El c¨¢ncer se convierte en la primera causa de muerte en la regi¨®n

Los tumores se han convertido en la primera causa de muerte en la regi¨®n. Por primera vez, los fallecimientos debidos al c¨¢ncer superan a los provocados por enfermedades del sistema circulatorio, seg¨²n destaca el Informe del Estado de Salud de la Poblaci¨®n correspondiente a 2009, aunque los datos de mortalidad son de 2006. El vuelco no se debe a un aumento de las muertes por c¨¢ncer, destaca el informe, sino al "persistente descenso" de la mortalidad por enfermedades circulatorias que se viene constatando en los ¨²ltimos a?os.

En Espa?a, seg¨²n los ¨²ltimos datos disponibles, el c¨¢ncer sigue siendo la segunda causa de muerte, despu¨¦s de las enfermedades cardiovasculares. Un estudio del Instituto de Informaci¨®n Sanitaria (dependiente del Ministerio de Sanidad), tambi¨¦n con datos de 2006, recoge que las defunciones por esta causa representaron el 26,5% del total de las muertes (31,6% en hombres y 20,8% en mujeres). En Madrid, las muertes por c¨¢ncer supusieron el 29,5% del total.

El tumor que mata a m¨¢s hombres es el de tr¨¢quea, bronquios y pulm¨®n

La afecci¨®n de mama es la que se lleva m¨¢s vidas de mujeres madrile?as

La tuberculosis baja pero "sigue siendo un problema de salud p¨²blica"

Los tumores ya eran la primera causa de muerte en la poblaci¨®n masculina de la regi¨®n desde a?os atr¨¢s. Actualmente, uno de cada tres varones (34,9%) fallece a causa de un c¨¢ncer. En cambio, entre las mujeres la primera causa sigue siendo las enfermedades del sistema circulatorio. Tambi¨¦n una de cada tres (32,8%) fallece por este motivo. Sin embargo, si se toma como referencia la tasa estandarizada (muertes por 100.000 habitantes), los tumores se convierten tambi¨¦n en la primera causa de muerte entre las mujeres (103,3 frente a 101).

El c¨¢ncer de tr¨¢quea, bronquios y pulm¨®n es el tumor que causa mayor mortalidad en los hombres, aunque "se observa una tendencia descendente en la ¨²ltima d¨¦cada", se?ala el informe. El 27,6% de los fallecimientos por c¨¢ncer se deben al de pulm¨®n, y se localizan en los distritos de Vallecas, Centro, Usera y San Blas, adem¨¢s de Parla. Por orden, el resto de tumores que matan a m¨¢s madrile?os son el de colon y recto (11,9%), el de pr¨®stata (7,3%), vejiga (6,2%) y el de est¨®mago (5,6%). En el caso de las mujeres, el tumor que causa m¨¢s mortalidad es el de mama, con el 15,3% del total. El estudio destaca que se observa "exceso de mortalidad" en zonas de Centro, Salamanca, Retiro, Chamber¨ª y Tetu¨¢n. Le siguen el de colon y recto (14,1%), tr¨¢quea, bronquios y pulm¨®n (8,3%), p¨¢ncreas (6,3%) y est¨®mago (5,1%).

En la Comunidad de Madrid, cuatro de cada cinco muertes (80,9% del total) corresponden a personas de 65 a?os o m¨¢s. Esta proporci¨®n es mayor en las mujeres (87,9%), que gozan de una menor mortalidad prematura y un mayor nivel de supervivencia que los hombres. De hecho, el informe constata que la esperanza de vida ha aumentado ligeramente en la regi¨®n. Los madrile?os viven 78,87 a?os (dato de 2006; en 2005 era 78,45) y las madrile?as, 85,45 a?os (84,98 en 2005).

3El informe destaca que la mortalidad por enfermedades infecciosas "presenta una evoluci¨®n estable desde el a?o 2000" y que es similar a la de Espa?a en el caso de los hombres, e incluso inferior en el de las mujeres. Sin embargo, el trabajo alerta sobre algunas infecciones, como la del VIH/sida. Pese a que disminuyen tanto la incidencia de casos de sida como de la mortalidad asociada al VIH, los autores del informe destacaron durante su presentaci¨®n a los profesionales sanitarios, el viernes pasado, que casi la mitad de los casos de sida se diagnostican tarde. El informe considera que un diagn¨®stico es tard¨ªo cuando pasan menos de 12 meses entre el del VIH y el del sida. El 44,1% de los casos de sida (entre 2002 y 2007) se detectaron tarde.

El porcentaje es especialmente llamativo en el caso de los heterosexuales, ya que siete de cada diez (71,7%) casos de sida se diagnosticaron tarde. "Hay que considerar", asegura el informe en su introducci¨®n, "que es necesario conseguir un diagn¨®stico precoz de la infecci¨®n por VIH cuando se tienen o se han tenido conductas sexuales que impliquen un riesgo de transmisi¨®n del VIH". El estudio ofrece datos sobre los casos diagnosticados en 2007: el 77,4% eran hombres y el 73,9% ten¨ªan entre 30 y 49 a?os. Se detect¨® tambi¨¦n un caso de sida pedi¨¢trico por transfusi¨®n sangu¨ªnea ocurrida fuera de Espa?a.

El informe hace un recuento de los casos de sida. Desde 1982 hasta el 31 de diciembre de 2007 se hab¨ªan notificado 18.232 casos en personas residentes en la Comunidad de Madrid en el momento de su diagn¨®stico. De ellas, el 60,4% ha fallecido. Los casos de sida se concentran principalmente en el municipio de Madrid y, en concreto, en Centro, Vallecas, Usera, Carabanchel, Villaverde y San Blas (tanto en hombres como en mujeres), en Tetu¨¢n (hombres) y en Arganzuela (mujeres), seg¨²n el informe, que se basa en datos del Atlas de mortalidad que estudia los fallecimientos entre 1996 y 2003. Fuera de la capital destaca por mayor mortalidad Alcal¨¢ de Henares y Torrej¨®n de Ardoz en las mujeres.

Las otras infecciones sobre las que alerta el informe son las de transmisi¨®n sexual: la infecci¨®n gonoc¨®cica (gonorrea) y la s¨ªfilis. El gr¨¢fico de la evoluci¨®n entre 1998 y 2007 muestra c¨®mo la tendencia se mantiene estable hasta el a?o 2002, cuando empieza a subir y ya no para hasta doblar las tasas en 2007. El propio informe incluye un tir¨®n de orejas a la Consejer¨ªa de Sanidad. "Las enfermedades de transmisi¨®n sexual muestran una tendencia ascendente en los ¨²ltimos a?os", recuerda. "Por lo que es necesario revisar los programas de prevenci¨®n que se est¨¢n llevando a cabo."

Sanidad ha recortado recientemente varias subvenciones a proyectos de salud p¨²blica. Los 266.000 euros presupuestados en 2009 para proyectos de prevenci¨®n del VIH de ONG no se repartieron; tampoco los 148.000 destinados, entre otras cosas, a proyectos de atenci¨®n en sexualidad a adolescentes y j¨®venes de colectivos vulnerables. El a?o pasado se clausur¨® tambi¨¦n la l¨ªnea 900 de informaci¨®n sexual a j¨®venes.

En 2007 se detectaron 162 casos de gonorrea, lo que supone una tasa por 100.000 habitantes de 2,7. En Espa?a, con 1.698 la tasa es superior, de 3,8. Sin embargo, en el caso de la s¨ªfilis, los casos de Madrid superan a los del resto de Espa?a. En el mismo a?o se detectaron 284 casos, lo que equivale a una tasa de 4,7, cuando en Espa?a es de 4,4.

La tuberculosis "contin¨²a siendo un problema de salud p¨²blica" destaca el informe, pese a que su incidencia ha disminuido un 44% desde 1997. Entre las enfermedades prevenibles por inmunizaci¨®n, el informe tambi¨¦n menciona la parotiditis (paperas), cuya tasa de incidencia pr¨¢cticamente se dobl¨® con respecto a 2006 (a?o en el que ya hab¨ªa aumentado) y cuya tasa super¨® a la del resto de Espa?a.