Extra¨ªdo el primer c¨¢ncer de colon sin cirug¨ªa
El Cl¨ªnic estrena una t¨¦cnica pionera para extirpar tumores malignos por el ano
Por primera vez en el mundo, el equipo de cirug¨ªa gastrointestinal del hospital Cl¨ªnic de Barcelona ha logrado extirpar un c¨¢ncer de colon a una paciente por el ano. La beneficiada por esta t¨¦cnica pionera ha sido Margarita Seguer, una barcelonesa de 76 a?os con un tumor maligno de unos tres cent¨ªmetros, que hab¨ªa invadido todas las capas del intestino.
La paciente se someti¨® a la intervenci¨®n el pasado 19 de noviembre. En tan s¨®lo cinco d¨ªas recibi¨® el alta. Primero, se la someti¨® a quimioterapia y radioterapia para reducir el tama?o del tumor. Luego, se seccion¨® el fragmento del intestino invadido por el tumor y se suturaron los dos extremos del ¨®rgano. Todo ello sin cicatrices.
La intervenci¨®n ha sido posible gracias a la colaboraci¨®n con el hospital General de Massachusetts (EE UU), que ha facilitado al especialista del Cl¨ªnic el instrumental necesario. Para poder trabajar en el interior del intestino sin incisiones, los especialistas utilizan la endoscopia y un proctoscopio especial conectado a un sistema de insuflaci¨®n de CO2 que dilata las paredes del recto. As¨ª crean un espacio de trabajo para introducir los instrumentos necesarios para seccionar y disecar la parte del recto afectada por el tumor. El ¨²nico tejido que se perfora para acceder a la zona afectada forma parte del fragmento de ¨®rgano que, en ¨²ltima instancia, se elimin¨®.
Actualmente, ya se extirpa el c¨¢ncer de colon mediante laparoscopia. El uso de este instrumento en el interior del abdomen tan s¨®lo requiere peque?as incisiones que dejan cuatro o cinco peque?as cicatrices en el abdomen. Sin embargo, luego es necesario hacer un corte para sacar el intestino afectado entre 5 y 12 cent¨ªmetros, explica Antonio de Lacy, jefe de cirug¨ªa gastrointestinal de este centro y pionero en la aplicaci¨®n de t¨¦cnicas de cirug¨ªa no invasiva.
Cada vez son m¨¢s las operaciones que se pueden practicar sin tener que hacer ninguna cicatriz, utilizando los orificios naturales del cuerpo, la boca, la vagina o el ano. Hasta el momento, ya se ha conseguido extraer una ves¨ªcula por la boca y el ri?¨®n y el bazo por la vagina. De Lacy tambi¨¦n fue pionero al extraer un tumor maligno en el recto a trav¨¦s de la vagina.
Ahora, con la nueva t¨¦cnica, "se podr¨¢n beneficiar tambi¨¦n los varones", concluye el especialista. Este conjunto de procedimientos se engloban dentro del abordaje NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopy Surgery), que persigue desarrollar una cirug¨ªa menos agresiva.
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