"Traeremos m¨¦dicos de otros pa¨ªses"

Est¨¢ a punto de culminarse la legislatura en la que asumi¨® por vez primera el tim¨®n de la Consejer¨ªa de Salud. Mar¨ªa Jes¨²s Montero (Sevilla, 1966), m¨¦dica de formaci¨®n y gestora en el hospital Virgen del Roc¨ªo, todav¨ªa guarda algunos ases en la manga para los pr¨®ximos meses. El m¨¢s llamativo saca a la luz realidades sorprendentes como las operaciones de cirug¨ªa est¨¦tica de menores de 18 a?os.

Pregunta. Hay un proceso atascado en los tribunales desde hace tiempo, que es la demanda contra las compa?¨ªas tabaqueras.

"El actual reparto estatal por la atenci¨®n a visitantes extranjeros perjudica a Andaluc¨ªa"

"No tenemos noticia de la Audiencia en el caso de las tabaqueras tras un a?o y un mes"

Respuesta. La noticia es que no hay noticia. Creo que fue a primeros de julio de 2006 cuando se anunci¨® a la Audiencia Nacional que la Junta iba a interponer un recurso contencioso administrativo, eso exige que la Audiencia reclame el expediente sobre la materia. La Audiencia no ha trasladado esa petici¨®n a la Junta para que el recurso siga vivo, por tanto, despu¨¦s de un a?o y un mes no tenemos noticia en esta materia. Independientemente de los ritmos de la justicia, la industria tabaquera siempre ha tenido una estrategia dilatoria para que los tribunales no entren al fondo de la cuesti¨®n, porque cualquier pronunciamiento de los tribunales no s¨®lo puede tener graves consecuencias para los intereses de la industria en Andaluc¨ªa sino en toda la Uni¨®n Europea.

P. En julio falleci¨® en el hospital Virgen del Roc¨ªo una paciente que hab¨ªa entrado por urgencias. La familia ha denunciado que ocurri¨® por una mala atenci¨®n y la asociaci¨®n El Defensor del Paciente cree que el caso evidencia que en los fines de semana y verano no hay buena atenci¨®n sanitaria.

R. Lo primero es negar cualquier tipo de relaci¨®n entre la fecha del fallecimiento con las circunstancias. El hospital abri¨® una investigaci¨®n y solicit¨® una autopsia cl¨ªnica para conocer las causas de este fallecimiento inesperado. Habr¨¢ que esperar lo que decidan los tribunales. No siempre que ocurre esto se debe a negligencias, pero hay que lamentar siempre la muerte sea cual sea la causa.

P. ?Cu¨¢l fue la causa seg¨²n el hospital?

R. Est¨¢n investig¨¢ndolo en este momento, pero descartaron que hubiera una deficiente atenci¨®n de los profesionales. Tuvo una evoluci¨®n no esperada.

P. De nuevo se producen protestas en algunos puntos de la costa por la atenci¨®n sanitaria en verano. ?Habr¨ªa que corregir algo del dispositivo?

R. Se dise?a en funci¨®n de la experiencia de a?os anteriores. Hemos incrementado en un 23% la inversi¨®n para sustituciones de personal y un 14% las jornadas contratadas. Hemos contratado un refuerzo de 250 personas para las zonas donde se incrementa la poblaci¨®n en verano, que se suman al incremento de plantilla que hemos hecho en el ¨²ltimo a?o de m¨¢s de 1.100 profesionales en atenci¨®n primaria. Es un dispositivo con a?os de experiencia que ha demostrado ser eficaz y que se ha mejorado a?o tras a?o.

P. ?Han tenido problemas para encontrar al personal m¨¦dico de refuerzo?

R. En algunas zonas como Sierra de Segura o Sierra de Huelva, que tienen menor atractivo para los profesionales. En este momento existe un d¨¦ficit de profesionales en el mercado laboral que complica la contrataci¨®n y la sustituci¨®n de verano en todos los territorios. Andaluc¨ªa no es una excepci¨®n. Sobre todo hay d¨¦ficit de pediatras en esas zonas, que ha provocado que tengamos que acumular cupos y pagar a los profesionales que se mantienen durante las vacaciones.

P. Una de las medidas que iban a adoptar para atraer profesionales a zonas no atractivas era salarial. ?Se aplica ya?

R. S¨ª. En estos momentos se paga ya un 20% m¨¢s el n¨²mero de cartillas que tienen los profesionales que trabajan en zonas de transformaci¨®n social de grandes capitales y zonas de interior. Tenemos otra propuesta para contabilizar el tiempo trabajado superior al que se desarrolla en actividad normal de cara a las ofertas p¨²blicas de empleo y la carrera profesional.

P. ?Qu¨¦ otras medidas hay para combatir la falta de profesionales, aparte del aumento de plazas en facultades de medicina y de residentes?

R. Es una de las principales preocupaciones del Consejo Interterritorial. No existen soluciones m¨¢gicas, tenemos que desarrollar convenios estables con otros pa¨ªses que permita la llegada normalizada de profesionales con formaci¨®n adecuada, no s¨®lo de Am¨¦rica Latina, si no de pa¨ªses europeos. Nuestro inter¨¦s es llegar a acuerdos de colaboraci¨®n estable que sean compatibles con la vuelta de los profesionales a sus pa¨ªses de origen y permita completar la formaci¨®n en ¨¢mbitos como Anestesia, Traumatolog¨ªa o Ginecolog¨ªa.

P. Bernat Soria dice que quiere saber si las autonom¨ªas gastan el dinero para sanidad en sanidad. ?Andaluc¨ªa lo hace?

R. La financiaci¨®n auton¨®mica no es finalista en materia sanitaria. El ministro se refiere al dinero que se libr¨® en la Conferencia de Presidentes para paliar la situaci¨®n de infrafinanciaci¨®n presupuestaria en sanidad. Evidentemente, Andaluc¨ªa lo invirti¨® en materia sanitaria y entiendo que el resto de las comunidades tambi¨¦n, qued¨® reflejado en los presupuestos de los a?os siguientes. El acento hay que ponerlo ahora en el nuevo acuerdo de financiaci¨®n que tendr¨¢ que hacer frente a necesidades crecientes como el envejecimiento o las nuevas tecnolog¨ªas.

P. ?Tienen alg¨²n estudio sobre lo que le cuesta al SAS atender a los extranjeros que residen en Andaluc¨ªa?

R. La persona que est¨¢ censada y tiene establecida la residencia en Andaluc¨ªa tiene un sistema de compensaci¨®n distinto al extranjero desplazado, que va por el Fondo de Cohesi¨®n. Andaluc¨ªa ha percibido 65 millones de euros por los gastos sanitarios de los residentes extranjeros en 2006. Sin embargo, la atenci¨®n sanitaria a los que eventualmente vienen a Andaluc¨ªa por unas vacaciones se cubre por un mecanismo distinto, de compensaci¨®n territorial, el Fondo de Cohesi¨®n Sanitaria. Es un saldo estatal entre los espa?oles que van de vacaciones al extranjero y los extranjeros que vienen a Espa?a. Nos vemos perjudicados porque existen menos andaluces que pasen sus vacaciones fuera que extranjeros vengan a Andaluc¨ªa. Hemos solicitado que el reparto se haga por autonom¨ªas. En el primer semestre de este a?o hemos facturado unos 16 millones. Andaluc¨ªa suele facturar al a?o entre 25 y 27 millones de euros, claramente insuficiente por las atenciones sanitarias que se proporcionan a las personas que vienen y que incluso vienen con el reclamo tur¨ªstico de que tenemos uno de los mejores sistemas sanitarios del mundo, aportamos nuestro granito de arena para que uno de los elementos que m¨¢s contribuyen a la econom¨ªa andaluza se siga desarrollando. Pero el sistema sanitario se ten¨ªa que ver compensado por ese gasto.