Sanidad incluye por primera vez los malos tratos en su nueva encuesta de salud

"?Ha sufrido alg¨²n tipo de malos tratos en los ¨²ltimos meses?". Esta es la pregunta m¨¢s novedosa de las 140 que contiene la quinta encuesta de salud que el Departamento de Sanidad pondr¨¢ en marcha la pr¨®xima semana. Por primera vez, la consejer¨ªa incluye esta cuesti¨®n en la encuesta cuyos resultados marcan la estrategia sanitaria a seguir en los pr¨®ximos a?os. Cincienta encuestadores profesionales recorrer¨¢n 5.200 hogares para preguntar a 15.000 personas por sus h¨¢bitos de vida y por sus enfermedades. Se trata de la encuesta m¨¢s ambiciosa de las que realiza el Gobierno.

Las familias ya fueron seleccionadas en julio, cuando recibieron en sus casas una carta firmada por el consejero de Sanidad, Gabriel Incl¨¢n, en la que les explicaba la iniciativa y les garantizaba la confidencialidad de los datos. Los encuestadores empezar¨¢n su trabajo el pr¨®ximo lunes y, previsiblemente, lo culminar¨¢n en diciembre. Durante los primeros meses del pr¨®ximo a?o, el departamento trabajar¨¢ en la explotaci¨®n de los datos y hacia mediados de a?o dispondr¨¢ ya de algunas conclusiones. Incl¨¢n, present¨® ayer esta iniciativa recalcando que se trata de uno de los proyectos m¨¢s importantes del departamento y el que est¨¢ llamado a marcar las actuaciones futuras del Gobierno en materia sanitaria, una vez escrutados y analizados con detenimiento los datos. Desde 1992, se realiza cada cinco a?os.

La importancia de la informaci¨®n que aporta la encuesta se centra en tres ejes: el estado de salud de la poblaci¨®n (se pregunta a los ciudadanos c¨®mo perciben su estado de salud y las enfermedades que padecen); los h¨¢bitos de vida diaria relacionados con la salud (dieta, ejercicio f¨ªsico, consumo de alcohol) y la utilizaci¨®n que se hace de los diferentes servicios sanitarios.

La pregunta sobre los malos tratos representa una novedad y supone mantener una continuidad con relaci¨®n al trabajo que se desarrolla en el ¨¢mbito sanitario en este campo. En el a?o 2001, el departamento puso en marcha un protocolo ofreciendo pautas a los m¨¦dicos de c¨®mo descubrir y actuar ante un caso de malos tratos. El protocolo, distribuido en los servicios de urgencia, consultas de atenci¨®n primaria y de especialistas, fija las pautas de actuaci¨®n del personal cuando se encuentre ante una v¨ªctima de la violencia dom¨¦stica. El documento da una serie de consejos para que el personal sanitario logre convencer a la v¨ªctima de que lo mejor es acudir a la polic¨ªa. Seg¨²n un estudio elaborado por la propia consejer¨ªa, al ser interrogadas de un modo confidencial, el 8% de una muestra aleatoria de mujeres que acudieron a una cl¨ªnica prenatal declararon que sufren malos tratos.

Visi¨®n de conjunto

La muestra de la encuesta recoge informaci¨®n representativa del conjunto de la poblaci¨®n (la anterior fue respondida por el 85% de los ciudadanos), ya que se selecciona a los encuestados independientemente de que utilicen o no los servicios sanitarios o de que est¨¦n enfermos. "Se trata de conocer c¨®mo los diferentes problemas de salud, las enfermedades cr¨®nicas y la incapacidad repercuten en la calidad de vida de las personas y c¨®mo percibe cada ciudadano su propia salud. Es una visi¨®n de conjunto, que va m¨¢s all¨¢ de las cifras de mortalidad o de la incidencia de enfermedades".

La utilidad de este instrumento viene marcada por las pol¨ªticas que despu¨¦s se ponen en marcha, una vez analizadas las respuestas. Por ejemplo, una consecuencia de la primera encuesta de sanidad, que se realiz¨® en 1986, fue la implantaci¨®n del Programa de Asistencia Dental Infantil (PADI) tres a?os despu¨¦s. "En aquella encuesta, la caries se revel¨® como el problema cr¨®nico de salud m¨¢s frecuente", record¨® Incl¨¢n. Adem¨¢s, se introdujo un programa de fluoraci¨®n de las aguas de consumo del Pa¨ªs Vasco, que abarca ya a m¨¢s del 75% del conjunto de la poblaci¨®n. Se trata de una cobertura que ¨²nicamente es superada por la Rep¨²blica de Irlanda.

Otro ejemplo es el programa de atenci¨®n del c¨¢ncer de mama, que resulta la primera causa de muerte prematura entre las mujeres de la comunidad aut¨®noma. Los datos de la encuesta de 1992 reflejaron que s¨®lo el 30% de las mujeres que ten¨ªan entre 50 y 65 a?os se hab¨ªa realizado una mamograf¨ªa en los dos a?os previos. "Esto determin¨® que en el a?o 1995 echar¨¢ a andar el programa de detecci¨®n de c¨¢ncer de mama", apunt¨® el consejero. En la actualidad, el programa se ha dirigido a todas las mujeres de entre 50 y 70 a?os de edad.

Incl¨¢n insisti¨® en la garant¨ªa de confidencialidad que incorpora la encuesta y en la formaci¨®n especializada que han recibido los 50 encuestadores (pertenecientes a una empres aprivada) por parte del equipo t¨¦cnico del servicio de Estudios e Investigaci¨®n Sanitaria del departamento. El presupuesto del proyecto asciende a los 300.000 euros.