Falta personal, material b¨¢sico y vigilancia en los nuevos hospitales
El estudio se?ala fallos en la seguridad y carencia de celadores y ¨²tiles de quir¨®fano
Son cosas muy b¨¢sicas, que uno ni se imagina que puedan faltar en un hospital: sillas de ruedas, gr¨²as para levantar de la cama a los pacientes que no pueden moverse, cu?as para que hagan sus necesidades. Tambi¨¦n sorprende que en los quir¨®fanos se acaben los guantes, las mascarillas y los gorros y no lleguen los suministros a tiempo. O que los trabajadores de un servicio tengan que darse un viaje a Ikea a comprar mesas y sillas para poder trabajar.
Y eso s¨®lo en lo respecta al material. Porque tambi¨¦n falta personal. Apenas hay TIGAS (los antiguos celadores), ni trabajadores de atenci¨®n al paciente, ni pinches de cocina, ni vigilantes de seguridad. Con todas estas carencias se ha encontrado la inspectora de trabajo en sus visitas a seis de los nuevos hospitales. Su informe, del 26 de mayo, habla tambi¨¦n de salidas de emergencia cerradas o mal se?alizadas, de suelos deslizantes que invitan al resbal¨®n, de duchas sin plato y de suelos despegados y sujetos con celof¨¢n.
Los empleados tuvieron que comprar en Ikea mesas para trabajar
Una denuncia de CC OO motiv¨® las visitas de la inspectora
"S¨®lo hay una gr¨²a para todo el hospital" del Henares
Los mostradores de atenci¨®n al paciente en Coslada "est¨¢n sin atenci¨®n"
La inspectora visit¨®, entre el 16 de marzo y el 15 de abril, los hospitales Infanta Cristina (Parla), Infanta Sof¨ªa (San Sebasti¨¢n de los Reyes), Infanta Leonor (Vallecas), Henares (Coslada), Sureste (Arganda) y Tajo (Aranjuez). Todos inaugurados hace algo m¨¢s de un a?o. En todos encuentra la inspectora del Ministerio de Trabajo problemas de todo tipo, que va desgranando servicio por servicio y centro por centro en un informe de 74 p¨¢ginas. Como consecuencia de esas visitas, en las que constata que la mayor¨ªa de deficiencias son achacables a las empresas concesionarias, la inspectora emite seis requerimientos, tanto al hospital como a cada una de las empresas. No les pide ¨²nicamente que respondan a su informe, sino que les cita, con d¨ªa y hora, para que presenten la documentaci¨®n en octubre. Estos seis hospitales, junto con el Puerta de Hierro de Majadahonda, funcionan con gesti¨®n mixta p¨²blica-privada. Empresas -que mantienen la propiedad del edificio- los construyen, financian y gestionan las ¨¢reas no sanitarias: mantenimiento, limpieza, restauraci¨®n... Sanidad mantiene las ¨¢reas m¨¦dicas y de enfermer¨ªa y paga un alquiler anual durante 30 a?os.
Fue una denuncia de CC OO la que motiv¨® las visitas. El sindicato hab¨ªa detectado deficiencias en prevenci¨®n, accidentes de trabajadores y una palmaria falta de medios. "Est¨¢n construidos como hoteles y no como hospitales", destaca Carmen Yela, secretaria de Salud Laboral de la Federaci¨®n de Sanidad de CC OO de Madrid.La larga lista de deficiencias es muy variada y va desde la falta de un plan de emergencia -"pese a que el hospital del Tajo lleva un a?o abierto", precisa la inspectora- hasta unos uniformes cerrados que, en caso de salpicadura "de cualquier componente biol¨®gico o peligroso", el trabajador tiene que quitarse pas¨¢ndolos por la cara y la cabeza. Pero hay algunos problemas comunes a todos los hospitales. Por ejemplo, carencias en psiquiatr¨ªa, donde el protocolo de contenci¨®n (en caso de que un paciente se descontrole) no se puede cumplir porque no hay un TIGA permanente y en algunos turnos tampoco hay suficientes trabajadores. El d¨ªa anterior a la visita al hospital del Sureste, un paciente se hab¨ªa escapado por el techo t¨¦cnico.
?stas son algunas de las deficiencias detalladas en el informe de la inspectora de Trabajo.
- Hospital Infanta Cristina (Parla)
La se?alizaci¨®n de seguridad contra incendios es "escasa, err¨®nea y contradictoria". Hay "enchufes de luz situados casi a ras de suelo, pudi¨¦ndose producir situaciones de riesgo y peligro para los ni?os que transitan en la zona ya que son enchufes sin proteger". En los pasillos hay "aristas cortantes instaladas en las paredes, lo que provoca riesgo de golpe y de corte". En la visita a neonatolog¨ªa "hab¨ªa un ni?o intubado y cinco con atenci¨®n: manifiestan una carga de trabajo excesiva". Adem¨¢s, la ropa es insuficiente, lo que provoca "a veces tener que secar a los ni?os con una s¨¢bana o no poder dar pijamas nuevos". En urgencias, "no hay establecido un protocolo ante las agresiones f¨ªsicas que en varias ocasiones est¨¢n sufriendo los trabajadores; s¨®lo hay un vigilante de seguridad".
- Hospital Infanta Sof¨ªa (San Sebasti¨¢n de los Reyes). En el ¨¢rea radiol¨®gica, la gerente cuenta a la inspectora que los trabajadores han tenido que comprar muebles y sillas en Ikea para poder trabajar y que el mostrador de recepci¨®n est¨¢ vac¨ªo porque no tienen administrativos. En Anatom¨ªa Patol¨®gica, la ducha de emergencia y el lavaojos est¨¢n situados en un pasillo. "En caso de ser utilizadas, se encharcar¨ªa e inundar¨ªa el suelo ya que no hay desag¨¹es". No hay salida de emergencias; la que deber¨ªa serlo "est¨¢ cerrada y pr¨®xima a una zona de obras". Los contenedores para tirar los residuos est¨¢n abiertos y "sin cerrar herm¨¦ticamente". En la zona de almac¨¦n, "no se observa la presencia de extintores".
- Hospital Infanta Leonor (Vallecas).
En hospitalizaci¨®n, "disponen de una gr¨²a compartida con otro control, para aproximadamente para 22 enfermos no v¨¢lidos". La sala de trabajo de enfermer¨ªa es muy peque?a y el sol "incide directamente en el armario de la medicaci¨®n". En Anatom¨ªa Patol¨®gica, constata que "carece de duchas y lavaojos" y aprecia "olores intensos". Los trabajadores le cuentan que a una trabajadora le explot¨® una botella de metanol hace unas semanas. En Psiquiatr¨ªa, hay "escasez de ropa ign¨ªfuga, lo cual presenta riesgo de incendio" porque se permite a los pacientes fumar. Las puertas de las habitaciones "no tienen ojo de visualizaci¨®n", con lo que personal no puede ver si un enfermo se autolesiona. En las habitaciones infantiles, "las puertas de los cuartos de ba?o abren hacia fuera y dan lugar a golpes y a personas que se quedan encerradas". Adem¨¢s, "el agua se sale fuera de las duchas". Al no funcionar bien los circuitos, en los quir¨®fanos "en ocasiones han faltado guantes, mascarillas y gorros". Los trabajadores le cuentan que "a veces deben rasurar a los enfermos dentro de los quir¨®fanos". La supervisora del hospital de d¨ªa manifiesta que "se dise?¨® para tratamientos oncol¨®gicos, pero llegan enfermos de otras especialidades, por lo que est¨¢n mezclados". Adem¨¢s, "la red de vertidos es unitaria", es decir, que los enfermos comparten los mismos servicios higi¨¦nicos. La inspectora pide a la concesionaria que acredite "con firma de t¨¦cnico competente" que no hay riesgo para la salud y que informe "sobre la conveniencia de utilizar un desinfectante en los v¨¢teres". Los vestuarios est¨¢n "alejados, abiertos y en lugar solitario", Los trabajadores han sufrido agresiones y robos de bolsos.
- Hospital del Henares (Coslada). En hospitalizaci¨®n, la inspectora constata "ausencia de cu?eros en las habitaciones" y "riesgo de propagaci¨®n de enfermedades por las excretas". Tambi¨¦n "faltan sillas de ruedas", "s¨®lo hay una gr¨²a para todo el hospital" y "falta de ropa de cama y pijamas para los enfermos". El l¨ªquido de limpieza de los suelos ha provocado "irritaciones de piel, rinitis y otros problemas d¨¦rmicos". En paritorio y obstetricia, "el personal ha sufrido agresiones del tipo de agarrarles por la pechera y zarandearles. No hay implantado un protocolo de actuaci¨®n contra actos violentos". Los trabajadores "ven a familiares de ni?os que se apropian del material, ya que no hay servicio de vigilancia apropiado". Los mostradores de atenci¨®n al paciente "est¨¢n sin atenci¨®n".
- Hospital del Sureste (Arganda).
Anatom¨ªa patol¨®gica "carece de duchas y lavaojos" y los trabajadores le cuentan a la inspectora que a una estudiante en pr¨¢cticas le salt¨® formol a un ojo. En la UCI, "los trabajadores tapan los conductos de salida de aire con cartones porque incide directamente sobre las camas de los pacientes". En Urgencias, observa que las barandillas de las camas se caen y "han de sujetarlas con vendas", "no disponen de pies de suero ni biombos" y "hay goteras y filtraciones de agua". En Psiquiatr¨ªa, "les faltan sillones y las habitaciones tiene objetos cortantes". En Cirug¨ªa menor ambulatoria, instalaron m¨¢s camas de las previstas y "no hay suficientes tomas de corriente el¨¦ctrica".
- Hospital del Tajo (Aranjuez). Las "mamparas de los cuartos de ba?o son de cristal y con picos, que suponen riesgo de corte". El suelo del hospital de d¨ªa "es muy resbaladizo", asegura la inspectora. En la UCI, los trabajadores manifiestan que "no hay mesillas, persianas ni sillones para todos". En hospitalizaci¨®n, "los auxiliares deben pasearse por los pasillos con las cu?as y sus excretas, con el consecuente riesgo de propagaci¨®n de enfermedades". En las Urgencias, "los pacientes est¨¢n colocados en camillas estrechas", por lo que los enfermos "gruesos no caben". En el box de aislados "no hay ventana en la puerta, lo que impide ver al paciente desde fuera y tienen que mantener la puerta abierta".
Deficiencias comunes en los centros
- Falta de se?alizaci¨®n y prevenci¨®n en caso de incendio. La inspectora de Trabajo constata que en algunos servicios no hay extintores y que las salidas de emergencia y evacuaci¨®n est¨¢n mal se?alizadas.
- Falta de personal. La observa especialmente en las plantas de hospitalizaci¨®n, donde los sanitarios hacen trabajos que no les corresponden, como transportar a los enfermos o mover los carros de comida.
- Falta de seguridad. La inspectora recibe informaci¨®n sobre robos y agresiones y constata que hay pocos vigilantes. En Psiquiatr¨ªa del hospital del Henares, por ejemplo, en el turno de noche est¨¢n solos un auxiliar y un enfermero. S¨®lo hay un m¨®vil para avisar a seguridad ante casos de urgencia. Si el vigilante est¨¢ sin cobertura, no les oye.
- Falta de material. Escasez de sillas, mesillas, cu?as, material de quir¨®fano... Los circuitos de reposici¨®n no funcionan correctamente.
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