P?LDORAS

- Testamento vital

Uno de cada cinco m¨¦dicos ya plantea a sus pacientes la posibilidad de hacer un testamento vital. Aunque el 74% de los m¨¦dicos considera que este documento es ¨²til para tomar decisiones en relaci¨®n con los cuidados m¨¦dicos al final de la vida, el 76% ignora c¨®mo se formaliza, seg¨²n un estudio presentado en el reciente congreso de la Sociedad Espa?ola de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc), celebrado en Madrid. La declaraci¨®n de voluntades anticipadas es un derecho de los ciudadanos fundamentado en el principio de autonom¨ªa del paciente. "El hecho de que se hayan legalizado los documentos de voluntades anticipadas con normativas concretas, tanto en el ¨¢mbito estatal como de las comunidades aut¨®nomas, ha permitido que se hable m¨¢s de estos temas, pero necesitamos, tanto m¨¦dicos como ciudadanos, un tiempo de adaptaci¨®n", afirma Carmen Santos de Unamuno, del grupo de trabajo de bio¨¦tica de la Semfyc.

- C¨¢ncer de pr¨®stata

A?adir radioterapia al tratamiento hormonal reduce a la mitad la mortalidad en los pacientes con c¨¢ncer de pr¨®stata localmente avanzado o de alto riesgo, seg¨²n un estudio publicado en la edici¨®n digital de la revista The Lancet. Los autores se?alan por ello que esta combinaci¨®n de terapias deber¨ªa convertirse en el nuevo est¨¢ndar de tratamiento para este tipo de c¨¢nceres. En este ensayo de fase III, 439 pacientes con c¨¢ncer de pr¨®stata local avanzado fueron asignados a seguir s¨®lo un tratamiento hormonal y 436 fueron tratados con radioterapia adem¨¢s de con las hormonas. La mortalidad por c¨¢ncer de pr¨®stata en los 10 a?os de seguimiento del estudio fue del 23,9% en el grupo de tratamiento hormonal y del 11,9% en el grupo de terapias combinadas.

- Ingesta y longevidad

Cada vez parece m¨¢s cierto que comer poco ayuda a prolongar la duraci¨®n de la vida, seg¨²n confirma una nueva investigaci¨®n, publicada en la ¨²ltima edici¨®n de la revista Nature. La conclusi¨®n proviene del estudio del efecto que tiene la enzima RHEB-1 en la duraci¨®n de la vida y de c¨®mo este componente se altera en funci¨®n de la ingesta cal¨®rica de cada individuo. Aunque la investigaci¨®n se realiz¨® en una especie de gusanos de tierra (Caenorhabditis elegans), los autores sostienen que la teor¨ªa es aplicable tambi¨¦n a los mam¨ªferos. En ellos se ha constatado la existencia de dos reg¨ªmenes alimentarios con una clara incidencia, a trav¨¦s de la citada enzima, en la prolongaci¨®n de la vida y la reducci¨®n del n¨²mero de problemas de salud relacionados con el envejecimiento: el ayuno intermitente y la restricci¨®n cal¨®rica cr¨®nica.