La defensa de la enfermera culpa al hospital de descuidar la seguridad

La defensa de la enfermera que el pasado domingo se equivoc¨® en la v¨ªa de suministro de la alimentaci¨®n del fallecido Ryan, alegar¨¢ que el error se podr¨ªa haber evitado si el hospital Gregorio Mara?¨®n de Madrid "hubiera cumplido con las garant¨ªas exigibles de seguridad". Fuentes de la asesor¨ªa jur¨ªdica que ha asumido la representaci¨®n legal de esta profesional -abogados del Colegio de Enfermer¨ªa de Madrid- intentar¨¢n paliar la responsabilidad de la joven en la muerte del beb¨¦.

"El hospital no puede cargar sobre la enfermera toda la responsabilidad y lavarse las manos", afirma una de las citadas fuentes. El centro sanitario no hab¨ªa asumido "precauciones b¨¢sicas y de muy bajo coste" para evitar errores como el que se produjo. La defensa citar¨¢, entre otros, la ausencia de una cautela tan simple como inutilizar la v¨ªa de entrada de un cat¨¦ter a sustancias incompatibles. Es decir, imposibilitar que la aguja de la jeringuilla con la que se suministra la alimentaci¨®n quepa en el orificio de un cat¨¦ter que no pueda recibirla. Algo que tienen muchos centros sanitarios.

La defensa tambi¨¦n insistir¨¢ en la imprudencia que, a su juicio, supone dejar sola a una joven enfermera en su primer d¨ªa de pr¨¢ctica en una unidad delicada, como neonatolog¨ªa. "Es incomprensible que a la supervisora se le pasara por alto algo as¨ª", comentan las fuentes de la defensa.

Ya en 2007 la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) difundi¨® una serie de recomendaciones para reducir los da?os relacionados con la atenci¨®n sanitaria. Este organismo aconsejaba entonces la conveniencia de implantar medidas preventivas -muchas de ellas "sencillas y baratas", dice- para "eliminar los errores de administraci¨®n por v¨ªas equivocadas".

F¨®rmulas como la creaci¨®n de barreras f¨ªsicas para eliminar la posibilidad de interconexiones entre tubos y cat¨¦teres m¨¦dicos que sirvan para funciones distintas, implantar un sistema que distinga por colores los tubos y las conexiones, la utilizaci¨®n de bombas de infusi¨®n diferentes para un tipo de v¨ªa u otras o que se dise?en y utilicen cat¨¦teres y tubos diferenciados para seg¨²n que tipo de v¨ªa, de manera que sea imposible interconectarlos.

El dise?o de estos dispositivos, dice la OMS, "puede permitir conectar inadvertidamente las jeringas y tubos equivocados, y luego administrar medicamentos o l¨ªquidos a trav¨¦s de una v¨ªa no deseada y por lo tanto incorrecta". Esto es lo que le ocurri¨® a Ryan. La OMS explica en su documento Soluciones para la seguridad del paciente que "las conexiones incorrectas de tubos y cat¨¦teres pueden tener como resultado errores de medicaci¨®n por v¨ªas equivocadas y graves lesiones o la muerte del paciente". A este respecto, la gu¨ªa recuerda casos similares ocurridos en EE UU y Reino Unido.