Los m¨¦dicos de primaria s¨ª recetan a enfermos cr¨®nicos

Si usted padece una enfermedad cr¨®nica que requiere un tratamiento farmacol¨®gico peri¨®dico, no se preocupe, su m¨¦dico de primaria seguir¨¢ haci¨¦ndole las recetas. El acuerdo entre los sanitarios de primaria y la consejer¨ªa, en marcha desde el lunes, obliga a los m¨¦dicos especialistas y a los sanitarios hospitalarios a extender ¨²nicamente la primera receta y a facilitar al enfermo un informe completo que describa su patolog¨ªa y el tratamiento pautado. Pero la renovaci¨®n de los tratamientos sigue en manos de los m¨¦dicos de primaria. Esta medida, seg¨²n los sanitarios, favorece sobre todo al paciente, que se ahorra viajes al doctor.

"Extendemos las siguientes recetas del tratamiento por una cuesti¨®n de proximidad con el enfermo, por organizaci¨®n y para poder hacerle un seguimiento", asegura Paulino Cubero Gonz¨¢lez, presidente de la Sociedad Madrile?a de Medicina Familiar y Comunitaria (Somamfyc). Aunque la tarea les sigue quitando mucho tiempo, entienden que as¨ª evitan un periplo al paciente de especialista en especialista. "Aunque realmente no se puede decir que sea un acto m¨¦dico", a?ade Asunci¨®n Rosado, portavoz del Grupo Antiburocracia (asociaci¨®n de 200 m¨¦dicos que, a t¨ªtulo individual, piden que cada sanitario p¨²blico se responsabilice de sus recetas).

La reciente instrucci¨®n de la consejer¨ªa (aprobada el viernes 29 de agosto, y en vigor desde el s¨¢bado) puede plantear algunas dudas. A continuaci¨®n, algunas de las preguntas y respuestas que suscita la medida.

- Si padezco una enfermedad cr¨®nica, ?el m¨¦dico especialista debe extender todas mis recetas? No. El m¨¦dico especialista es el encargado de prescribir la primera receta o recetas de dicho tratamiento. Posteriormente, el m¨¦dico de familia es el que hace el seguimiento del paciente y le prescribe la medicaci¨®n. Pero s¨®lo si el enfermo le presenta el informe cl¨ªnico que contiene la descripci¨®n de su patolog¨ªa y la medicaci¨®n pautada. En caso contrario, el m¨¦dico de familia no puede prescribir la receta.

- Despu¨¦s de un periodo de hospitalizaci¨®n, cuando me dan el alta m¨¦dica ?debo recibir tambi¨¦n una receta? S¨ª, en el caso de que el m¨¦dico paute un tratamiento al paciente. La valoraci¨®n y posterior seguimiento del enfermo queda en manos del m¨¦dico de familia o atenci¨®n primaria.

- Si acudo a urgencias de un hospital, ?el m¨¦dico que me atiende debe prescribir la receta para mi tratamiento? No. Al menos durante el mes de septiembre, en urgencias deben facilitar la medicaci¨®n necesaria al paciente hasta que ¨¦ste acuda a su m¨¦dico de familia, quien se encargar¨¢ de valorar y decidir cu¨¢l es el tratamiento adecuado para el paciente. Esta medida est¨¢ todav¨ªa en cuarentena, para ver si funciona. El objetivo de los sanitarios de familia es que en un futuro los m¨¦dicos de urgencias tambi¨¦n receten.

- En urgencias de un centro de atenci¨®n primaria, dentro del horario establecido, ?me dan la receta? S¨ª. En este caso los m¨¦dicos de familia extienden la receta.

- ?Y en un servicio de urgencias de un centro de primaria, durante el fin de semana o por la noche? No. En el Servicio de Urgencias de Atenci¨®n Primaria (SUAP) no se extienden recetas. El paciente debe acudir a su m¨¦dico de familia, aunque el objetivo de los sanitarios es que un futuro tambi¨¦n receten los m¨¦dicos del SUAP.

- ?Qu¨¦ pasa si tengo un percance en la calle y me atienden los servicios de emergencia? Lo habitual es el traslado al servicio de urgencias de un hospital. Pero si se pauta medicaci¨®n en el momento, el paciente deber¨¢ acudir al m¨¦dico de primaria para que le extienda la receta. Es el principal punto de desavenencia entre los sanitarios de primaria, que piden que receten los de urgencias, y la consejer¨ªa, que se niega.

- Y si me visitan de urgencia en mi domicilio, ?me extienden receta m¨¦dica? No. S¨®lo los m¨¦dicos de primaria prescriben recetas en la atenci¨®n domiciliaria. En el caso del Summa o el Samur, pueden pautar una medicaci¨®n, pero la receta corre a cargo del m¨¦dico de familia. Igualmente, los sanitarios piden que emergencias recete en domicilio.

- En los centros concertados dependientes del Servicio de Salud Madrile?o (como la Fundaci¨®n Jim¨¦nez D¨ªaz), ?deben darme receta? S¨ª. Los m¨¦dicos especialistas est¨¢n obligados tambi¨¦n a extender la primera receta, as¨ª como facilitar el informe cl¨ªnico completo al paciente. De nuevo, el seguimiento de las futuras prescripciones dependen del m¨¦dico de familia.