La c¨¢psula endosc¨®pica lleva una c¨¢mara a trav¨¦s del intestino
"La c¨¢psula endosc¨®pica es un procedimiento diagn¨®stico muy resolutivo para patolog¨ªas del intestino delgado, como aquellas que cursan con hemorragia, lesiones inflamatorias, problemas de mala absorci¨®n y procesos vasculares. En los ¨²ltimos cinco a?os la necesidad de esta prueba ha crecido en progresi¨®n geom¨¦trica; sin embargo, no est¨¢ disponible para satisfacer adecuadamente la demanda actual", se?al¨® Juan Andr¨¦s Ram¨ªrez Armengol, jefe del Servicio Central de Endoscopia del hospital Cl¨ªnico San Carlos, de Madrid, coordinador de un encuentro internacional que se ha celebrado en el centro sobre esta t¨¦cnica.
Consiste en la administraci¨®n de un dispositivo, a modo de p¨ªldora de unos dos cent¨ªmetros, que va provista de una bater¨ªa de unas seis horas de duraci¨®n y lleva incorporada una peque?a c¨¢mara que facilita la visi¨®n directa de las zonas del intestino delgado a las que no tiene acceso la endoscopia convencional, como cierta parte del duodeno, el yeyuno y el ¨ªleon. El paciente porta un registrador en su cintura que recoge hasta 50.000 im¨¢genes.
"Se est¨¢n estudiando las aplicaciones de la c¨¢psula endosc¨®pica en el es¨®fago, en concreto en la enfermedad por reflujo gastroesof¨¢gico, pero por el momento son muy iniciales. Tambi¨¦n se est¨¢n desarrollando investigaciones en colon, donde parece que va a aportar grandes avances. Pensamos que en algunos casos puede sustituir a la colonoscopia en el despistaje del c¨¢ncer de colon. Nosotros estamos realizando un estudio con c¨¢psula endosc¨®pica para el diagn¨®stico precoz de este tumor maligno en poblaci¨®n de riesgo, es decir, en familiares en primer grado de pacientes que lo padezcan o lo hayan padecido", se?al¨® Ram¨ªrez Armengol.
Procedimiento indoloro
La exploraci¨®n con c¨¢psula endosc¨®pica es un procedimiento indoloro, cuya preparaci¨®n s¨®lo requiere unas horas de ayuno previo por parte del paciente. ?ste ingiere la c¨¢psula y puede tolerar una dieta l¨ªquida a las dos horas de iniciada la prueba. Tras ser expulsada en las heces, las im¨¢genes obtenidas con la c¨¢mara que lleva incorporada quedan registradas en el ordenador.
La c¨¢psula endosc¨®pica se encuentra disponible por el momento en pocos centros p¨²blicos en todo el territorio nacional. "La demanda real", en palabras del primer responsable del Cl¨ªnico San Carlos, "es muy superior e, idealmente, nosotros tendr¨ªamos que estudiar al a?o otros 200 casos m¨¢s. En la reuni¨®n que acabamos de tener en Madrid se ha subrayado la necesidad de que todos los grandes hospitales y centros de referencia de Espa?a posean esta t¨¦cnica diagn¨®stica, que es sobre todo de una gran utilidad frente a otras pruebas en las hemorragias digestivas de origen desconocido. Cuando est¨¢ bien indicada ofrece una excelente relaci¨®n de coste-beneficio".
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