fomentar un debate sobre la sexualidad en nuestro entorno" y de mantener campa?as dirigidas a fomentar "una sexualidad segura", pese a reconocer que de momento "no est¨¢n dando los resultados deseados". Pese a esta situaci¨®n, Rambla no se mostr¨® favorable a cambiar la normativa sobre la p¨ªldora del d¨ªa despu¨¦s, que s¨®lo se facilita por prescripci¨®n facultativa, en el caso de que el especialista est¨¦ dispuesto a hacerlo, lo que no sucede en todos los casos, por ejemplo, en servicios de urgencias hospitalarias.
Entre los objetivos parcialmente conseguidos, el responsable de sanidad se refiri¨® a la detecci¨®n precoz del c¨¢ncer de colon. En cuatro departamentos de salud se han puesto en marcha programas piloto, pero fuera de tiempo (este a?o y no en 2004), por lo que se considera como una meta alcanzada en parte. Tambi¨¦n se ha logrado reducir la mortalidad por c¨¢ncer de pulm¨®n: del 71,4 por 100.000 habitantes en 2001 se ha pasado a 68,6 en 2003. Sin embargo, no se ha llegado al list¨®n del 10% menos, por lo que se ha conseguido a medias.
Rambla puso como ejemplo de objetivo cubierto el aumento del 10% de ex fumadores (11,8% en 2001 y 21% en 2005) o el descenso del 10% de brotes de toxiinfecciones alimentarias. En este caso, se ha pasado de 103 brotes en 2001 a 84 brotes en 2004. A ellos sum¨® la normalizaci¨®n de criterios asistenciales para pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cr¨®nica, el dise?o de un programa para los trastornos mentales de infancia y adolescencia, o la aprobaci¨®n de la ley de derechos e informaci¨®n del paciente.
Rambla indic¨® que el borrador del plan de Salud 2005-2008 ser¨¢ presentado en las pr¨®ximas semanas para que sea debatido por los diferentes colectivos, colegios profesionales y sociedades cient¨ªficas y hagan aportaciones de cara a su redacci¨®n definitiva. El Plan de Salud "tiene que ser nuestra gu¨ªa y referencia permanente para que todas las pol¨ªticas sanitarias que planteemos est¨¦n en la b¨²squeda de esos objetivos".
La consejer¨ªa estudia c¨®mo bajar el gasto en resonancias
Ante el aumento desmedido del gasto, Sanidad est¨¢ estudiando f¨®rmulas alternativas a la actual para abonar los diagn¨®sticos de resonancia magn¨¦tica nuclear que cedi¨® a las empresas privadas Beanaca y Eresa a trav¨¦s de un concurso. Actualmente, las concesionarias facturan por cada prueba que practican y entre 1999 y 2004, ¨¦stas se han multiplicado hasta dispararse un 176% frente a la media estatal del 33%. Bajo esta f¨®rmula de cobro, s¨®lo en 2004 el sobrecoste por este servicio fue del 70% (un total de 34,69 millones de euros) respecto a lo inicialmente previsto de 20,26 millones.
Vicente Rambla pretende pagar per c¨¢pita, es decir, una suma cerrada definida por las personas que residan en el ¨¢rea de salud en las que se cuenten con un equipo. De esta forma, se pretende una facturaci¨®n cerrada independientemente del n¨²mero de pruebas que se practiquen. El consejero neg¨® tener previsto revocar el convenio con las empresas y adquirir equipos propios, ya que, dijo, el servicio "est¨¢ dando muy buenos resultados".
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