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Reportaje:

La salud de los madrile?os llega a Par¨ªs

Oriol G¨¹ell

El sistema inform¨¢tico de los 400 centros de salud y consultorios locales de la Consejer¨ªa de Sanidad -que contiene los datos personales de seis millones de madrile?os, sus enfermedades, los medicamentos que toman y los m¨¦dicos que se los han recetado- estar¨¢ bajo control hasta 2010 de una multinacional francesa especializada en almacenar, elaborar y vender este tipo de datos a la industria farmac¨¦utica.

Sanidad admite que quer¨ªa adjudicar el contrato directamente a la compa?¨ªa, pero el Consejo de Gobierno no le dej¨®
La Comunidad prepar¨® el concurso junto a la empresa que lo gan¨® y que fue comprada despu¨¦s por la firma gala
"Vendemos el entorno inform¨¢tico, no accedemos a los datos", se defiende Stacks
"Un sistema con los datos de seis millones de pacientes es oro puro", dice un experto
Una multinacional francesa que vende datos cl¨ªnicos a las farmac¨¦uticas gestiona la inform¨¢tica de los centros de salud

Esta es la situaci¨®n a la que se ha llegado tras la compra por esta multinacional -llamada Cegedim- de la empresa espa?ola Stacks, que gan¨® por 6,3 millones de euros el concurso de gesti¨®n del sistema inform¨¢tico de sus centros de salud convocado por Sanidad. El nuevo sistema est¨¢ a punto de entrar en funcionamiento y su desarrollo se prolongar¨¢ durante cuatro a?os. Entre las novedades que aporta est¨¢ la creaci¨®n de una base de datos ¨²nica para toda la red de atenci¨®n primaria (hasta ahora cada centro de salud tiene la suya independiente) y nuevas herramientas como la receta electr¨®nica.

La adjudicaci¨®n del contrato a Stacks, seg¨²n fuentes t¨¦cnicas de la Comunidad, tampoco est¨¢ exenta de pol¨¦mica: seg¨²n documentos internos de Sanidad, la consejer¨ªa y Stacks trabajaron codo a codo desde marzo de 2005 en el desarrollo del sistema inform¨¢tico y elaboraron conjuntamente el pliego de prescripciones t¨¦cnicas del concurso p¨²blico, convocado en abril de 2006, que acab¨® ganando Stacks.

Una de las principales ¨¢reas de negocio de Cegedim, seg¨²n su p¨¢gina web corporativa, es prestar servicios especializados a las empresas farmac¨¦uticas para mejorar sus acciones de mercadotecnia y estrategias comerciales. "Para una empresa de este tipo, el sistema inform¨¢tico de un sistema sanitario p¨²blico de seis millones de personas es oro puro", explica un t¨¦cnico inform¨¢tico cercano a la adjudicaci¨®n del contrato.

"Las multinacionales farmac¨¦uticas gastan miles de millones de euros en campa?as de promoci¨®n. Les interesa saber qu¨¦ f¨¢rmacos prescriben los m¨¦dicos de la sanidad p¨²blica, en qu¨¦ ¨¢reas son m¨¢s fuertes sus productos y en cu¨¢les deben reforzar sus fuerzas de ventas. Manejar el sistema inform¨¢tico p¨²blico revaloriza a Cedegim de forma muy importante ante sus potenciales clientes", a?ade este t¨¦cnico.

Fernando Bezares. director general de Inform¨¢tica de Sanidad, admite que "esto puede haber despertado el inter¨¦s de Cedegim por Stacks". "Pero eso son razones de mercado en las que no podemos entrar. Nosotros debemos velar para que no haya ninguna fuga de informaci¨®n y eso lo garantiza el sistema. Adem¨¢s, Stacks incurrir¨ªa en un delito si usara con fines comerciales los datos". Francesc Orri, directivo de Stacks, asegura que su empresa "ha vendido a Sanidad un sistema inform¨¢tico de calidad". "Nosotros les vendemos el entorno inform¨¢tico en el que se almacenan y procesan los datos, pero no accedemos al contenido".

Sobre la adjudicaci¨®n del contrato a Stacks, Bezares admite que Sanidad quer¨ªa otorg¨¢rselo de forma directa y sin concurso p¨²blico: "As¨ª iniciamos el tr¨¢mite y super¨® todos los pasos internos hasta que el Consejo de Gobierno decidi¨® pararlo por ser un contrato importante",

Tras el rechazo del Consejo de Gobierno, Sanidad reinici¨® todo el proceso como si se tratara de un concurso p¨²blico, en el que todas las empresas aspirantes deber¨ªan acceder en igualdad de condiciones. "Es cierto que Stacks ten¨ªa una ventaja enorme, porque ya conoc¨ªa el proyecto. Pero tambi¨¦n lo es que su proyecto era el que quer¨ªamos, el que m¨¢s nos interesaba y el que m¨¢s avanzado estaba", a?ade Bezares.

Preguntado sobre si esta situaci¨®n de privilegio no vulneraba la normativa que regula los concursos p¨²blicos, el director general de Inform¨¢tica respondi¨®: "Todo el proceso ha sido distinto de lo habitual porque ya de entrada sab¨ªamos lo que quer¨ªamos y qui¨¦n nos lo pod¨ªa ofrecer".

Sobre los documentos internos, que muestran que Sanidad y Stacks pr¨¢cticamente dise?aron juntos el concurso p¨²blico que benefici¨® a la empresa, Bezares inform¨® de que "podr¨ªan estar manipulados". "Hace seis meses sufrimos un robo de la informaci¨®n contenida en un ordenador, que denunciamos ante la Unidad de Delitos Inform¨¢ticos. No nos podemos hacer responsable de lo que dicen esos documentos ni si son originales o no", a?adi¨®.

Cinco empresas se interesaron por el concurso p¨²blico en sus primeras fases, pero tres se retiraron posteriormente. S¨®lo Isoft se mantuvo hasta el final. Antonio Castillo, responsable de los contratos p¨²blicos de la compa?¨ªa, afirm¨® ayer que "nos sorprendi¨® mucho c¨®mo se desarroll¨® el concurso". "Buena parte de las prescripciones t¨¦cnicas, en lugar de estar incluidas en el pliego de condiciones, hab¨ªa que solicitarlas en un CD a Stacks, que se supon¨ªa que era otras aspirantes como nosotros. Hicimos lo que pudimos, pero estaba claro este no era nuestro concurso", concluy¨® sin entrar en m¨¢s detalles.

El mayor contrato, en los tribunales

No tiene suerte la Consejer¨ªa de Sanidad en los contratos p¨²blicos que convoca para la compra de material y programas inform¨¢ticos. El mayor contrato que ha convocado esta legislatura, el de compra de ordenadores para siete nuevos hospitales, dotado con 44,6 millones de euros, se encuentra recurrido ante los tribunales por la empresa Hewlett-Packard (HP).

Su oferta fue seleccionada como la mejor de las presentadas en la primera fase del concurso, pero qued¨® luego excluida del concurso porque un certificado que hab¨ªa presentado estaba caducado. Siemens, la segunda mejor oferta, fue la beneficiada de la exclusi¨®n de HP.

HP y Siemens hab¨ªan presentado dos ofertas econ¨®micas casi id¨¦nticas -les separaban menos de 500 euros-, pero la de HP fue considerada la mejor t¨¦cnicamente.

Cuando ya s¨®lo quedaba la firma de la adjudicaci¨®n, a finales del mes de mayo de 2005, surgi¨® un problema formal que le sali¨® muy caro a HP. Los t¨¦cnicos de Sanidad se dieron cuenta de que la Clasificaci¨®n como contratista de servicios de HP, un certificado del Ministerio de Econom¨ªa, hab¨ªa caducado cuatro semanas antes, el 27 abril.

"Es un documento que las empresas deben presentar en los concursos p¨²blicos. Lo expide Econom¨ªa y sirve para demostrar que la empresa es solvente", explic¨® entonces un portavoz de HP. "Es un simple documento burocr¨¢tico, que estaba en regla al presentar nuestra oferta, pero que, como el proceso de valoraci¨®n t¨¦cnica se alarg¨® mucho, acab¨® caduc¨¢ndonos".

Sanidad fue tajante al aplicar la normativa, y ahora deber¨¢ ser el Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Madrid el que resuelva el entuerto.

De momento, el TSJ ha desestimado la petici¨®n de HP de suspender cautelarmente la adjudicaci¨®n del concurso, y Siemens sigue trabajando en la dotaci¨®n de los nuevos hospitales, cuya apertura est¨¢ prevista a lo largo de este a?o.

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Sobre la firma

Oriol G¨¹ell
Redactor de temas sanitarios, ¨¢rea a la que ha dedicado la mitad de los m¨¢s de 20 a?os que lleva en EL PA?S. Tambi¨¦n ha formado parte del equipo de investigaci¨®n del diario y escribi¨® con Lu¨ªs Montes el libro ¡®El caso Legan¨¦s¡¯. Es licenciado en Ciencias Pol¨ªticas por la Universidad Aut¨®noma de Barcelona y M¨¢ster de Periodismo de EL PA?S.

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