Extirpado un tumor a un beb¨¦ en pleno parto

Naci¨® a las 33 semanas. Y en el mismo instante de su nacimiento fue operada de un raro tumor en el cr¨¢neo (epignatus), que habr¨ªa sido mortal si el embarazo hubiera seguido su curso hasta el final. Es la tercera vez en el mundo que un equipo m¨¦dico opera durante un parto de gemelos a un beb¨¦ enfermo mientras est¨¢ naciendo. Y la primera que se logra en Espa?a.

Tras el nacimiento de la primera ni?a (sana), un equipo formado por una veintena de profesionales del hospital Virgen del Roc¨ªo, en Sevilla, intervino a la gemela enferma mientras segu¨ªa unida a su madre por el cord¨®n umbilical para aprovechar la respiraci¨®n placentaria.

En cuatro minutos y 30 segundos, los m¨¦dicos lograron extirpar el tumor en la parte exterior del cr¨¢neo y practicar una traqueotom¨ªa para facilitar la respiraci¨®n cardiopulmonar de la peque?a. Luego, cortaron el cord¨®n para culminar el parto. La premura durante la cirug¨ªa extrauterina es vital. "Al estar obligados en este caso a sacar todo el feto, el cord¨®n umbilical puede aguantar de media entre 10 y 20 minutos antes de colapsarse", explic¨® Guillermo Anti?olo, director de la Unidad de Gen¨¦tica y Reproducci¨®n del hospital, que atendi¨® este embarazo.

La segunda fase de la operaci¨®n se realiz¨® 15 horas despu¨¦s del parto, cuando la peque?a volvi¨® al quir¨®fano para que los cirujanos le extirparan la parte interior del tumor y le reconstruyeran la tr¨¢quea. La ni?a, que naci¨® hace cinco semanas, respira ahora con normalidad y evoluciona bien.

Infierno de los padres

La familia, que desea mantener un total anonimato para evitar "un da?o irreparable" a sus hijas, explic¨® en un comunicado que los cuatro meses anteriores al parto hab¨ªan sido "un infierno" y agradeci¨® a los m¨¦dicos su trabajo. "Nuestra confianza desde el d¨ªa de hoy en la sanidad p¨²blica es absoluta", escriben.

La malformaci¨®n del feto fue diagnosticada en la semana 22 de gestaci¨®n en la Unidad de Gen¨¦tica y Reproducci¨®n. Las ecograf¨ªas en 3D y 4D permitieron detectar las complicaciones y planificar con cuidado la intervenci¨®n. El epignatus (tumor asociado con una alta mortalidad neonatal) tambi¨¦n alter¨® el desarrollo del feto, que fue sometido a dos drenajes de l¨ªquido amni¨®tico. El tumor, que pesaba 500 gramos, obstru¨ªa la boca y la nariz. "Esta cirug¨ªa era la mejor opci¨®n porque pretende mantener la respiraci¨®n placentaria y era casi imposible que la ni?a cambiase a una respiraci¨®n cardiopulmonar", aclar¨® Anti?olo.

Los m¨¦dicos provocaron el parto a las 33 semanas para evitar que se adelantase de forma natural y garantizar la intervenci¨®n. "De no haberse extirpado, el beb¨¦ habr¨ªa fallecido en el momento de su nacimiento", indic¨® la consejera de Salud, Mar¨ªa Jes¨²s Montero. Las secuelas de la enfermedad se podr¨¢n corregir en los pr¨®ximos meses. Ser¨¢n "m¨ªnimas o inexistentes", seg¨²n el jefe de servicio de Cirug¨ªa Maxilofacial, Alberto Garc¨ªa Perla, informa Efe.