Cada a?o se descubren en Espa?a 10.000 nuevos casos de tuberculosis

Espa?a es el pa¨ªs de Europa occidental m¨¢s afectado por la tuberculosis, junto a Portugal. As¨ª lo asegura la Sociedad Espa?ola de Neumolog¨ªa y Cirug¨ªa Tor¨¢cica (SEPAR), que alerta de que en Espa?a todav¨ªa se descubren 10.000 nuevos casos de tuberculosis al a?o. La tuberculosis en Espa?a y Portugal est¨¢ "a gran distancia de su incidencia en otros pa¨ªses como Alemania, Francia, Holanda o el Reino Unido".

Pese a que los datos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiol¨®gica recogen que en el a?o 2004 en Espa?a se produjeron 6.511 casos de tuberculosis, el jefe cl¨ªnico de Neumolog¨ªa del hospital Universitario Germans Trias y Pujol de Badalona (Barcelona), el m¨¦dico Ruiz Manzano, cree que "una tercera parte de los casos" no se notifican. "Es una enfermedad de declaraci¨®n obligada", por lo que estas cifras "son necesariamente m¨¢s elevadas", insisti¨®.

Por comunidades, en 2004 Andaluc¨ªa encabeza la lista de casos detectados de tuberculosis (1.212) en datos absolutos, seguida de cerca por Catalu?a (1.064), Madrid (684) y Galicia (623). En cambio, en proporci¨®n al n¨²mero de habitantes, Ceuta (46,28 casos por 100.000 habitantes) y Melilla (27,58) se sit¨²an en primer lugar, y el Pa¨ªs Vasco (24,98) y Arag¨®n (23,19), en tercero y cuarto, respectivamente.

Perfil diverso

Seg¨²n explica el epidemi¨®logo de la Agencia de Salud P¨²blica de Barcelona Joan Cayl, el perfil de los pacientes de tuberculosis es "muy diverso", ya que afecta tanto como enfermedad profesional a los sanitarios como a cooperantes que trabajan en zonas con alta prevalencia de la enfermedad y personas con bajo nivel socioecon¨®mico en Espa?a. Sin embargo, los colectivos que presentan una mayor incidencia son los pacientes inmunodeprimidos, indigentes, toxic¨®manos, presos o inmigrantes procedentes de pa¨ªses en v¨ªas de desarrollo, entre otros, adem¨¢s del considerado como "el primer factor de riesgo, el tabaquismo".

Joan Cayl defiende la necesidad de que los m¨¦dicos contemplen como posibilidad la tuberculosis al realizar el diagn¨®stico de "cualquier paciente que presente tos y expectoraci¨®n de m¨¢s de dos semanas", independientemente de la procedencia y condici¨®n social del enfermo. Seg¨²n reclama, cada comunidad aut¨®noma debe disponer de "un buen programa de control" en el que se coordinen cl¨ªnicos de diversas especialidades, adem¨¢s de que los centros que registren m¨¢s de 20 casos anuales dispongan de "unidades espec¨ªficas para tuberculosis donde tambi¨¦n se estudiar¨¢n los contactos".

Esta enfermedad se transmite por v¨ªa respiratoria cuando un enfermo habla o tose, aunque, en general, para que su contagio sea posible se requiere "un contacto ¨ªntimo y continuado". "Muchos casos de tuberculosis ser¨ªan evitables si en su momento se hubiera realizado un buen estudio de contactos", contin¨²a.