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Varios pa¨ªses europeos planean vacunaciones masivas de la gripe

Francia adquiere inmunizaciones para un 70% de su poblaci¨®n, Reino Unido para el 50% y Espa?a para el 40% - Aumentan los pedidos de antivirales

Mar¨ªa R. Sahuquillo

Los casos de nueva gripe no dejan de crecer en todo el mundo. El oto?o se pronostica complicado y los pa¨ªses empiezan a prepararse. A las reservas de antivirales, que la mayor¨ªa ya adquiri¨® para hacer frente a la gripe aviar, se suman ahora los acuerdos que la mayor¨ªa de Estados ha firmado para adquirir la vacuna contra el H1N1. A¨²n no est¨¢ preparada, pero algunos pa¨ªses ya planean campa?as de vacunaci¨®n masiva. Es el caso de Francia. All¨ª, las autoridades han comprado 94 millones de dosis de vacunas. Suficientes para inmunizar a m¨¢s del 70% de la poblaci¨®n. Expertos y Gobiernos creen que la mayor¨ªa de las personas necesitar¨¢n dos dosis para inmunizarse. Reino Unido ha comprado, por ahora, 60 millones de dosis, que cubrir¨ªan a 30 millones de ciudadanos, la mitad de su poblaci¨®n. En Espa?a, la vacunaci¨®n no ser¨¢ tan masiva. El Gobierno ha comprado 37 millones de dosis de vacunas. Algo que, seg¨²n Sanidad, cubrir¨ªa al 40% de sus 45,8 millones de ciudadanos.

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La poblaci¨®n cubierta var¨ªa en cada pa¨ªs. La Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS), que no fija un objetivo en porcentaje de ciudadanos, s¨ª recomienda que la vacunaci¨®n sea gradual. Establece los grupos prioritarios: personal sanitario, embarazadas, enfermos cr¨®nicos, adultos de 15 a 49 a?os, ni?os, adultos de 50 a 64 a?os y, los ¨²ltimos, los adultos a partir de los 65 a?os. "Hay que vacunar primero a los que m¨¢s lo necesitan", asegura Gregory H?rtl, portavoz de la OMS.

En Espa?a, Sanidad decidi¨® que se vacunar¨ªa al 40% de la poblaci¨®n. Para llegar a esta cifra se contabiliz¨® a los ciudadanos que pertenecen a los grupos tradicionales de riesgo de la gripe com¨²n (un 30% de los ciudadanos) y se aument¨® esa cifra en un 10%. Un porcentaje al que se lleg¨®, seg¨²n el secretario general de Sanidad, Jos¨¦ Mart¨ªnez Olmos, por "unanimidad". "Ning¨²n organismo internacional ha dicho que deba haber vacunaciones masivas", asegura.

Jos¨¦ Mar¨ªa Mat¨ªn Moreno, catedr¨¢tico de Medicina Preventiva y asesor de la OMS, considera que vacunar al 40% de la poblaci¨®n puede ser suficiente. "Si se hace bien puede cubrir un porcentaje mayor por la llamada inmunizaci¨®n grupal, que hace que la poblaci¨®n vacunada haga un efecto escudo a los que no lo est¨¢n, porque el virus no circula tanto", dice. Lo "ideal", sostiene, sin embargo, ser¨ªa vacunar al 60%.

Espa?a tiene una reserva de 13 millones de tratamientos completos de Tamiflu y Relenza, dos antivirales que se han demostrado eficaces para tratar el H1N1. La mayor¨ªa est¨¢n ya almacenados en el pa¨ªs. Faltan por llegar tres millones de estos f¨¢rmacos que el Gobierno compr¨® hace algunas semanas. As¨ª, de los 10 millones de tratamientos completos que Espa?a tiene en su poder, unos 500.000 est¨¢n en manos del Ej¨¦rcito. Se recibieron en polvo y los laboratorios de Defensa ya los han encapsulado. Forman parte de lo que Sanidad llama "reserva estrat¨¦gica". A esta reserva se sumar¨¢n, cuando lleguen, los tres millones de dosis que faltan por ser entregados. El resto, 9,5 millones de tratamientos, est¨¢n en poder de las comunidades. De esta cantidad, 4,5 millones de tratamientos est¨¢n ya encapsulados. El resto, seg¨²n Sanidad, "se podr¨¢ transformar en funci¨®n de las necesidades". "No puede haber problema de abastecimiento. Hay mecanismos para transformar estos f¨¢rmacos r¨¢pidamente, por ejemplo en lugar de encapsularlo hacerlo mediante polvo en suspensi¨®n oral", dice Mart¨ªnez Olmos.

Espa?a -que no descarta comprar m¨¢s de estos f¨¢rmacos- cubrir¨ªa con sus reservas de antivirales a algo menos de un 30% de la poblaci¨®n. Un porcentaje que en Reino Unido sube hasta el 50%. El tratamiento, que dura una semana, s¨®lo es eficaz si se toma en las primeras 48 horas de aparecer los s¨ªntomas. En Espa?a el Tamiflu no se puede comprar en la farmacia. "Son los servicios de salud los que lo suministran a los pacientes", aclara Mart¨ªnez Olmos. Tampoco se da a cualquiera. S¨®lo se receta a pacientes enfermos de nueva gripe con patolog¨ªas cr¨®nicas, a mayores de 65 a?os y embarazadas. Tambi¨¦n a los hospitalizados por la enfermedad, aunque no est¨¦n en ninguno de los tres grupos. Una pol¨ªtica dise?ada para evitar que se generen resistencias al tratamiento. En Reino Unido la compra del f¨¢rmaco tampoco es libre. All¨ª s¨®lo determinadas farmacias pueden venderlo. Siempre bajo prescripci¨®n sanitaria.

Otras previsiones

- El Centro Europeo del Control de Enfermedades (ECDC), anunci¨® en mayo que al menos un 40% de la poblaci¨®n europea tendr¨ªa la gripe A; la mayor¨ªa con s¨ªntomas "leves".

- El Centro de Control y Prevenci¨®n de Enfermedades de EE UU (CDC) se?al¨® en junio que el n¨²mero de contagios en ese pa¨ªs habr¨ªa superado el mill¨®n de personas.

- El Gobierno argentino estima que unas 100.000 personas han sido contagiadas con el virus.

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Sobre la firma

Mar¨ªa R. Sahuquillo
Es jefa de la delegaci¨®n de Bruselas. Antes, en Mosc¨², desde donde se ocup¨® de Rusia, Ucrania, Bielorrusia y el resto del espacio post-sovi¨¦tico. Sigue pendiente de la guerra en Ucrania, que ha cubierto desde el inicio. Ha desarrollado casi toda su carrera en EL PA?S. Adem¨¢s de temas internacionales est¨¢ especializada en igualdad y sanidad.

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